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阴茎扭转

英文名:
Penile Torsion
就诊科室:
男科 泌尿外科
发病部位:
阴茎

相关药物

简介

阴茎扭转是什么?

阴茎扭转是指婴儿的阴茎看起来旋转或扭曲。它几乎总是向左(逆时针方向)旋转。这种情况发生在胎儿在子宫内发育期间,阴茎的皮肤和结缔组织没有按预期形成。这是一种相对常见的先天性(出生时就存在的)状况。

大多数人会在给孩子做包皮切除术(割礼)或进行体格检查时注意到阴茎扭转。如果你发现阴茎扭转,你应该推迟割礼,直到小儿泌尿科医生可以检查你的孩子。小儿泌尿科医生是专门从事并为影响儿童泌尿和生殖系统的疾病进行手术的医生。

阴茎扭转有不同类型吗?

阴茎扭转可以是一种独立的医学状况,也可能与其他可能影响阴茎的先天性疾病一起出现。这些情况可能包括:

  • 尿道下裂。尿道下裂是指排出尿液和精液的管道(尿道)在阴茎尖端没有正常发育。
  • 先天性阴茎弯曲(Chordee)。Chordee 是指阴茎有严重的弯曲,尤其是在勃起时。

阴茎扭转严重吗?

阴茎扭转的程度可以从轻微到严重不等。如果你的孩子有严重的阴茎扭转,他们的阴茎可能会旋转超过90度。

阴茎扭转有多常见?

医生和医学研究人员估计,阴茎扭转可能影响1.5%至27%的有阴茎的婴儿。大于90度的阴茎扭转较为少见,影响不到1%的有阴茎的婴儿。

症状

阴茎扭转有哪些症状?

阴茎扭转会导致阴茎旋转或弯曲。但通常没有其他症状,特别是如果阴茎旋转角度小于90度。

阴茎扭转会引起疼痛吗?

阴茎扭转通常不会引起疼痛。

阴茎扭转会导致生殖问题吗?

不会,目前没有证据表明阴茎扭转会影响你自然生育的能力。

阴茎扭转的原因是什么?

医生和医学研究人员无法确定阴茎扭转的确切原因。但有一种观点认为,胎儿在子宫内过度暴露于雌激素等女性荷尔蒙中可能与此有关。

阴茎扭转也可能与阴茎体部皮肤不足以及阴茎体部、包皮和阴囊(阴茎后方的皮肤袋,通常包含睾丸)连接组织的异常附着有关。

阴茎扭转的并发症有哪些?

超过一半的阴茎扭转患者会有异常的尿流。这可能会导致:

  • 压力变化。
  • 尿流向上、向下或偏向一侧。
  • 尿流分裂成两个不同的方向。

一些未经治疗的阴茎扭转成年人表示对他们的阴茎外观不满意。

就医指导

我该如何照顾自己?

医生会解释如何在阴茎扭转手术后护理您的阴茎。这可能包括:

  • 每次更换尿布时,在该区域涂抹少量凡士林(Vaseline®)或护肤膏(Aquaphor®)。这有助于防止细菌进入该区域。
  • 使用医生推荐的婴儿止痛药,例如对乙酰氨基酚悬浮液(泰诺林®)。
  • 在愈合过程中用肥皂和温水轻轻清洗该区域。

我应该何时去看医生?

如果您的孩子有异常的排尿流,这可能会在未来影响他们的生活质量,请预约看医生。

我应该何时去急诊室?

如果您的孩子接受了矫正阴茎扭转的手术,当他们出现感染迹象时,您应前往急诊室。这些迹象包括:

  • 频繁出血
  • 出血不止。
  • 流出物有恶臭。
  • 手术后12小时内未排尿。
  • 发烧。
  • 发冷。
  • 切口周围有脓液。
  • 皮肤变色(红色、紫色或比正常肤色更深),可能看起来像皮疹。

我应该问医生哪些问题?

  • 我孩子的阴茎扭转严重吗?
  • 我孩子需要手术来纠正阴茎扭转吗?
  • 阴茎扭转手术的风险有哪些?
  • 如果我孩子有阴茎扭转,我应该给他们做包皮环切术吗?

诊断

阴茎扭转如何诊断?

医生通常可以通过体检来诊断阴茎扭转。

治疗方法

如何矫正阴茎扭转?

阴茎扭转通常不需要治疗,特别是如果旋转角度小于90度。但许多父母可能会出于美容原因考虑为孩子寻求治疗。

阴茎扭转的治疗方法是全身麻醉下的手术。外科医生可能会根据您的孩子是否还有其他需要治疗的情况(如尿道下裂或先天性阴茎弯曲)来使用不同的手术方法。他们会为您推荐最适合您孩子的治疗方法。

最常见的手术选择是“脱套术”。脱套术是一种整形手术。外科医生会移除您孩子阴茎上的一些皮肤,并重新附着,以尽量减少阴茎扭转的外观。

阴茎扭转手术安全吗?

所有手术都有一定的风险。但总的来说,阴茎扭转手术是安全的。医生通常建议在您的孩子6到18个月大时进行阴茎扭转手术。6个月以下的儿童麻醉风险更大,包括:

  • 恶心和呕吐。
  • 学习、记忆或行为问题。

但您可以在任何年龄进行阴茎扭转手术。有些人出于个人原因选择在年纪较大时进行手术。

阴茎扭转可以自行矫正吗?

不,阴茎扭转不会随着年龄的增长而自行矫正或改善。

治疗后多久我的孩子会感觉好转?

阴茎扭转手术后,您的阴茎通常需要至少10天才能愈合。

预后情况

如果你有阴茎扭转,我预期会怎么样?

阴茎扭转的预后是良好的。轻度的阴茎扭转不会导致长期的健康问题,包括性功能或生殖能力方面的问题。对于需要手术治疗的更严重的病例,预后也是良好的。