简介
什么是麻痹性肠梗阻？
麻痹性肠梗阻发生在肠道中，肠道是食物在被排出体外之前被分解和吸收的长管状通道。肠道通过一系列称为蠕动的波浪形运动来处理食物。麻痹性肠梗阻是指这些运动的瘫痪。这意味着触发蠕动的肌肉或神经信号停止工作，肠道内的食物无法移动。积聚的停滞食物、气体和液体可能导致腹胀、腹部膨胀、便秘和恶心等症状。这是一种急性病症，只要解决了潜在原因，它就是暂时且可逆的。
麻痹性肠梗阻是如何发生的？
不同类型的状况可以抑制你的蠕动能力——即你的消化系统处理食物的能力。麻痹性肠梗阻是一种功能性问题，而不是机械问题。肠道内没有物理阻塞食物通过的东西。只是肠道没有正常工作。有时整个消化道都会受到影响，有时肠梗阻仅限于受伤或炎症部位附近的特定肠段。肠梗阻通常是身体对创伤（如手术或感染）的暂时反应。然而，化学因素，包括药物、代谢紊乱和电解质失衡也可能导致这种情况。
症状
麻痹性肠梗阻的症状是什么？
症状可能包括：
- 腹胀。
- 腹部膨胀。
- 气体积聚。
- 便秘。
- 恶心和呕吐。
- 脱水。
如果这些症状中任何一个很严重，应视为紧急情况。
麻痹性肠梗阻的原因是什么？
不同的状况都可能导致暂时性的肠梗阻，包括：
手术
手术是麻痹性肠梗阻最常见的原因。外科医生在进行腹部手术后会预期并计划处理这种情况。但其他类型的手术也可能引发这种状况。
炎症
腹腔炎症会中断肠道功能。炎症可能是由局部刺激或毒素感染引起的，例如：
药物
已知可减缓运动功能的药物包括：
- 抗胆碱能药物。
- 阿片类药物。
- 三环类抗抑郁药。
- 吩噻嗪类药物。
电解质紊乱
可能涉及的电解质失衡包括：
其他
与麻痹性肠梗阻相关的其他状况包括：
诊断
麻痹性肠梗阻是如何诊断的？
您的病史和体格检查通常足以诊断肠梗阻。X光或腹部超声可以通过显示肿胀和扩张的肠段（没有机械性阻塞来解释这些症状）来确认这一状况。如果尚未确定病因，您的医生也可能会使用影像学检查来寻找病因。他们还可能会进行血液检查以检查您的电解质和矿物质水平。
治疗方法
如何治疗麻痹性肠梗阻？
如果原因未知，首先会处理这个问题。您可能有需要治疗的感染或疾病。如果肠梗阻是手术的自然副作用，您的医疗团队将已经有一个治疗计划。治疗方法包括：
- 禁食。在肠道功能恢复正常之前，您将避免经口进食。
- 肠外营养。您可能需要通过静脉补充液体、电解质和营养。
- 促动力药。如果肠道功能无法足够快地自行恢复，促进蠕动的药物可能有助于重启肠道功能。
- 鼻胃管。在严重的情况下，可能会通过鼻子插入一根细管到胃中以引流空气和液体。
预后情况
麻痹性肠梗阻治疗后的预后如何？
通常情况下，麻痹性肠梗阻会在几天内自行缓解。如果症状持续超过五天，您的医生可能会进一步调查以确定是否有其他问题。大多数病例无需药物治疗即可改善。如果您已经接受了脱水和其他营养不足的治疗，您应该逐渐恢复正常饮食。在极少数情况下，肠梗阻可能需要更长时间才能缓解。
麻痹性肠梗阻最常见的情况是作为手术的一种预期副作用而出现。这种类型的肠梗阻遵循可预测的进程，您的医生会在您的恢复期间做好充分准备来治疗它。麻痹性肠梗阻的其他许多原因会使您已经在接受这些疾病的医学护理。这意味着这些问题很可能会被及早发现和治疗，从而避免因长期未治疗的肠梗阻而引发的并发症。如果您独立出现肠梗阻的症状，并且没有已知的其他相关疾病，请不要犹豫寻求医疗帮助。虽然这种情况通常会自行缓解，但在那之前，它可能会给您带来不适、脱水和营养不良。医疗保健可以为您提供补液和营养疗法以及缓解症状的支持。