简介
什么是持续性心房颤动？
持续性心房颤动（PersAfib 或 AF）是最常见的异常快速心跳（心律失常）。当你有这种状况时，你的心脏以不规则的模式跳动，通常跳得比正常情况下更快。它无法自行恢复到正常的节奏。常见症状包括感觉你的心脏：
- 狂跳（心悸）。
- 颤动。
- 漏跳一拍。
持续性心房颤动如何影响我？
当心脏的两个上腔室（心房）不能以规律的节奏或速率跳动时，就会发生持续性心房颤动。混乱的脉搏导致下腔室（心室）跳得太快。当这种情况发生时，它们无法将富含氧气的血液有效地输送到你的身体。
这种类型的心房颤动会连续七天或更长时间。你可能会经历几分钟或几小时的每日症状。有些人完全没有症状。持续性心房颤动是进行性的，这意味着它会恶化，并可能变得永久性。
持续性心房颤动没有治愈方法。但治疗可以恢复心脏的正常节律并减轻症状。早期检测和管理也可以帮助预防诸如：
其他心脏疾病具有类似心房颤动的症状。胸痛或压力是一种医疗紧急情况。如果你认为自己正在经历心脏病发作，请立即拨打 120。
“持续”是什么意思？
持续意味着连续不断。持续性心房颤动意味着异常心跳至少连续七天。
持续性心房颤动与其它类型的心房颤动不同，包括：
- 阵发性心房颤动在不到七天内发生，间歇性出现，并能自行恢复到正常心律。
- 长期持续性心房颤动持续超过一年。
- 永久性心房颤动在接受治疗后无法改善。
持续性心房颤动通常发生在有阵发性心房颤动的人身上。当阵发性心房颤动变为持续性时，心脏无法在没有治疗的情况下恢复正常心律。
持续性心房颤动有多常见？
至少有270万美国人患有心房颤动。研究人员估计，其中约70%的病例是持续性或长期持续性心房颤动。
儿童会发展出持续性心房颤动吗？
儿童很少患心房颤动。当他们患病时，他们的症状、诊断和治疗通常与成人相似。
一些患有心房颤动的儿童可能难以描述症状。如果你的孩子出现以下症状，请与你的医疗服务医生交谈：
- 胸痛、压力或跳动感（心悸）。
- 头晕、晕眩或昏厥。
- 呼吸急促（气短）。
- 异常虚弱或疲劳。
持续性心房颤动的风险因素有哪些？
风险因素也可能涉及家族中的基因变化（突变）。
其他因素包括与以下疾病相关的潜在心脏损伤或缺陷：
可能导致持续性心房颤动的肺部疾病包括：
- 慢性阻塞性肺病（COPD）。
- 肺动脉高压。
你可能由于以下原因而处于更高的风险：
- 年龄，因为心房颤动最常发生在60岁以上以及有心脏病的人群中。
- 某些药物。
- 如肾病、哮喘、睡眠呼吸暂停、代谢综合征或糖尿病等慢性健康状况。
- 种族，白人和欧洲血统的人患心房颤动的风险较高。
- 电解质问题或代谢障碍。
- 家族史或遗传因素。
- 甲状腺功能亢进。
- 严重感染。
如果你：
- 从事高强度运动或体育活动。
- 经常感到压力。
- 使用酒精、咖啡因、烟草或娱乐性药物。
生活方式因素也会增加你的风险。
症状
持续性心房颤动的原因是什么？
持续性心房颤动的原因是干扰心脏电系统的异常信号。
心脏是一个肌肉器官，通过稳定的节奏将血液泵送到全身。两个上腔（心房）将血液泵入两个下腔（心室），后者将血液送往肺部并输送到全身。
你的心跳是复杂电系统的一部分。心房中的一个称为窦房结（SA结）的部分产生电信号使心脏收缩。异常信号会干扰这个电过程。这使得心脏更难以以稳定的速度泵血，从而影响流向身体其他部位的血流。
当这种情况发生时，血液会在心脏中积聚并可能导致血栓，从而引起中风。你需要治疗来恢复正常的血流。如果无法恢复正常的心脏节律和血流，你可能需要接受抗凝治疗。
持续性心房颤动的症状有哪些？
有些人没有任何症状，而另一些人则感觉胸部有震颤或心跳加速。其他常见症状包括：
- 头晕或头昏眼花。
- 疲劳。
- 呼吸短促。
如果你有任何这些症状，请立即就医。早期检测和治疗可以帮助避免并发症。患有心房颤动的人比没有这种病症的人发生中风的可能性高五倍。
如果你出现胸痛或压迫感，请立即拨打120。你可能正在经历心脏病发作。
就医指导
何时应该寻求治疗以应对持续性心房颤动?
