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简介
什么是腮腺肿瘤?
腮腺肿瘤是在腮腺上的异常肿块或肿瘤。腮腺是三个唾液腺中最大的一个,位于每只耳朵的前方。大多数腮腺肿瘤是非癌性的(良性),但约有20%是恶性的(癌性)。在腮腺上的癌性肿瘤是最常见的唾液腺癌形式。
两种类型的肿瘤都较为罕见。每年,全球每100,000人中有1人受到癌性腮腺肿瘤的影响。专家们不知道确切有多少人患有非癌性腮腺肿瘤,但估计该情况可能影响到全球每100,000人中的1至6人。
症状
腮腺肿瘤的症状是什么?
两种类型的腮腺肿瘤都会在你的一侧耳朵前形成肿块。但是恶性肿瘤比良性肿瘤更可能引起疼痛。其他恶性腮腺肿瘤的症状包括:
- 肿块上的溃疡或病变。
- 麻木感。
- 张口困难(牙关紧闭)。
- 一侧脸部比另一侧大或小。
大多数腮腺肿瘤生长非常缓慢。你可以在几个月、几年甚至几十年内没有任何症状。通常,医生在进行与健康问题无关的影像学检查时会发现这些肿瘤。
腮腺肿瘤的原因是什么?
专家们并不完全确定这些恶性和良性肿瘤的确切原因。研究表明,一些常见的可能原因包括使用烟草或接受头颈部癌症的放射治疗。
就医指导
我该如何照顾自己?
癌症腮腺肿瘤可能会复发。以下是一些建议,帮助您在治疗后照顾自己:
- 参加随访预约:检查复发性腮腺癌的测试可能在肿瘤扩散之前发现它们。
- 避免使用烟草:专家认为使用烟草会增加患腮腺癌的风险。如果您想戒烟,请向您的医生咨询可以帮助您的项目。
- 考虑癌症幸存者计划:癌症腮腺肿瘤可能会复发。这可能会让您感到焦虑。癌症幸存者计划可能会有所帮助。
何时应就诊于我的医生?
如果您接受了癌症腮腺肿瘤的治疗,您将有频繁的随访预约。但是,如果您注意到像耳前出现新肿块这样的变化,应该联系您的医生。
腮腺肿瘤很少见。它们通常是良性的(非癌性的),但也可以是癌性的。最常见的症状是在一只耳朵前出现肿块。如果您注意到该区域有肿胀或肿块,请与医生交谈。他们会进行测试以确定是什么影响了您的腮腺,并推荐相应的治疗方法。
诊断
医生如何诊断腮腺肿瘤?
医生会进行重点在头部和颈部的体格检查。他们会询问你何时注意到肿块以及它是否有所增大。他们可能会要求以下测试:
- 血液检测:感染可能导致腮腺肿胀,因此你的医生可能会检查白细胞增多(高白细胞计数)的迹象,以确定是否存在感染导致腮腺肿胀或大于正常的情况。
- 影像学检测:医生会要求进行诸如计算机断层扫描(CT)或磁共振成像(MRI)等影像学检测。
- 细针抽吸:此测试可以确认腮腺肿瘤是否为恶性。测试结果还可以识别特定的肿瘤亚型。恶性肿瘤亚型超过20种,非恶性肿瘤亚型有11种。
分析还确定了癌症肿瘤的分期和分级。肿瘤分期基于肿瘤的位置、大小,以及肿瘤是否已扩散到附近的淋巴结或其他身体部位。肿瘤分级是通过显微镜观察癌细胞时其外观的程度。肿瘤分级从低到高。
医生使用测试结果来制定治疗计划和预后,即治疗后你可能的预期情况。
治疗方法
腮腺肿瘤的治疗方法有哪些?
治疗通常涉及手术以切除肿瘤。手术可以治愈非癌性肿瘤,也可能治愈癌性肿瘤。但是,癌性腮腺肿瘤可能会复发。
腮腺切除术是切除部分或全部腮腺的手术,是最常见的治疗方法,适用于癌性和非癌性肿瘤。患有癌性肿瘤的人在手术后还会接受放射疗法。
预后情况
如果我有腮腺肿瘤会怎么样?
这取决于你是否有良性或恶性肿瘤。手术通常可以治愈非癌性腮腺肿瘤。如果医生在肿瘤扩散之前发现并治疗它们,它可能也能治愈癌性肿瘤。但这些恶性肿瘤在治疗后多年可能会复发。
如果你曾经接受过癌性腮腺肿瘤的治疗,你的医生将在治疗后的最多20年内安排定期检查,包括影像学检查。你的检查时间表可能如下所示:
癌性腮腺肿瘤患者的生存率是多少?
生存率是估计患有这种病症的人在诊断后五年内存活的百分比。这些比率因以下因素而有很大差异:
- 肿瘤亚型:有超过20种肿瘤亚型。
- 肿瘤分期:肿瘤分期越高,生存率越低。
- 肿瘤分级:低级别肿瘤患者比高级别肿瘤患者更有可能活得更久。
粘液表皮样癌(MEC)是最常见的癌性腮腺肿瘤亚型。生存率范围从低级别肿瘤的86%到高级别肿瘤的22%。
当你考虑癌性腮腺肿瘤的生存率时,这里有一些需要注意的事项:
- 生存率因肿瘤亚型、分期和分级而异。
- 五年的生存率是基于其他人的经验估算的。
- 生存率每五年更新一次,现在可能有所不同。
如果你正在接受癌性腮腺肿瘤的治疗,请询问你的医生你预期的结果。
如何预防
腮腺肿瘤可以预防吗?
你可能无法预防这些肿瘤。避免已知的风险因素(如使用烟草)可能会降低你的风险。