腓神经损伤

腓总神经损伤是什么？

腓总（pair-uh-NEE-uhl）神经损伤是指您的腓总神经功能障碍。腓总神经帮助您在小腿的前部和侧面感受到感觉，并使您可以抬起脚趾和脚踝。

腓总神经起始于臀部（臀部和大腿后侧）附近的坐骨神经，在大腿后侧下行直至到达膝盖，然后该神经绕过小腿前部并一直延伸到脚趾。

腓总神经损伤可能会导致针刺感、疼痛或无力。您还可能出现足下垂，这是一种问题，当您无法在脚踝处向上抬起脚时会出现这种情况。

浅支和深支腓总神经有什么区别？

在膝盖附近，您的腓总神经分为两个分支：

• 深支腓总神经：这个分支在腿的内侧运行并越过脚踝骨。它控制脚内侧的功能，包括大脚趾和第二脚趾。
• 浅支腓总神经：这个分支在腿的外侧运行。它负责腿外侧三分之二以及脚背的感觉。它控制其他所有脚趾的运动。

谁可能患上腓总神经损伤？

任何人都可能发生腓总神经损伤。但是，如果您有某些健康状况或受伤情况，则更有可能出现这个问题，例如：

• 神经性厌食症。
• 查理-马里-图斯病（遗传性运动感觉神经病）。
• 炎症性疾病，如类风湿关节炎或红斑狼疮。
• 膝关节或踝关节损伤。
• 低体重指数（BMI）。
• 2型糖尿病。

如果您经常交叉双腿坐着、腿部被固定在石膏中或长期卧床休息，您的风险也会增加。

腓神经损伤的原因是什么？

通常，腓神经损伤是因为膝部、腿部或踝部的创伤性损伤导致的。这些损伤包括：

• 踝骨骨折。
• 腓骨骨折，即你小腿外侧的长骨发生断裂。
• 膝关节脱位。
• 膝部骨折。

如果你的膝关节脱位，你有很大可能会发展出腓神经损伤。高达40%的膝关节脱位患者会出现腓神经损伤。有些人则在进行腿部或膝部手术后（如膝关节置换或髋关节置换）出现腓神经损伤。

这些损伤也可能发生在你的腓神经受到压迫（额外压力）时。你可能由于以下原因而承受额外的压力：

• 血栓。
• 紧绷的腿部石膏。
• 肿瘤。

腓神经损伤的症状有哪些？

腓神经损伤的一个常见症状是足下垂的发展。足下垂是一种独特的行走方式。当您不能弯曲脚踝来向前迈步时，就会出现这种情况。相反，你可能会抬高一条腿高于另一条，以使脚离开地面。

其他腓神经损伤的症状还包括：

• 无法移动你的脚。
• 无法向上弯曲你的脚趾或脚踝（背屈）。
• 小腿或脚背感觉丧失。
• 脚或小腿疼痛。

你还应该问医生什么问题？

你可能还想询问你的医生：

• 腓神经损伤最可能的原因是什么？
• 有哪些治疗选择？
• 如果不治疗腓神经损伤，可能会发生什么情况？
• 我可以做些什么来预防再次出现腓神经损伤？

腓神经损伤是如何诊断的？

为了诊断腓神经损伤，您的医生会检查您的腿，并询问您的症状。他们还可能使用各种测试，包括：

• 影像学检查，如CT扫描、超声波或MRI。
• 磁共振（MR）神经造影，一种专门的MRI，用于更好地观察您的神经。
• 肌电图，评估您的肌肉对神经刺激的反应。
• 神经传导研究，测量电信号在神经中的传递情况。

腓神经损伤如何治疗？

腓神经损伤的治疗方法取决于损伤的具体位置和严重程度。您的医生可能会首先尝试非手术治疗：

• 鞋垫，如夹板、支具或矫形器，可以帮助您以正确的步态行走。
• 物理治疗可以改善力量和活动范围。
• 步态训练教会您在没有足下垂的情况下行走。

在某些情况下，您的医生可能会建议手术。在手术过程中，您的医生可能会：

• 减轻神经的压力。
• 修复神经。
• 使用供体组织来替换严重退化的神经。

如果我有腓总神经损伤，我会有何预期？

腓总神经损伤的恢复情况取决于损伤的位置和严重程度。对于许多人来说，通过非手术治疗，症状会有所改善或完全消失。

如果你的症状是在全膝关节置换术后出现的，你很可能会完全康复。而如果你是在膝盖脱位后出现了这种损伤，那么症状完全消失的可能性较小。

腓总神经损伤手术后的恢复时间是多久？

如果你因为腓总神经损伤进行了手术，恢复时间会有所不同。通常，在手术后的头六周内，你会限制活动。六周后，你可以逐渐增加活动量。完全恢复通常需要大约三到四个月。

如何降低腓神经损伤的风险？

没有绝对的方法可以预防腓神经损伤。但是，你可以通过以下方式来降低严重损伤的风险：

• 避免交叉双腿坐着。
• 减少对膝盖施加压力的活动，特别是膝盖的侧面或后部。
• 及时治疗腿部受伤或腿麻木的情况。