简介
什么是恐惧症?
恐惧症是指某物或某事让你感到的恐惧或焦虑如此严重,以至于它持续且严重地扰乱你的生活。恐惧症是一种焦虑障碍,几乎所有恐惧症都有一个诊断名称:特定恐惧症。只有一个恐惧症,即广场恐惧症,是一个具体的诊断。
当你不在直接涉及你恐惧症的情境中时,你可以认识到这种恐惧比它应该有的程度要严重得多。但知道这一点并不能改变你的感受。如果你遇到触发你恐惧症的事物,你会感到强烈的恐惧或焦虑。你可能能够继续正常运作,但这将极其困难。
有多少种不同的恐惧症?
因为恐惧症(包括它们引起的恐惧或焦虑感)对每个人的影响不同,所以没有固定数量的恐惧症。然而,专家们将恐惧症分为五大类:
最常见的恐惧症
按类别划分,一些最常见的恐惧症包括:
动物
- 恐蜘蛛症(对蜘蛛的恐惧)。
- 恐犬症(对狗的恐惧)。
- 昆虫恐惧症(对昆虫的恐惧)。
- 蛇恐惧症(对蛇的恐惧)。
自然环境
血液、医疗程序或受伤
- 痛觉恐惧症(对疼痛的恐惧)。
- 牙科恐惧症(对牙医的恐惧)。
- 血恐惧症(对血液的恐惧)。
- 针头恐惧症(对针头的恐惧)。
情境
其他
广场恐惧症
广场恐惧症是一个单独的诊断,因为它可以有多种潜在的触发因素。诊断为广场恐惧症需要你经历多种类型的触发因素。这五种都与身处公共区域或空间有关。
恐惧症有多常见?
虽然人们经常描述自己对某种事物(如蛇或高处)有强烈的恐惧,但这并不等同于恐惧症。实际上,恐惧症并不常见。
特定恐惧症
特定恐惧症的发生率因年龄而异。然而,大多数人会在10岁之前就发展出它们。
- 总体:在美国,只有大约8%至12%的人符合特定恐惧症的标准。在世界其他地方,这一比例在2%至6%之间。
- 儿童:全球范围内,3%至9%的儿童符合特定恐惧症的要求。在美国,13至17岁的青少年中有约16%的人有这种情况。
- 老年人(65岁以上):随着年龄的增长,特定恐惧症的发生率往往会下降。对于65岁及以上的老人,估计比例在3%至5%之间。
女性和出生时被指定为女性的人(AFAB)患特定恐惧症的可能性是男性和出生时被指定为男性的人(AMAB)的两倍。
症状
恐惧症的症状是什么?
特定恐惧症和广场恐惧症具有相同的可能症状,但可以在不同的方式或环境中发生。当你接触到恐惧的对象或情境和/或想到它们时,恐惧症可以导致你经历身体、心理和行为上的症状。
心理症状是影响你思考和感受的效果。它们包括:
- 强烈的或压倒性的恐惧。
- 恐慌或感到需要逃脱。
- 感觉你正处于即刻的危险中。
- 与自己的身体(人格解体)或周围的世界(现实解体)脱节的感觉。
身体症状是直接影响你身体的效果。它们包括:
- 心率和活动的变化。
- 出汗、感觉热或发冷。
- 颤抖或震颤。
- 恶心、胃部不适或胃痛。
- 胸部紧绷或疼痛。
- 呼吸困难或感到窒息。
- 头晕或头重脚轻。
- 昏厥。
- 苍白(血液从脸上涌出)。
- 视野狭窄(也称为隧道视觉)。
行为症状是你改变(或不改变)生活方式、常规或习惯的方式。它们包括:
- 特意避开触发因素。例如:因为你害怕针头、牙医等,而避免定期的医疗或牙科护理。
- 特意改变生活以避开触发因素。例如:由于对飓风的恐惧而搬离沿海地区。
- 为了避免遇到触发因素而不进行生活变化——尤其是积极的变化。例如:因为害怕水、游泳或溺水,而避免购买房子或在有河流、湖泊或海洋景观的地方工作。
儿童的恐惧症症状
儿童也可能发展出特定恐惧症,并且他们可能会表现出不同的症状,包括:
- 哭泣。
- 发脾气或情绪爆发。
- 冻结(保持静止)。
- 依附或与他们觉得安全的人形影不离。
恐惧症的原因是什么?
