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简介
什么是瘫痪？
瘫痪是指你无法自主控制肌肉运动。它是由神经系统问题引起的。神经会向你的肌肉发送信号，这些信号使你的肌肉移动。当你瘫痪时，即出现瘫痪症状，你无法移动身体的某些部分。
瘫痪可以影响你身体的任何部位。它可以是：
- 部分性（轻度瘫痪）：你可以控制一些肌肉，但不是全部。
- 完全性：你对任何肌肉都没有控制力。
根据神经系统损伤的部位，瘫痪也可以分为两种类型：
- 松弛型：你的肌肉变得虚弱且非常松弛。
- 痉挛型：你的肌肉紧绷，并伴有不自主的抽搐和痉挛（痉挛性）。
瘫痪有多常见？
大约每50个美国人中就有1人，即约540万人，有某种形式的瘫痪。
有些人经历暂时性瘫痪，并在一段时间后部分或完全恢复运动能力。例如，贝尔氏面瘫通常会暂时性地麻痹面部肌肉。瘫痪伴随震颤被称为麻痹（palsy）。
永久性瘫痪意味着你永远无法恢复肌肉控制。这种状况是不可逆的（不能被逆转）。
瘫痪有哪些类型？
局部性瘫痪影响你身体的一个小区域。它最常影响你的面部、手部、脚部或声带。
全身性瘫痪影响更大的区域。医生根据瘫痪的程度来分类全身性瘫痪。不同类型的瘫痪包括：
- 双侧瘫痪（Diplegia）：瘫痪发生在你身体两侧相同的区域。例如，瘫痪同时影响双臂、双腿或面部两侧。
- 偏瘫（Hemiplegia）：瘫痪影响你身体的一侧（同一侧的手臂和腿）。
- 单肢瘫（Monoplegia）：你无法移动一个肢体（手臂或腿）。
- 截瘫（Paraplegia）：瘫痪影响双腿，有时也影响躯干。
- 四肢瘫痪（Quadriplegia，又称四瘫）：瘫痪涉及所有肢体和躯干。四肢瘫痪的人可能从颈部以下几乎没有或完全没有活动能力。
症状
瘫痪的症状有哪些？
如果你有瘫痪，你可能部分或完全无法移动受影响的身体部位。根据受伤的位置，瘫痪可能会伴随着感觉丧失。
瘫痪可能在出生时就存在，例如脑性瘫痪。
一些医疗状况可能导致逐渐的瘫痪。你可能会经历以下瘫痪症状：
- 持续的感觉丧失和肌肉控制减弱。
- 肌肉痉挛。
- 四肢麻木或刺痛感。
瘫痪的原因是什么？
神经系统的某种问题导致瘫痪。你的神经系统是身体的指挥和通讯系统。它从大脑向全身发送信号，告诉你该做什么。如果神经系统受到损害，信息就无法传递到肌肉。
最常见的是，创伤性损伤或医疗状况会损害肌肉和神经功能。中风和脊髓损伤是最常见的瘫痪原因。其他原因包括：
瘫痪的并发症有哪些？
瘫痪可能影响呼吸肌和心率。这种状况还可能涉及受影响区域的其他身体系统。根据瘫痪的类型，你可能会面临以下风险：
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果您出现中风的迹象或有人可能有头部、颈部或脊柱损伤时，您应拨打120。其他需要立即寻求医疗帮助的原因包括：
- 呼吸困难、吞咽困难或言语困难。
- 手臂或腿部麻木或刺痛感。
- 肌肉无力，这种症状可能会持续或时有时无。
- 突然无法移动您的肌肉。
我应该向我的医生问些什么问题？
您可能希望询问您的医生：
- 这种瘫痪是暂时性的还是永久性的？
- 我是否会恢复一些运动能力？如果是的话，这需要多长时间？
- 对我来说，最佳的治疗方法是什么？
- 哪些移动或辅助设备可以帮助我？
- 我是否应该注意并发症的迹象？
诊断
如何诊断瘫痪？
医生会检查您的身体并询问任何受伤情况。对于逐渐出现的瘫痪，您需要讨论何时开始注意到这个问题。为了进一步了解情况，您的医生可能会下令进行一项或多项测试：
- X光片可以显示可能导致神经损伤的骨折。
- 影像学检查，如CT扫描或MRI，可以检查中风、脑部损伤或脊髓损伤的迹象。全身影像扫描可以显示骨骼、肌肉和组织。
- 脊髓造影检查脊髓和神经损伤。
- 肌电图（EMG）测试神经和肌肉的电活动。
- 腰椎穿刺（脊椎穿刺）检测脊液中的感染、炎症和多发性硬化症等疾病。
治疗方法
瘫痪能恢复吗？
对于永久性瘫痪目前没有治愈方法。像贝尔氏面瘫这样的暂时性瘫痪通常会在没有治疗的情况下随着时间的推移自行消失。在某些情况下，特别是在最初的一年内，可能会有一些改善。
如何管理和治疗瘫痪？
瘫痪的治疗通常包括物理治疗、职业治疗和言语治疗。这些治疗可以帮助适应瘫痪，并提供锻炼、以及适应性和辅助设备以帮助提高功能。这些康复服务可以帮助各种类型的瘫痪患者独立生活并享受更好的生活质量。
其他护理取决于瘫痪的原因及其对你的影响。你的医生可能会建议康复治疗以及：
- 使你能够自己进食或驾驶的适应性设备。
- 如轮椅、电动代步车、拐杖和手杖等辅助设备。
- 矫形/假肢装置，如支具。
- 计算机、照明系统和电话的语音激活技术。
- 针对瘫痪并发症（如痉挛和尿路问题）的治疗。
预后情况
瘫痪患者的预后（前景）如何？
学会与瘫痪共存是一项挑战。它可能会对你的生活、活动和自我形象造成巨大的变化。这些变化可能导致心理健康问题和抑郁。请与您的医生讨论获取身体和情感支持的问题。
随着时间的推移，并通过康复训练，许多瘫痪患者学会了适应。许多患有瘫痪的人仍然能够独立并积极地生活。四肢瘫痪的人通常需要他人的终身帮助，但他们的思维可以保持活跃。
维持健康的生活方式对于降低瘫痪并发症的风险非常重要。通常建议保持锻炼习惯，选择符合个人能力的运动。
如何预防
如何预防瘫痪？
脊柱损伤是导致瘫痪的主要原因之一。你可以通过以下措施降低脊柱损伤的风险：
- 始终系好安全带。确保儿童正确使用汽车座椅或增高座椅。
- 潜水前检查水深。
- 不要酒后驾车或乘坐有饮酒行为的司机驾驶的车辆。
- 参与运动或活动时采取预防措施。例如，在进行体育运动或骑自行车时戴头盔。体操时要有保护员，并在适当的情况下使用垫子。
- 如果怀疑有人头部、颈部或脊柱受伤，请勿移动该人。拨打120或紧急服务电话。