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简介
什么是寻常型天疱疮？
寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病，会导致皮肤和黏膜上出现水疱。黏膜是覆盖在体内器官和体腔表面的柔软内衬，特别是在呼吸道、消化道、泌尿生殖道周围。大多数被诊断为寻常型天疱疮的人在口腔中会出现水疱。这些水疱很容易破裂并变成疼痛的溃疡。
寻常型天疱疮是最常见的天疱疮类型。
寻常型天疱疮有多常见，它影响哪些人？
寻常型天疱疮是一种罕见疾病，可以影响任何人，但最常影响40岁以上的个体。寻常型天疱疮很少影响婴儿和儿童。
寻常型天疱疮如何影响我的身体？
寻常型天疱疮的症状通常首先出现在口腔内，导致疼痛的水疱形成，这可能会使进食和饮水变得困难。在口腔黏膜受到攻击后，症状可能会转移到身体其他部位的皮肤上。这些水疱非常薄且容易破裂。当水疱破裂时，它们会渗出液体，导致皮肤剥落，从而将水疱转变成开放性溃疡。
症状
寻常型天疱疮的症状有哪些？
每个被诊断为寻常型天疱疮的患者的症状严重程度不同，可能包括：
- 充满液体的肿块（水疱），周围有红色光环，中心呈淡粉色至白色。
- 水疱破裂并渗出清澈的液体或轻微出血。
- 在水疱上或周围形成结痂或鳞屑。
- 水疱上的皮肤剥落。
- 当水疱破裂时，形成开放性溃疡。
- 水疱周围或上面有疼痛感。
请小心不要损伤或抓挠水疱，因为它们会变成容易感染的开放性伤口或疮。感染的迹象包括：
- 脓液（白色或黄色）从水疱中渗出。
- 水疱处有烧灼感或剧烈疼痛。
- 水疱上或周围形成黄色结痂。
- 水疱周围的皮肤肿胀或变大。
- 水疱无法愈合。
我将在哪里出现寻常型天疱疮的症状？
寻常型天疱疮的症状会影响你的皮肤和黏膜。最常见的症状出现部位包括：
- 口腔和喉咙。
- 鼻子。
- 眼睛。
- 生殖器。
- 胸部。
- 背部。
- 手臂和腿部。
- 头皮。
是什么原因导致了寻常型天疱疮？
寻常型天疱疮的确切原因尚不清楚。
由于寻常型天疱疮是一种自身免疫性疾病，你体内的免疫系统中的抗体（保护身体免受外来入侵者如细菌和毒素的蛋白质）会攻击健康的细胞，并将它们误认为是外来入侵者。这种对健康细胞的攻击会导致皮肤和黏膜上出现水疱症状。
在极少数情况下，你的身体可能会对某些药物产生不良反应，这些药物会引起寻常型天疱疮的症状，包括：
- 血管紧张素转换酶（ACE）抑制剂：降血压药。
- 螯合剂：用于从血液中去除特定物质的药物。
- 抗生素。
- 非甾体抗炎药（NSAIDs）。
寻常型天疱疮会传染吗？
不，寻常型天疱疮不会传染。你不能将这种疾病传播给其他人。
就医指导
我该如何照顾自己？
当你口腔内有活动性溃疡时，可以通过以下方式在家中照顾自己和管理你的寻常型天疱疮症状：
- 吃清淡、平滑和以液体为基础的饮食。
- 像处理伤口或烧伤一样清洁和护理你的水疱和溃疡。
- 通过穿防护服和使用防晒霜来保护皮肤免受阳光紫外线的伤害。
- 在皮肤上使用温和的肥皂或无香料的润肤露。
何时应该看我的医生？
如果你出现以下情况，请去看你的医生：
- 无法愈合的溃疡。
- 身体大面积出现水疱。
- 疼痛的水疱渗出黄色或白色液体，并在其周围形成黄色结痂。
- 水疱处或附近肿胀。
- 进食和饮水困难。
- 发烧、发冷或肌肉酸痛。