恐惧症是你的大脑将恐惧和焦虑推向极端的程度。在普通情况下,这些情绪可以是保护性和有益的。它们是你的大脑警告你有问题并可能处于(或当前处于)危险中的方式。然而,专家们并不完全理解为什么这些情绪会变成恐惧症。然而,几个因素和过程可能会导致你患有恐惧症。这些包括:
- 创伤性经历。这些可以是你亲身经历的事情或你看到别人经历的事情。
- 遗传学。某些类型的恐惧症更可能发生在有这种恐惧症亲属的人身上。家庭成员中发病率较高的类型是动物、血液/医疗程序/受伤和情境恐惧症。
- 信息传递。有些恐惧症可能是由于你学到的东西或你反复看到或听到的东西引起的。
- 习得的恐惧。人们可以了解他人对恐惧症的恐惧,并因此可能发展出恐惧症。这可能是为什么过度保护的父母的孩子更有可能患特定恐惧症的因素。
恐惧症的并发症是什么?
恐惧症可以长期影响你的心理健康和身体健康,特别是在你经常遇到触发因素或有特别严重效果的情况下。患有特定恐惧症和广场恐惧症的人患某些心理健康状况的风险更高。虽然恐惧症本身不会导致这些状况,但恐惧症通常在其他状况之前开始,并可能对其产生贡献。
更可能出现在特定恐惧症或广场恐惧症患者中的心理健康状况包括:
通常与恐惧症同时发生或可能因恐惧症症状而恶化的身体健康状况包括:
- 心脏病。
- 慢性阻塞性肺疾病(COPD)。
- 帕金森病。
- 平衡和头晕症状,这也可能导致跌倒和跌倒相关的伤害。
- 退行性脑病和痴呆症状。
就医指导
如果我有恐惧症,应该如何照顾自己?
如果你认为自己可能患有恐惧症,最重要的事情包括:
- 寻求帮助。一旦你发现恐惧症症状开始影响你的生活,就应该尽早寻求帮助。及早得到帮助可以大大改善你的康复效果。
- 遵循治疗指导。如果你的医生开了药或建议定期进行心理健康访问,遵循这些建议可以使你的治疗更有效,并帮助你更快恢复。
- 不要低估生活方式改变的价值。保持活跃、吃健康饮食、获得充足的睡眠、避免酒精和非医疗用途的药物使用,并管理好你的压力和心理健康,这些都可以在你努力管理和克服恐惧症的过程中对你有所帮助。
何时应前往急诊室?
恐惧症可能会增加你焦虑、抑郁和其他心理健康问题的风险。这些问题反过来又会增加自我伤害或自杀的风险。
如果你有伤害自己或他人的想法,或者你怀疑你认识的人有可能伤害自己,请立即寻求帮助。以下是一些可以帮助你的资源:
- 国家自杀与危机热线(美国)。如果你有自杀的想法或冲动,你可以拨打这个电话求助。即使你并没有处于危机中,也可以拨打此电话。要拨打此电话,请拨打988。你也可以通过短信获得帮助。为此,请发送“HELLO”到741741。
- 120(或你所在地区的紧急服务号码)。如果你觉得自己(或你认识的人)正处于自残或自杀的即时危险之中,你应该拨打120(或当地紧急服务号码)。120线路的操作员和调度员通常可以帮助那些由于严重精神危机而处于即时危险中的人,并派遣急救人员前来协助。
你可能会觉得有恐惧症是一种重大缺陷或软弱的标志,但其实并非如此。恐惧症非常普遍,可以影响所有人,无论年龄或背景如何。就像治疗骨折或耳部感染没有错一样,寻求心理健康专业人士的帮助来处理恐惧症也没有错。
如果你有或怀疑自己可能有恐惧症,请与心理健康医生交谈。通过治疗,你可以找到管理甚至克服恐惧的方法。这样,你就不用再担心下次出门时会遇到什么了。
诊断
恐惧症是如何诊断的?
