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髌腱炎

英文名:
Patellar Tendinitis (Jumper’s Knee)
就诊科室:
骨关节科 骨科 运动医学
发病部位:
膝部

相关药物

简介

腱炎是什么?

髌腱炎是指膝盖前方髌腱的炎症。

髌腱连接你的髌骨(膝盖骨)和胫骨顶部(小腿骨)。它与大腿前侧肌肉(股四头肌)一起帮助你活动膝盖和小腿。

髌腱炎是由于过度使用髌腱而引起的。医生有时称其为跳跃者膝,因为这种状况在经常需要跳跃的运动员中很常见。其他名称包括髌腱炎和髌腱病。这些名称都指的是同一种病症。

无论你的医生如何称呼它,如果你的膝盖疼痛在几天休息或在家治疗后没有好转,你应该去看医生。

症状

髌腱炎有哪些症状?

最常见的髌腱炎症状包括:

  • 膝盖前方疼痛。
  • 轻轻触碰髌骨下方即感到疼痛。
  • 僵硬(这可能会使弯曲或伸直膝盖变得困难)。

髌腱炎的疼痛感觉如何?

每个人对疼痛的感受不同,但大多数患有跳跃者膝的人会在膝盖前方感到轻微而钝痛。疼痛通常在使用或移动膝盖时加剧,尤其是当你伸直膝盖时。某些动作如上下楼梯或下蹲通常会引起疼痛。

髌腱炎是由什么引起的?

髌腱炎是一种重复性劳损伤。过度使用膝盖并在髌腱上施加过多反复的压力会导致这种损伤。它通常是运动伤害,但任何重复性的体力活动、工作或爱好都可能导致这种损伤。

反复的磨损(如频繁跳跃或冲刺)可以在肌腱中造成微小撕裂。如果你继续进行高强度的体力活动,这些撕裂没有时间愈合。最终,这种额外的压力会使你的肌腱变弱并引起疼痛。

导致髌腱炎的损伤会随着时间缓慢积累。两种主要类型的活动可能损伤你的肌腱:

  • 突然剧烈增加的身体活动:如果你开始了一项新的运动或迅速提高训练强度,你的身体可能无法适应突然增加的活动水平。
  • 休息不够或活动过于频繁:你的身体需要在高强度体力活动之间休息和恢复。训练或使用膝盖过于频繁不会给髌腱足够的时间来修复。尽量逐渐恢复活动,而不是总是以身体极限进行训练或工作。

有哪些风险因素?

任何人都可能患上髌腱炎,但以下人群的风险更高:

  • 跳、冲刺或为运动改变方向的运动员。
  • 参加职业或精英级别比赛的运动员。
  • 从事体力要求高的工作或爱好的人。
  • 出生时被指定为男性的人(AMAB)。
  • 年龄超过40岁的人。

容易引起髌腱炎的运动包括:

  • 篮球。
  • 排球。
  • 障碍赛跑、跳远或跳高这样的田径项目。
  • 体操。
  • 美式足球。
  • 足球。
  • 花样滑冰。

髌腱炎有哪些并发症?

虽然罕见,但未经治疗的髌腱炎可能会增加髌腱撕裂(断裂)的风险。一旦开始感到疼痛或其他症状后仍继续使用膝盖,会对微小撕裂施加更多压力,从而增加你发生断裂的可能性。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你遇到以下情况,请去看医生:

  • 膝盖周围出现钝痛,在你停止活动后持续一段时间。
  • 突然运动后出现剧烈、严重的膝盖疼痛。
  • 膝盖疼痛在身体活动时加剧。

我应该问医生哪些问题?

你可能想要问医生的问题包括:

  • 我需要做哪些检查吗?
  • 我需要接受哪些治疗?
  • 我该怎么做来帮助我的身体恢复?
  • 我什么时候可以重新开始训练或其他体力活动?

诊断

医疗服务医生如何诊断髌腱炎?

医疗服务医生将通过体检来诊断髌腱炎。他们会检查你的膝盖,并将其与未受伤的另一侧膝盖进行比较。你的医生会询问你首次出现症状的时间以及症状开始前你正在做什么。

告诉你的医生你参加哪些运动、你的工作内容或任何你认为可能导致腱炎的身体爱好。让他们知道是否有任何活动或姿势会使症状变得更好或更糟。

你的医生可能会使用影像学检查来拍摄你膝盖及其周围组织的照片,包括:

  • 膝关节X光片。
  • 磁共振成像(MRI)。
  • 超声波。

治疗方法

髌腱炎如何治疗?

您的医生会建议一些治疗方法来帮助您的髌腱愈合,并管理您正在经历的症状。修复髌腱炎最快的方法包括:

  • 休息:避免导致髌腱炎的动作或活动,以防止对肌腱造成更多压力。
  • 冰敷:在膝盖上敷冰或冷敷包以减少肿胀。您可以每天敷几次膝盖,每次15分钟。用薄毛巾或布包裹冰袋,避免直接接触皮肤。
  • 抬高:尽可能经常将膝盖抬高至心脏水平以上。如果您躺着,可以用枕头或垫子将膝盖垫高。
  • 药物:非处方(OTC)NSAIDs可以减轻炎症和疼痛。对乙酰氨基酚可以缓解疼痛但不能管理炎症。未经与您的医生交谈,请不要连续服用这些药物超过10天。
  • 佩戴护膝:护膝可以在康复期间支撑您的膝盖。您的医生会告诉您需要哪种类型的护膝以及佩戴频率。
  • 物理治疗(PT):物理治疗可以提高您的灵活性并加强膝盖周围的肌肉。这可以帮助您的膝盖抵抗跳跃带来的压力并更好地移动。物理治疗师会根据您的运动、活动或工作为您定制练习和拉伸。

髌腱炎手术

髌腱炎通常不需要手术。您的医生通常只会建议手术如果髌腱撕裂。如果其他非手术治疗方法无法控制您严重的症状,他们可能会建议手术。

髌腱炎会自愈吗?

是的,也不完全是。是的,休息和给身体时间去愈合是治疗髌腱炎的重要部分,随着时间推移,您的肌腱可能会自行愈合。不,因为如果您的日常生活方式不改变,髌腱炎不会好转。

您需要避免对肌腱施加更多压力,并停止导致髌腱炎的活动或运动。您的医生会根据您所经历的症状和髌腱炎的严重程度告诉您需要多长时间。

预后情况

髌腱炎需要多长时间才能痊愈?

痊愈需要时间。你的恢复细节将取决于你正在经历的症状以及肌腱炎的严重程度。

经过几周的休息后,你可能会开始感觉好转。但更严重的髌腱炎可能需要更长的时间来治愈。

不要急于康复。在身体未完全痊愈之前就过度使用它可能会进一步损伤你的肌腱,这反而会推迟你的恢复。

如何预防

如何预防髌腱炎?

预防髌腱炎的最佳方法是避免过度使用膝盖。在进行体育运动或其他体力活动时:

  • 如果在运动期间或之后膝盖疼痛,请不要“忍痛继续”。
  • 在剧烈活动后给膝盖充分的休息和恢复时间。
  • 在进行体育运动或锻炼前做好拉伸和热身。
  • 在体力活动结束后进行冷身和拉伸。
  • 在一项运动的赛季之间休息(不要全年训练)。