简介
什么是寄生胎?
寄生胎是一种罕见的情况,发生在其中一个连体双胎停止发育时。寄生胎从未完全发育,但仍然附着在它的孪生兄弟或姐妹上,后者继续发育直到出生。寄生胎在胚胎早期就已形成,因此其器官或肢体可能几乎无法辨认。这导致健康的、发育完全的孪生兄弟或姐妹(主导或自体孪生)出生时带有来自其寄生胎的额外肢体、器官或组织。主导孪生有很高的医疗并发症风险,并且在出生后需要医疗治疗。
寄生胎也被称为:
- 不对称或不等的连体双胎。
- 残余双胎。
- 胎儿在胎儿内。
- 异体寄生双胎。
寄生胎有哪些类型?
寄生胎的类型取决于它附着或连接到主导孪生的位置。
- 头颅寄生:头部后部。
- 颅骨寄生:在颅骨处。
- 上腹部寄生:上腹部。
- 臀部寄生:在骨盆处。
- 腹部寄生:在腹部。
- 躯干寄生:在躯干。
- 臀部寄生:在臀部。
- 下背部或脊柱寄生:在下背部或脊柱。
- 背部寄生:在中部背部。
- 胸部寄生:在胸部。
寄生胎和连体双胎是一样的吗?
寄生胎是一种类型的连体双胎。它占所有连体双胎的大约10%。连体双胎是两个完全发育的胎儿,在出生时相连。连体双胎共享一个或多个器官,通常附着在它们的背部、胸部或躯干上。寄生胎是一个完全发育的胎儿和一个未发育的胎儿。未发育的胎儿是无功能的,无法在妊娠期间存活。
寄生胎有多常见?
寄生胎非常罕见。它影响全球每100万个出生中的不到1个。
症状
寄生胎有哪些症状?
寄生胎没有特定的症状。
寄生胎是什么原因引起的?
目前还没有完全确定的原因,但研究者提出了两种主要理论——分裂理论和融合理论。
分裂理论描述了一个受精卵不完全分离的情况。当一个受精卵完全分离时,就会形成同卵双胞胎。如果受精卵部分分裂或没有完全分离,就会形成联体双胞胎。寄生胎发生在联体双胞胎中的一个胎儿停止发育时。
融合理论则认为,两个独立的受精卵在发育过程中生长或融合在一起。寄生胎发生在一个受精卵停止发育但仍然附着在其孪生兄弟姐妹上时。
另一种理论认为,这是因为在胎儿发育期间子宫内的血管出现问题所导致的。
就医指导
寄生双胎的预后如何?
寄生双胎并不是活体,并在依附于优势双胎时在子宫内死亡。存活的优势双胎可能需要全面的医疗治疗以去除其寄生双胎的组织、器官或肢体。存活的双胎可能会有呼吸或心血管方面的问题,需要进行监测。寄生双胎的情况非常罕见,但优势双胎通常能够存活。
诊断
如何诊断?
您的医生可能在产前超声检查中诊断寄生胎。为了确定寄生胎与主胎的连接方式以及涉及哪些器官,可能需要进一步的测试。其他影像学检查可能包括磁共振成像(MRI)或计算机断层扫描(CT扫描)。
如果怀疑存在寄生胎,可能需要进行超声心动图以确定寄生胎是否对主胎(优势胎)的心脏造成压力。
在其他情况下,寄生胎在主胎出生之前无法被看到。寄生胎可能太小,或者看起来像一个肿块或组织团块。
治疗方法
医生如何治疗寄生胎?
如果未进行治疗,主导胎儿可能因支持其寄生胎而容易患病或出现并发症。一旦主导胎儿出生,医生会评估他们的心脏、肺和其他器官是否正常工作。每种情况都不同,这取决于寄生胎是如何附着的以及附着的程度。
需要将寄生胎从主导胎儿身上手术移除。外科医生会从存活的胎儿中取出骨头、器官和组织。此过程存在多种风险,如感染、疝气或其他手术并发症。
如何预防
如何预防这种情况?
寄生胎是无法预防的。它发生在胎儿发育期间。