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简介
什么是透明边缘变性?
透明边缘变性(PMD)是一种缓慢进展的疾病,影响你的角膜。这是一种罕见的角膜膨出症(一类导致角膜变薄并向外凸起的疾病)。
健康的角膜是厚实的,并帮助你看得清楚。在PMD中,你角膜的一个新月形区域随着时间逐渐变薄。通常这种情况发生在你角膜的下部。想象一下你的眼睛像一个圆形的表盘,你角膜变薄的部分通常从4点延伸到8点。在这变薄区域的上方,你的角膜向外凸起。这些对角膜的改变最终会导致散光和视力锐度降低。
通常,PMD会影响双眼。但有时也可能只影响一只眼睛。PMD不会引起眼部瘢痕。因此,你的角膜仍然保持透明(“透明的”这个词意味着清晰)。
PMD发展缓慢,所以你可能很长时间都没有症状。但随着病情进展,你的视力可能会持续恶化。这是因为随着角膜继续变薄和凸起,散光会增加。因此,PMD可能会使你难以完成日常生活中的正常活动。
谁会患上PMD?
PMD影响所有种族的人。一些研究表明它在男性和出生时被指定为男性的个体中更常见。通常诊断发生在20岁、30岁或40岁。较少见的是,人们在50多岁甚至更晚才得到诊断。
研究人员并不确切知道有多少人患有这种病症。然而,它比另一种类型的角膜膨出症——圆锥角膜——少见。估计每400到2000人中就有1人患有圆锥角膜。
症状
症状是什么?
PMD(圆锥角膜)的主要症状是视力逐渐变差。这是由于散光程度逐渐加重所致。大多数PMD患者不会经历疼痛或其他症状。
罕见情况下,PMD会导致急性角膜膨隆(即角膜突然肿胀)。这种严重并发症会引起突发的视力模糊和对光线敏感。一些人还会经历剧烈的疼痛。
圆锥角膜是什么原因引起的?
研究人员尚不清楚PMD的具体原因或增加患病风险的因素。
就医指导
我该如何照顾自己?
如果你有圆锥角膜或其它类型的角膜膨隆症,重要的是:
- 避免揉眼睛。这可能会导致罕见的并发症,如角膜水肿。
- 避免用力擤鼻子。这会增加眼内压(眼内的压力),从而导致角膜水肿。
- 如果你戴隐形眼镜,请按照医生的指示正确清洁它们。
- 保持良好的眼部卫生。每天用温和的肥皂和温水清洗眼部区域。用柔软的毛巾轻轻擦干该区域。
何时应看医生?
你应该每年去看一次眼科专家进行检查。你的医生可能会要求你更频繁地来复诊或做进一步的检查。一定要参加所有的预约。
如果你出现新的或无法解释的症状,你也应该打电话给你的医生。
何时应去急诊室?
如果你出现以下症状,请拨打120或当地紧急电话号码:
- 突然或严重的眼痛。
- 突然的视力模糊或重影。
- 眼睛肿胀(水肿)。
这些可能是需要立即治疗的医疗紧急情况的征兆。
我应该问医生什么问题?
如果你被诊断为圆锥角膜,你可能有很多问题。把你所有的疑问和担忧都告诉你的医生,并确保你得到所需的答案。你可能想问:
- 我的病情进展到什么程度了?
- 对我而言,最好的治疗方法是什么?
- 我需要手术吗?
- 我在家应该如何照顾眼睛?
- 有哪些活动我不应该做?
诊断
PMD是如何诊断的?
眼科专家通过眼科检查和测试来诊断PMD。他们会询问你的症状,包括视力似乎随着时间推移而逐渐恶化的情况。
哪些测试用于诊断此病症?
角膜地形图是诊断圆锥角膜的金标准。这是一种快速且无痛的测试。你坐在一个设备前,该设备会拍摄你眼睛的照片并生成彩色编码的地图。这些地图展示了你角膜的地形。眼科专家解读这些地图以了解你角膜的形状和曲率。
在PMD的情况下,地图可能会显示出经典的“亲吻鸽子”或“蟹爪”图像。红色表示角膜曲率陡峭,意味着你的角膜在这些区域向外凸出。
眼科专家研究这些地图来诊断你是否患有PMD,或者在某些情况下,诊断其他类型的角膜膨隆。
治疗方法
Pellucid Marginal Degeneration的治疗选项有哪些?
治疗取决于您的病情严重程度以及病情进展的程度。早期阶段,您可能会从眼镜或隐形眼镜中受益,以改善视力。市面上有许多类型的隐形眼镜可供选择。眼科专家将根据您的具体情况帮助您选择最适合您的类型。
需要注意的是,隐形眼镜可以帮助您更清晰地看到东西,但它们无法减缓PMD的进展。因此,随着时间的推移,如果眼镜或隐形眼镜不能充分改善您的视力以支持您的日常活动,您可能需要接受手术。手术可能涉及用捐赠者的角膜组织替换您部分或全部的角膜。有许多不同的手术技术可供选择,您的医疗服务医生将与您讨论每种手术的优缺点。
预后情况
如果您患有PMD(晶状体半脱位),我应该有什么样的预期?
您的医疗服务医生是询问您预后的最佳人选。晶状体半脱位不会导致完全失明。但是随着视力逐渐恶化,它会大大影响您的日常生活。每个人的病情进展速度各不相同。您需要终生随访,以便您的医疗服务医生可以监测您的病情和治疗方案。
如何预防
如何预防PMD?
不幸的是,你无法预防PMD。这是因为研究人员并不完全了解其确切的病因。
然而,一定要每年去拜访验光师或眼科医生进行眼睛检查。他们会检查你眼睛的整体健康状况,并及早发现任何问题。PMD的早期诊断使你的医疗服务医生能够监测其进展情况,并在适当的时候计划治疗。