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耳蜗淋巴瘘

英文名:
Perilymphatic Fistula
就诊科室:
耳鼻喉科 耳科
发病部位:

相关药物

简介

什么是耳淋巴瘘?

耳淋巴瘘(PLF)是指连接中耳和内耳的膜发生破裂或撕裂。中耳充满空气,而内耳则充满液体(耳淋巴液)。这两个耳朵内部区域由膜分隔。如果这些膜破裂,耳淋巴液可以流入中耳。由此产生的压力变化可导致平衡和听力问题。

耳淋巴瘘影响哪些人?

耳淋巴瘘可以影响所有年龄段的人。在某些情况下,耳淋巴瘘可能在出生时就存在。

症状

耳膜瘘管的症状是什么?

耳膜瘘管的症状可能包括:

  • 突发性听力下降。
  • 听力时有时无。
  • 耳朵有堵塞感。
  • 头晕
  • 眩晕。
  • 晕动症(乘车、乘船等引起的恶心和呕吐)。
  • 恶心。
  • 记忆力减退。
  • 平衡问题
  • 头痛
  • 耳鸣(耳内响声)。

大多数情况下,PLF(耳膜瘘管)只影响一只耳朵。在极少数情况下,它们可以同时影响两只耳朵。

患有耳膜瘘管的人可能会注意到他们的症状在大笑、打喷嚏或咳嗽时加重。或者,在提起重物或改变高度时,症状可能会加剧。

耳膜瘘管是由什么引起的?

耳膜瘘管可能由几种不同的因素引起,包括:

  • 头部创伤。
  • 耳部创伤。
  • 气压伤(由于飞行、水肺潜水、重物搬运和分娩导致的快速压力变化)。
  • 鼓膜穿孔。
  • 暴露于靠近耳朵的高分贝噪音,如枪声。
  • 频繁的耳部感染。
  • 用力擤鼻涕。

有时候,耳膜瘘管似乎没有任何明显的原因就发展起来。但通常是因为旧的伤害没有立即引起症状。

就医指导

我应该什么时候去看医生?

任何时候如果你的听力发生变化或出现其他突然症状,都应该预约看你的医生。如果你经常或严重地受到耳部感染,询问你的医生如何降低你患前庭导水管综合征的风险。

前庭导水管综合征可能会导致一系列影响生活质量的令人烦恼的症状。如果你被诊断为前庭导水管综合征,你的医生可能会建议你大量卧床休息,这可能有助于瘘管自行愈合。如果卧床休息不够,你可能需要手术。重要的是要严格遵循你的医生的指导方针,以便尽可能快地恢复。

诊断

前庭水管瘘是如何诊断的?

前庭水管瘘的症状与其他内耳疾病(如梅尼埃病前庭神经炎迷路炎)的症状相似。因此,你的医生需要排除这些其他问题。他们可能会推荐一系列测试,包括:

  • 听力测试。
  • 平衡测试。
  • 电耳声图,一种测量你内耳内部压力的测试。
  • 前庭水管瘘测试,该测试在对你的耳道施加压力时追踪你的眼球运动。

你的医生还可能使用影像学检查来确认诊断。前庭水管瘘的影像学检查可能包括:

  • CT扫描,它生成你体内结构的三维X光图像。
  • 磁共振成像(MRI),它利用强大的磁铁和无线电波捕捉你体内的图像。

在某些情况下,为了诊断前庭水管瘘,MRI和CT扫描可能会结合使用。

治疗方法

前庭膜瘘的治疗方法是什么?

治疗方法和方案取决于您的病情严重程度:

卧床休息

限制活动通常是前庭膜瘘的首选治疗方法。您的医生可能会建议您卧床休息一到两周。如果症状有所改善,则会继续推荐进一步的休息直到问题解决。

血液贴片注射

在此过程中,您的医生会将您自己的血液注入中耳。这有助于再生受损的膜。血液贴片注射相对较新,专家们仍在研究这种治疗方法。目前的结果令人鼓舞。

手术

如果保守治疗不起作用,那么您的医生可能会建议手术。在此过程中,您的耳膜会被轻轻抬起,并在中耳和内耳之间的受损膜上放置组织移植。手术并不适合所有人,因此请务必与您的医生讨论该治疗的风险和局限性。

从前庭膜瘘手术中恢复需要多长时间?

虽然大多数人在手术后几天内就会感到舒适,但完全恢复可能需要几周时间。在这段时间里,遵循外科医生提供的所有术后指导非常重要。一般来说,您需要抬高头部睡觉,并避免可能导致耳部压力的活动,例如潜水和重物提举。

预后情况

我如果患有耳漏瘘管会有什么预期?

如果你有诸如平衡问题或眩晕等症状,你可能需要调整你的日常习惯。例如,如果四处走动会引发你的症状,那么可以让别人帮你跑腿。此外,避免可能导致你失去平衡而跌倒的情况。

耳漏瘘管可以治愈吗?

可以。一些PLF可以通过充分休息自行愈合。然而,在某些情况下,可能需要进行血液贴片注射或手术。

如何预防

我能否预防迷路瘘管?

虽然你无法完全防止迷路瘘管(PLF)的发生,但你可以采取措施来降低风险。例如:

  • 当你知道自己将暴露在大声环境中时,请保护好耳朵。
  • 乘飞机旅行时佩戴过滤耳塞。这可能有助于平衡耳朵内的压力。
  • 如果你经常出现耳部感染,可以向你的医生咨询预防措施。