我应该问医生哪些问题？
- 您推荐哪种治疗方法？
- 这种治疗是否有副作用？
- 我如何预防感染？
- 我在家如何护理我的溃疡？
诊断
寻常型天疱疮是如何诊断的？
您的医生将在体检后诊断您是否患有寻常型天疱疮，以了解您的症状，并会询问您的健康和医疗史。他们还会提供一些测试来诊断您的病情。
哪些检查用于诊断寻常型天疱疮？
为了确诊，您的医生可能会提供皮肤活检。在皮肤活检过程中，您的医生会从受影响的皮肤区域取一小块组织样本，在显微镜下进行检查。这可能包括免疫荧光测试。
另一种测试是血液检测，以检查导致您症状的免疫系统抗体。
治疗方法
寻常型天疱疮如何治疗？
寻常型天疱疮的治疗重点是管理症状和预防并发症，如感染。治疗方法因人而异，可能包括：
- 服用药物来治疗感染。
- 停止任何引起症状的药物。
- 使用药物、药膏或软膏来治疗、缓解和愈合水疱。
- 像处理烧伤或伤口一样护理水疱和破裂的水疱。
- 如果口腔内的水疱妨碍进食，采取清淡饮食或通过静脉注射营养素以避免营养不良。
- 使用麻醉性止痛药以减轻口腔内水疱引起的疼痛。
哪些药物用于治疗寻常型天疱疮？
- 您的医生可能会建议您服用药物以减轻症状、预防症状复发或治疗感染。这些药物可能包括外用或口服皮质类固醇。
- 免疫抑制剂（例如硫唑嘌呤、环孢素、霉酚酸酯、环磷酰胺、甲氨蝶呤或利妥昔单抗）。
- 抗生素或抗真菌药。
治疗有副作用吗？
每种治疗方法都有所不同，并且根据您的医生开具的药物，可能会出现副作用。在开始新的药物之前，请告知您的医生您正在服用的所有药物和补充剂以及您有任何过敏反应。他们会通过常规血液或尿液检测来监测您的病情和治疗进展，确保您没有出现任何副作用。
患有寻常型天疱疮时，我可以吃什么或喝什么？
寻常型天疱疮患者在进食和饮水方面可能会面临挑战，特别是如果您口腔内有水疱和溃疡。选择柔软、液体和温和的食物。这些食物对您的溃疡刺激最小。避免食用酸性、辛辣和脆硬的食物，如柑橘类水果、辣鸡翅或薯片。
如果您无法进食或饮水，请联系您的医生。
治疗后多久会感觉好转？
每个人需要多长时间才能康复各不相同。平均而言，在开始治疗后，新水疱的形成可能需要几周时间才能停止。之后，皮肤完全恢复可能需要几个月的时间。
寻常型天疱疮是一种慢性疾病，这意味着即使在接受治疗后，症状仍有可能再次出现。
预后情况
如果您患有寻常型天疱疮，我应该期待什么？
通过治疗，您可以控制寻常型天疱疮。这种状况很少影响您的预期寿命。如果症状严重，可能会暂时使您无法正常进行日常活动或工作。有些人可能会出现睡眠问题，并且如果口腔溃疡妨碍了他们正常进食，可能会出现体重减轻。
水疱愈合时很少会留下疤痕，但如果伤口破裂并且难以愈合，您的身体上可能会留下疤痕，或者皮肤上可能会出现色素沉着不均的痕迹。
未经治疗，症状可能会蔓延到全身，并引起危及生命的并发症，如营养不良、脱水和败血症。未治疗的感染中最常见的并发症是严重的、未经治疗的寻常型天疱疮。
寻常型天疱疮没有治愈的方法。目前正在进行研究以更多地了解其病因以及新的治疗方法来缓解症状。
寻常型天疱疮能持续多久？
寻常型天疱疮是一种慢性疾病，您可能在一生中都会经历症状。大多数情况下，症状会在40至60岁之间开始。症状可能会突然出现（发作）然后消失。治疗可以帮助减轻您的症状。
如何预防
如何预防寻常型天疱疮？
由于寻常型天疱疮的病因未知，因此无法预防。但治疗可以有效减轻症状。