如果你有持续性心房颤动的任何症状，请与你的医生预约。这些症状包括心悸或呼吸短促。如果你出现胸痛或压迫感，请拨打120或立即寻求医疗帮助。
我需要限制或减少旅行或其他活动吗?
极端温度和高海拔可能会影响心脏。你可能还担心自己是否能够安全驾驶或参加竞技运动。与你的医生交谈，以便你做好准备并可以继续享受你喜欢的活动。
我该如何照顾自己?
遵循医生的建议来管理并发症和治疗持续性心房颤动的症状。你的医生可以与你合作制定个性化的护理计划，以优化你的健康。
持续性心房颤动是美国最常见的心脏疾病之一。早期诊断和治疗可以帮助恢复正常的心脏功能。通过适当的治疗，你可以减轻症状并避免并发症。与你的医生讨论你可以采取哪些步骤保持活跃并管理症状。
诊断
持续性心房颤动是如何诊断的？
医生通过体检和询问您的症状来诊断持续性心房颤动。您的医生可能已经在定期检查您是否有阵发性心房颤动，因为阵发性心房颤动通常会发展为持续性心房颤动。
如果在体检时没有发现心房颤动，您的医生可能会要求您佩戴便携式设备，例如Holter监护仪或动态心电监测仪。这些设备可以连续24小时或更长时间记录您的心律。健身追踪器的数据也有助于检测心律失常。
我可能需要哪些诊断测试？
心电图（ECG）是一种无痛的测试，有助于医生诊断所有类型的心房颤动。您的医生会使用胶带将电极（传感器）贴在您的胸部。电极会在几分钟内记录您心脏的电信号。
医生还可能进行以下测试：
- 全血细胞计数（CBC）。
- 压力测试。
- 睡眠研究。
- X光和超声心动图（回声），其他影像学检查。
治疗方法
持续性心房颤动有治愈的方法吗？
持续性心房颤动目前没有根治方法。但是治疗可以减缓或预防症状，使您更容易管理这种情况。生活方式的改变，如戒烟和减少饮酒量，也可以帮助减少异常的心律并防止并发症。
持续性心房颤动治疗的目标是什么？
持续性心房颤动治疗的目标是：
- 恢复心脏的正常节律。
- 降低心率。
- 降低血栓、中风和心脏病发作的风险。
您的治疗计划可能取决于：
- 症状的严重程度。
- 是否有潜在的疾病。
- 是否曾接受过心脏手术。
持续性心房颤动有哪些非手术治疗方法？
医生通常会使用非手术技术来治疗持续性心房颤动，包括：
- 药物，例如β受体阻滞剂、地高辛（Lanoxin™）、血液稀释剂（包括华法林）或钙通道阻滞剂。
- 导管消融术。
- 电复律（通过电击使心脏恢复正常节律）。
我需要接受手术治疗持续性心房颤动吗？
如果您的医生建议手术，可能的手术方式包括：
- 左心耳封堵术。
- 永久起搏器。
- 心脏手术（MAZE手术）。
您还可以询问您的医生，看您是否有资格参加任何临床试验。这些研究测试了一些有前景的新疗法，这些疗法尚未广泛使用。
哪些医生可能会参与我的治疗？
持续性心房颤动需要一个由专科医生组成的团队来进行准确诊断和有效治疗。您的护理团队可能包括：
- 心脏病专家。
- 电生理学家（心脏节律专家）。
- 心脏外科医生。
- 肺科医生（呼吸系统疾病专家）。
预后情况
如果我有持续性心房颤动，会有什么预期？
通过适当的治疗和定期管理，大多数患有持续性心房颤动的人可以过上积极健康的生活。然而，如果没有得到及时的治疗，持续性心房颤动将更难管理。它可能会变成永久性心房颤动，或者导致严重的并发症，如血栓或中风。
如何预防
如何降低我发展为持续性心房颤动的风险？
除了治疗外，生活方式的改变可以帮助控制持续性心房颤动。您的医生可能会建议您避免或调整那些可能引发快速、不规则心跳的活动。
您也可能被建议：
- 保持健康的饮食。
- 定期进行锻炼。
- 在使用诸如感冒和咳嗽药物等产品之前，请咨询您的医生，因为这些产品可能会增加异常心律的风险。
- 限制酒精或咖啡因的摄入量。
- 维持健康的体重。
- 管理高血压、高胆固醇和血糖水平。
- 治疗睡眠呼吸暂停。
- 戒烟。