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阴茎骨折

英文名:
Penile Fracture
就诊科室:
男科 泌尿外科
发病部位:
阴茎

相关药物

简介

什么是阴茎骨折

阴茎骨折其实并不是真正的骨折,因为阴茎中并没有骨头。然而,如果你在勃起状态下严重弯曲或撞击阴茎,确实可能会“折断”阴茎。

阴茎内有管状的勃起组织:两个位于阴茎顶部(阴茎海绵体),一个位于阴茎底部(尿道海绵体),后者还环绕着尿道。这些组织外层覆盖着一层坚固的纤维结缔组织(白膜)。当白膜撕裂时,就会发生阴茎骨折。

阴茎骨折有多严重?

阴茎骨折是一种紧急情况,必须立即寻求医疗帮助。

阴茎骨折有多常见?

目前还不清楚阴茎骨折的发生频率。一些报告指出,阴茎骨折可能在每1万到每10万人中有1例发生。然而,它可能更常见,但很少被报道,因为许多经历阴茎骨折的人没有意识到这是一个医疗急症,从而避免了就医治疗。

症状

阴茎骨折的症状有哪些?

阴茎骨折的常见症状包括:

  • “啪”的一声或“咔嚓”声。
  • 勃起立即消失。
  • 由于皮下血液积聚导致的淤青和肿胀。
  • 尿液中带血(血尿)或在阴茎头部出血
  • 排尿时疼痛(排尿困难)。

阴茎骨折会有什么感觉?

阴茎骨折通常会引起剧烈而突然的疼痛。疼痛可能会很快消失,也可能持续很长时间。

阴茎骨折可以不被发现吗?

在大多数情况下,如果你的阴茎骨折了,你会听到“啪”的一声或“咔嚓”声,勃起会立即消失,并伴有剧烈的疼痛、肿胀和淤青。你通常还会发现难以再次勃起。如果这不是阴茎骨折,你可能有其他类型的软组织损伤。

是什么原因导致阴茎骨折?

对勃起阴茎的钝力打击会导致阴茎骨折。常见的原因包括:

  • 与伴侣进行性交。这种情况经常发生在你的阴茎从伴侣体内滑出时,你试图再次插入——但结果却是阴茎撞击或弯曲到他们的耻骨或会阴(肛门和生殖器之间的皮肤层)上。
  • 激烈的自慰。激烈或粗暴的自慰可以使勃起的阴茎强行弯曲。
  • 意外创伤。这取决于施加到勃起阴茎上的力量大小,这种情况相对少见。但可能包括摔倒在勃起的阴茎上、翻身压到它或在黑暗房间撞到墙或门等情况。
  • 塔卡丹。这是一种通过弯曲勃起的阴茎来改变其形状或通过让勃起消失来阻止自慰的方法。塔卡丹在中东或中亚更为常见。

哪些人容易发生阴茎骨折?

阴茎骨折更有可能发生在40岁以下且性生活较为活跃的人群中。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你的勃起阴茎受伤并且出现阴茎骨折的症状,请立即前往最近的急诊室。

如果你的勃起阴茎受伤但没有得到及时治疗,你也应该与医生交谈,特别是当你有以下情况时:

  • 勃起困难。
  • 排尿问题。
  • 尿中带血。
  • 阴茎变色(红色、紫色、黑色或蓝色)、肿胀或疼痛。
  • 任何让你感到不适的症状。

阴茎骨折手术后,如果你出现剧烈疼痛、出血或感染迹象(包括以下症状),请与医生联系:

  • 寒战。
  • 发热。
  • 头痛

我应该向医生问哪些问题?

你可能想问你的医生:

  • 您怎么知道我的阴茎骨折了?
  • 您认为我需要手术吗?
  • 我应该多久安排一次随访检查?
  • 我是否需要去看泌尿科医生?

诊断

阴茎骨折是如何诊断的?

医生仅通过体检可能就能诊断出阴茎骨折。但为了确认诊断,他们还可能会要求进行一些检查,包括:

  • 超声波。
  • 磁共振成像(MRI)。
  • 逆行性尿道造影(RUG)。

治疗方法

阴茎骨折如何治疗?

如果医生及时诊断出阴茎骨折,泌尿科医生将通过手术修复您的阴茎骨折。泌尿科医生会用缝线(缝合)修复白膜(tunica albuginea)。他们还会检查并修复在阴茎骨折期间可能发生的其他损伤,例如尿道撕裂。成功的阴茎骨折手术应该可以提高您未来正常勃起的机会,并允许您舒适地排尿和射精。

阴茎骨折能不手术治愈吗?

真正的阴茎骨折需要手术来降低将来出现勃起困难的风险。如果您不进行手术来修复骨折,可能会永久性地出现勃起功能障碍

如果您只是伤害了阴茎组织但没有骨折,那么您应该接受非手术治疗。非手术治疗可能包括:

  • 冰袋。
  • 导尿管(Foley catheterization)。
  • 非甾体抗炎药(NSAIDs)或对乙酰氨基酚(泰诺®)。

如果阴茎骨折未经治疗会发生什么?

让阴茎自行愈合骨折不是一个好主意。如果没有治疗,阴茎骨折可能会使您难以或无法获得或保持足够长时间的勃起以进行性交。您还可能出现阴茎弯曲。此外,您也有更高的风险出现其他问题,如:

  • 排尿困难。
  • 瘢痕组织形成。

修复阴茎骨折的手术可能有哪些并发症?

阴茎骨折修复手术的可能并发症包括:

  • 阴茎弯曲。
  • 阴茎内部的薄弱组织,这可能会形成开口(瘘管)。
  • 疼痛性勃起。

即使医生修复了您的阴茎骨折,您也有可能会出现勃起功能障碍。

治疗后多久我才会感觉好转?

大多数人在阴茎骨折手术后可以回家。回家后,您需要进行随访检查,以确保阴茎正在正确愈合,并且您没有排尿方面的问题。

阴茎骨折后多久可以进行性生活?

您的外科医生会告诉您,在阴茎骨折手术后何时可以重新开始性活动。但一般来说,您应在手术后至少一个月内避免所有性活动,包括性交和自慰。您还应注意自己的勃起情况,以检查是否有改善。

预后情况

如果你有阴茎骨折,我该怎么办?

及时治疗的情况下,阴茎骨折的预后是良好的。阴茎骨折手术的成功率超过90%。

如何预防

阴茎折断能预防吗?

你可以通过避免故意弯曲勃起的阴茎来防止阴茎折断。

随着年龄的增长,你的勃起可能会变软。在性交过程中保持勃起硬度也可能变得更加困难。在性交过程中意外弯曲一个较软的勃起会增加风险。一旦你注意到自己的勃起变软,最好尽快咨询医生。他们可以开一些药物帮助增加流向阴茎的血流,例如:

  • 西地那非(万艾可®)。
  • 伐地那非(雷米奇尔®)。
  • 他达拉非(西力士®)。
  • 阿伐那非(斯廷德拉®)。

在进行性交时采取预防措施也是一个好主意:

  • 如果你改变姿势或阴茎滑出时,请引导你的阴茎。
  • 使用润滑剂以减少摩擦。
  • 在无法与伴侣眼神交流的体位中要特别小心,例如当伴侣在上方或你在伴侣后面时。