通常由心理学家或精神科医生等心理健康医生通过与您交谈和提问来诊断特定恐惧症或广场恐惧症。诊断这些状况不需要实验室、影像学或诊断测试。他们可能会根据一些特定设计的问卷来询问问题,以帮助诊断恐惧症。他们可能会问到的问题包括但不限于:
- 您所知道的恐惧症触发因素。
- 您经历的症状及其严重程度。
- 您的当前生活方式和日常活动,以及恐惧症症状是否对其产生影响。
- 症状开始的时间。
- 您是否有过创伤性事件或其他可能导致或加剧恐惧症的因素。
您的医生会提出这些问题,因为诊断特定恐惧症或广场恐惧症需要您的症状符合某些标准。
特定恐惧症的标准
- 您对某个特定物体或情境感到强烈的恐惧或焦虑。
- 遇到恐惧症触发因素会立即引起恐惧、焦虑或两者兼有。
- 您主动避免恐惧症触发因素,或者在无法避免的情况下遇到触发因素时,会经历强烈的恐惧、焦虑或两者兼有。
- 您所经历的恐惧或焦虑比触发因素应引起的要严重得多。
- 您因触发因素而感到恐惧或焦虑,或努力避免它们,至少持续了六个月。
- 恐惧、焦虑或避免恐惧症触发因素扰乱了您生活的某些方面,包括工作、社交关系等。
- 您所经历的症状不能通过另一种情况(如创伤后应激障碍(PTSD)或恐慌障碍)更好地解释。
治疗方法
恐惧症是如何治疗的,可以治愈吗?
治疗恐惧症可能包括心理健康治疗(正式术语为“心理治疗”)、药物治疗或两者的结合。治疗方法取决于您所经历的恐惧症类型、症状的严重程度以及与您的生活方式、日常习惯和偏好相关的因素。医生可以为您提供更多关于可能帮助您的治疗方案的信息,并推荐最适合您的治疗方式。
心理治疗
治疗恐惧症的主要方法之一是帮助您调整与恐惧相关的思维和行为。心理健康治疗(心理治疗)是实现这一点的最有效的方法之一。认知行为疗法(CBT)是一种常见的治疗方法,有助于解决这些问题。随着时间的推移,治疗可以帮助您更好地应对所经历的恐惧和焦虑。
暴露疗法
另一种治疗方式是暴露疗法。这可以通过两种主要方式进行:
- 系统脱敏(分级暴露)。这种方法涉及逐步让您慢慢接触触发因素的部分内容。随着时间的推移,您的医生将帮助您从最不令人困扰到最令人困扰的部分来处理恐惧。它还帮助您练习调整思维方式和行为以管理恐惧和焦虑的感觉。
- 冲击疗法。这种技术类似于脱敏,但它涉及直接让您接触恐惧症的触发因素,而不是分阶段地逐渐接触。这有助于您适应触发因素并控制您的焦虑。尽管较少使用,但这种技术有时可以帮助患有恐惧症的人(但大多数医生建议谨慎使用)。
暴露疗法可以通过两种方式进行:
- 在现实生活中进行(拉丁语中意为“在现实中”)。在现实生活中面对您的恐惧是您可以克服它的方法之一。
- 想象中的(意象)。在这种情况下,您的医生会让您想象您的恐惧,并通过思考来帮助您处理和克服恐惧。对于某些恐惧症,这是使用暴露疗法的唯一方法,特别是那些在现实生活中接触会很危险的恐惧症。
药物治疗
在某些情况下,某些药物也可以帮助您缓解恐惧症的症状。这些通常是抗抑郁药或抗焦虑药。许多类型的药物都可以帮助缓解恐惧症的症状,因此您的医生是解释您的选择以及他们推荐哪种药物的最佳人选。他们还可以解释这些药物可能产生的副作用、并发症和其他您应该了解的细节。
预后情况
如果你有恐惧症,我预期会发生什么?
恐惧症可以严重影响你的心理健康和幸福感,特别是如果它涉及你经常遇到的事物。大约75%的特定恐惧症患者也患有不止一种恐惧症,这可能会使这种情况非常具有破坏性。
随着时间的推移,未经治疗的恐惧症可能会导致一些人严重限制自己的生活。
恐惧症会持续多久?
随着时间的推移,特定恐惧症可能会逐渐消失。然而,如果没有接受治疗,这种情况不太可能发生。儿童期开始的恐惧症可能会迅速消退。但是,从儿童时期延续到成年期的恐惧症可能会持续数年甚至数十年。
恐惧症的预后如何?
通过治疗,特别是早期治疗,特定恐惧症的预后最好。如果不接受治疗,这些情况可能会极大地影响你的心理健康和生活方式。
即使你没有正式的恐惧症诊断(因为你没有症状至少六个月),对恐惧症症状的早期治疗也能产生重大影响。无论你多大年龄或患有什么类型的恐惧症,这一点都是正确的。
如何预防
恐惧症可以预防吗?
恐惧症的发生是无法预测的,并且从一个人到另一个人可能大相径庭。这在一定程度上是因为每个人对恐惧的感受都是不同的。正因为如此,没有办法预防恐惧症的发展。同样也没有已知的方法可以降低你发展出恐惧症的风险。
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