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软骨膜炎

英文名:
Perichondritis
就诊科室:
骨科 骨外科 骨肿瘤科 脊柱外科 矫形骨科 手外科 运动医学 足踝外科
发病部位:
其他

相关药物

简介

什么是软骨膜炎?

软骨膜炎是指外耳的软骨覆盖组织发生感染。外耳的这部分被称为耳廓或耳屏。这种感染有时也被称为耳屏软骨膜炎或耳廓软骨膜炎。

软骨膜炎通常由于某种形式的耳部创伤引起。这包括受伤、烧伤和高位耳洞穿孔。它会导致你的外耳疼痛、肿胀和发红。有时在耳组织和软骨之间可能会形成脓肿(积脓)。

如果延误诊断和治疗,可能会导致严重的并发症。如果不加以治疗,脓肿可能会切断软骨的血液供应。这可能导致软骨损伤并导致组织坏死(死亡)。坏死可引起永久性的耳部畸形,称为菜花耳

软骨膜炎和蜂窝织炎有什么区别?

软骨膜炎和蜂窝织炎都是可以引起炎症的皮肤感染。但它们有不同的原因和症状。软骨膜炎通常只影响外耳的上部,而不影响耳垂。蜂窝织炎可以影响整个外耳,包括耳的上部和耳垂。

软骨膜炎有多常见?

软骨膜炎不是一种非常常见的皮肤状况,但研究人员并不知道确切的数字。英国的一项研究表明,从1990年到1998年,病例数量翻了一番。研究人员指出,这一增加可能是因为青少年高位耳洞穿孔的数量上升。其他研究也支持了这一理论。高位耳洞穿孔比耳垂穿孔更容易感染。

症状

什么是软骨膜炎的症状?

软骨膜炎最常见的症状是疼痛、发红和肿胀的外耳。这种红斑通常围绕着咬伤、割伤、擦伤或其他损伤。软骨膜炎往往影响你的外耳的上部,但不影响耳垂。如果你有脓肿,你可能会经历液体排出。软骨膜炎的其他症状可能包括:

  • 发烧。
  • 触痛。
  • 耳朵感觉发热。

是什么原因导致软骨膜炎?

软骨膜炎是一种细菌感染。铜绿假单胞菌是最常见的引起感染的细菌类型。金黄色葡萄球菌和大肠杆菌也可以引起软骨膜炎。软骨膜炎发生在细菌进入外耳的软骨时。这通常由于受伤或创伤引起。

软骨是形成外耳形状的厚组织。软骨周围有一层薄薄的组织,称为软骨膜。软骨膜为你的软骨提供营养。

软骨膜炎最常见的原因是穿过软骨的高位耳洞穿刺。这种穿刺可能会损伤软骨,使细菌得以侵入。软骨膜炎的其他原因可能包括:

  • 头部侧面受到创伤。
  • 接触性运动。
  • 烧伤。
  • 昆虫叮咬。
  • 针灸。

软骨膜炎较少见的原因包括:

  • 耳朵手术。
  • 未治疗的耳朵感染扩散到软骨。
  • 轻微的创伤,如抓挠耳朵。
  • 带状疱疹水痘-带状疱疹病毒)感染。

某些人群也可能受到软骨膜炎的影响。这包括:

诊断

慢性软骨膜炎是如何诊断的?

您的医生将进行身体检查以诊断慢性软骨膜炎。他们会查看并触摸您的耳朵。他们还会询问您的症状。

您的医生会询问您的病史,包括您最近是否有耳部受伤。受伤可能包括任何穿孔、烧伤、割伤或针灸治疗。

治疗方法

外耳软骨膜炎是如何治疗的?

外耳软骨膜炎的治疗通常包括使用抗生素。抗生素的类型取决于您的病情严重程度以及导致感染的细菌种类。治疗外耳软骨膜炎的一种常见抗生素是氟喹诺酮类药物。您可以通过口服或直接将抗生素涂抹在皮肤上(局部)来服用。

儿童外耳软骨膜炎的治疗可能包括或不包括氟喹诺酮类药物。一些研究表明,这种抗生素可能会引起关节僵硬和肌腱撕裂等副作用。然而,美国儿科学会已经表示该抗生素对儿童是安全的。

您的医生将从您的耳朵中清除任何异物。这包括任何高位耳洞穿孔和木刺。他们还可能建议:

  • 口服皮质类固醇。
  • 热敷。
  • 非处方止痛药。

如果您有脓肿积聚,导致软骨血供被切断,则可能需要手术。您的医生会在脓肿处做一个切口(切开)。然后他们会排出脓液并移除任何坏死的软骨和皮肤。切口将使血液再次到达您的软骨。

您的医生可能会在1至3天内留置一个小引流管。为了保持软骨的血液供应,您的医生可能会将您的组织缝合到软骨上。

预后情况

如果你患有软骨膜炎,会有什么预期?

通过及时诊断和抗生素治疗,你的症状应该在两到三天内开始好转。一些不适可能会持续一个月左右。但是你可以期待完全康复。

如果你有脓肿,你的医生可能需要进行手术。他们可能会留下一个需要移除的引流管。手术后,你需要包扎和处理伤口,以使其正常愈合。

如果你不接受治疗,脓肿可能会切断你软骨的血液供应。这可以破坏你的软骨并导致组织坏死。这可能导致耳朵畸形,称为菜花耳。

软骨膜炎还可能导致耳软骨感染,称为软骨炎。软骨炎可以对你的耳朵结构造成严重损害。你的一部分耳组织可能会死亡,并且需要手术切除。你可能需要耳整形手术来恢复耳朵的正常形状。

如果你在耳廓上部出现疼痛、红肿和肿胀,你可能患有软骨膜炎。这种细菌感染可以通过及时的医疗护理得到治疗。尽快就医以避免并发症。你可以通过不追随穿刺高耳软骨的流行趋势来完全预防这种状况。你耳朵的这一部分比耳垂更容易感染。所以只在耳垂上戴些戒指吧。

如何预防

如何预防软骨膜炎?

预防软骨膜炎的最佳方法是避免穿刺高耳软骨。如果你穿刺耳垂,感染的风险会低得多。其他预防软骨膜炎的方法包括:

  • 不要在耳朵上做针灸。
  • 及时治疗耳朵感染。
  • 避免接触性运动。
  • 尽量不要过度抓挠耳朵。