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百草枯中毒

英文名:
Paraquat Poisoning
就诊科室:
急诊科
发病部位:

简介

什么是百草枯中毒

百草枯二氯化物,或简称百草枯,是一种高度有毒(即有毒的)液体除草剂(植物或杂草杀灭剂)。商业农民可能会使用百草枯来杀死杂草或在收获前使某些作物(如棉花)干燥。

如果你吞咽、接触或吸入百草枯,你可能会中毒。仅仅摄入1茶匙(tsp)的百草枯就可能导致死亡。这种化学物质如果接触到你的衣服、眼睛或皮肤,也会导致严重的疾病甚至死亡。

百草枯中毒有多常见?

每年在美国有少数人因百草枯中毒而死亡。最高暴露风险的人群是商业农民和一些可能出于家庭园艺用途而使用百草枯基除草剂的人。居住在使用或喷洒百草枯的农业区附近的人们可能通过漂移或径流暴露于这种除草剂。购买和使用百草枯的限制措施已经帮助减少了中毒事件的数量。此外,美国销售的百草枯含有蓝色染料、难闻的气味和一种会使人呕吐的成分。这些安全措施使得百草枯更容易被识别,并在你吞咽后更快地从体内排出。

症状

百草枯中毒的症状是什么?

百草枯通常首先损害你的消化道和呼吸系统。百草枯中毒的早期迹象包括:

  • 窒息
  • 喉咙肿胀。
  • 腹泻,可能是血性的。
  • 口腔或喉咙发炎或红肿。
  • 鼻出血
  • 喉咙痛。
  • 胃痛。
  • 呕吐或呕血。

数小时内,这种化学物质会进入你身体的其他部位,并可能导致:

  • 昏迷
  • 混乱。
  • 心跳加快。
  • 肌肉无力。
  • 抽搐。
  • 休克(血压极度降低)。
  • 呼吸困难。

百草枯中毒的原因是什么?

在许多情况下,百草枯中毒发生在有人将百草枯倒入另一个容器后,另一个人误饮了它。如果你的皮肤接触到百草枯,它也可能伤害到你,特别是如果皮肤有开放性伤口、皮疹或其他皮肤损伤时。有些人通过吸入颗粒物或将它们弄进眼睛中,在喷洒百草枯时发生中毒。

该病有哪些并发症?

百草枯中毒可导致死亡或重要器官的永久性损伤,包括:

  • 心脏。
  • 肾脏。
  • 肝脏。
  • 肺部。

并发症的严重程度取决于:

  • 你接触了多少百草枯。
  • 暴露类型(吞咽、吸入或接触)。
  • 你的整体健康状况。

就医指导

中毒后我该如何照顾自己?

一些在百草枯中毒后幸存的人完全康复了,而另一些人则有长期的健康问题。在您离开医院之前,您的医生会与您讨论您可能需要的任何持续治疗,例如药物或门诊透析。按照您的医生的建议参加所有随访就诊,并告知他们您是否有任何新的症状或健康问题。

如果您认为自己接触了百草枯,请不要等待——立即寻求紧急医疗护理。您的医疗团队将立即开始工作以清除体内的毒素。请记住,及时治疗是最大程度减少损害的最佳方法,所以不要拖延。

诊断

医生如何诊断百草枯中毒?

为了诊断百草枯中毒,急救人员可能会询问您接触、吞咽或吸入了多少百草枯。在进行测试之前,医生可能会立即开始对您进行中毒治疗。他们会检查您的生命体征,包括:

  • 血压。
  • 呼吸频率。
  • 脉搏。
  • 体温。

医生使用哪些测试来诊断百草枯中毒?

您可能需要进行一些医学检测以诊断或排除问题并指导您的治疗,包括:

  • 血液检测。
  • 尿液分析(尿检)。
  • 心脏检测,如心电图(ECG)或超声心动图。
  • 肺部影像学检测,如胸部CT扫描(计算机断层扫描)或胸部X光片。
  • 上消化道内镜检查。

治疗方法

医生如何治疗百草枯中毒?

治疗百草枯中毒的第一步是尽量阻止或减少化学物质被身体吸收。急救人员或急诊科医生可能会:

  • 给你活性炭或滑石粉,这可以阻止你的身体吸收某些毒物。
  • 移除可能沾有百草枯的衣物。
  • 通过鼻子插入一根管子直达胃部以清除胃中的百草枯。
  • 用清水清洗暴露的皮肤或冲洗眼睛数分钟。

在这些初步措施之后,你可能需要在医院待上几天到几周,并且可能会接受:

  • 如果无法自主呼吸,使用呼吸机提供呼吸支持。
  • 透析以支持肾功能。
  • 血液灌流以清除血液中的毒素。
  • 静脉输液以保持水分。
  • 药物以提升非常低的血压或治疗其他症状。

百草枯中毒有解毒剂吗?

百草枯中毒没有解毒剂或治愈方法。医生会尝试通过清除体内的百草枯并提供支持性护理来尽量减少损伤。

医生会对百草枯中毒者给予氧气吗?

通常情况下,如果患者百草枯中毒,医生不会给予氧气。因为百草枯会在体内与氧气发生反应,向肺部添加更多氧气会使百草枯中毒情况恶化。

预后情况

如果我认为自己有百草枯中毒该怎么办?

如果你认为自己或他人可能接触、吸入或吞下了百草枯,请立即拨打120(或当地紧急服务号码)或前往最近的急诊室。

如果你认为自己的衣物沾上了百草枯,请立即拨打120,并:

  • 尽量在不触碰暴露区域的情况下脱下衣物。如果可能的话,使用手套或夹子等工具来脱下衣物。
  • 将衣物、手套和工具放入密封的塑料袋中,然后将这个袋子放入另一个密封的塑料袋中。
  • 淋浴并用肥皂和水彻底清洗全身。

这种状况的预后如何?

如果暴露量较小并且及时得到医疗护理,一些人可以幸存下来。然而,即使得到了适当的治疗,也不是所有人都能从百草枯中毒中存活。

如何预防

如何预防百草枯中毒?

你可以通过遵循美国环境保护署(EPA)关于这种化学物质的指南和限制来预防百草枯中毒。这些指南规定,使用百草枯时:

  • 需要从EPA获得有效的且最新的百草枯许可证和培训。
  • 只能在商业农场上使用该化学品,而不能在私人财产或居民区使用。
  • 必须将化学品存放在原始标签容器中,并将其锁起来,使其他人无法接触到。