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语音障碍

英文名:
Phonological Disorder
就诊科室:
儿童语言康复
发病部位:
颅脑

简介

什么是语音障碍?

语音障碍是一种发音障碍。患有这种状况的儿童在组织构成语言的声音方面有困难。例如,他们可能会用其他声音替换某些声音,或者省略单词的第一个或最后一个音。

语音障碍与构音障碍略有不同。患有构音障碍的儿童难以形成构成语言的声音。而患有语音障碍的儿童则难以组织这些声音。

所有儿童在学习母语时都会出现发音错误。但是,患有语音障碍的儿童在预期年龄之后(通常是在3到4岁左右)仍然会继续出现错误的发音模式。

语音障碍可以单独发生,也可能与像阅读障碍这样的学习障碍同时存在。但并非所有患有语音障碍的儿童都会发展成阅读障碍,反之亦然。

通过言语治疗师的治疗可以成功治疗严重的语音障碍。轻微的情况可能会随着时间的推移自然消失——通常在6岁之前。语音障碍的其他名称包括“语音处理障碍”和“语音发音障碍”。

语音障碍的类型

有两种类型的语音障碍:

  • 一致型:您的孩子会在多个单词中做出相同的可预测的发音错误。例如,他们可能总是将“g”音替换成“d”音。或者,他们可能会省略单词的第一个辅音,比如他们说“at”而不是“cat”,或者说“ag”而不是“tag”。

  • 不一致型:您的孩子每次都说同一个词的不同发音。例如,当试图说出“dog”时,他们可能会说“pog”、“nog”和“cog”。

语音障碍有多常见?

大约8%至9%的美国学龄前儿童有某种类型的发音障碍。这包括构音障碍和语音障碍。

构音障碍

当您用来说话的肌肉变弱或者您很难控制它们时,就会出现构音障碍。构音障碍常常导致口齿不清或语速缓慢,难以理解。

神经系统障碍以及导致面瘫或是舌、咽部肌肉无力的症状都属于构音障碍的常见原因。某些药物也会导致构音障碍。

治疗导致构音障碍的根本原因可以改善您的说话能力。您可能还需要言语治疗。对于由处方药引起的构音障碍,更换或停用药物可能会有所帮助。

以上内容总结了语音障碍及其相关概念,包括语音障碍的定义、类型、常见程度以及与构音障碍的区别和治疗方法。

病因

构音障碍患者可能很难移动口腔、面部或上呼吸系统中控制说话的肌肉。可能导致构音障碍的疾病包括:

  1. 肌萎缩侧索硬化症(ALS 或卢贾里格症)
  2. 脑损伤
  3. 脑肿瘤
  4. 脑瘫
  5. 吉兰 - 巴雷综合征
  6. 头部受伤
  7. 亨廷顿病
  8. 莱姆病
  9. 多发性硬化
  10. 营养不良
  11. 重症肌无力
  12. 帕金森氏病
  13. 卒中
  14. 威尔逊氏症

一些药物也会引起构音障碍,如某些镇静剂和抗癫痫发作药。

症状

构音障碍是一种影响个体清晰发音的语言障碍,其症状和原因多种多样,并且可能引发一系列并发症。以下是关于构音障碍的综合概述。

症状

构音障碍的症状因人而异。患有构音障碍的儿童通常表现出特定的言语模式。常见的症状包括:

  • 改变某些辅音发音。
  • 难以使用多音节词。
  • 省略辅音发音。
  • 在双音节词中只发一个音节(如“kee”而不是“kitty”)。
  • 重复相同的音节以简化词语(如“baba”而不是“baby”)。

此外,构音障碍还可能导致以下更广泛的症状:

  • 言语不清
  • 语速慢
  • 讲话声无法超过耳语或讲话声太大
  • 语速快,难以理解
  • 有鼻音、声音沙哑或紧张
  • 说话节奏不均匀或不正常
  • 说话音量不均匀
  • 说话单调
  • 舌头或面部肌肉活动困难

原因

医生并不总是能够确定构音障碍的确切原因。然而,他们认为这种状况可能是由遗传和环境因素共同作用的结果。虽然没有明确的原因,但一些因素可能增加患构音障碍的风险。

风险因素

以下因素可能会增加您的孩子患构音障碍的机会:

并发症

未经治疗的构音障碍可能导致以下并发症:

  • 学业挑战
  • 理解能力下降
  • 语言发展延迟
  • 与他人沟通困难
  • 阅读技能差
  • 难以造句

就诊建议

如果您的说话能力发生突然变化或变化原因不明,请及时就医。这有助于早期诊断并采取相应的治疗措施,从而减轻构音障碍带来的影响。

通过了解构音障碍的症状、原因以及可能的并发症,您可以更好地关注孩子的言语发展,并在必要时寻求专业帮助。

就医指导

如何治疗发音障碍?

医生通常采用语言治疗的方法来治疗发音障碍。言语-语言病理学家将根据患者的具体需求设计一个个性化的治疗计划。

发音障碍治疗的目标是纠正孩子在语言发展过程中学到的发音错误。为此,言语-语言病理学家将使用一些涉及听和说的活动,例如:

  • 手工艺术
  • 棋盘游戏
  • 抽认卡
  • 捉迷藏
  • 跳房子

这些活动旨在帮助孩子通过互动和趣味的方式改善发音技巧。

并发症

由于构音障碍引起的沟通问题,并发症可能包括:

  • 社交困难。沟通问题可能会影响您与家人和朋友的关系,使社交场合充满挑战。
  • 抑郁。在一些人中,构音障碍可能导致社交孤立和抑郁。

诊断

如何诊断语音障碍?

您的孩子将接受言语-语言病理学家的评估。在此次访问中,他们可能会要求您的孩子:

  • 说出某些单词。
  • 大声朗读。
  • 重复短语。

言语评估可以帮助您的医生排除其他可能的状况,例如听力损失、神经系统疾病或智力障碍。此外,言语病理医生可能会评估您的语言能力,以帮助确定您的构音障碍类型。这对寻找潜在病因的神经内科医生很有帮助。

除了进行体格检查外,您的医生可能还会要求做一些检查来确定基础病,包括:

  • 影像学检查:影像学检查,如MRI或CT扫描,可以创建大脑、头部和颈部的详细图像,这可能有助于确定您言语问题的原因。

  • 大脑和神经检查:这些检查可以帮助确定您的症状来源。脑电图(EEG)可测量大脑中的电活动。肌电图(EMG)评估神经向肌肉传递信息时的电活动。神经传导研究测量电信号通过神经传递到肌肉时的强度和速度。

  • 血液和尿液检测:这些检测可以帮助确定您的症状是否是由感染或炎症引起的。

  • 腰椎穿刺(脊椎穿刺):在此检查中,医生或护士会将一根针刺入您的下背部,取少量脑脊液样本进行化验。腰椎穿刺可以帮助诊断严重感染、中枢神经系统疾病,以及脑或脊髓癌症

  • 脑活检:如果怀疑有脑肿瘤,医生可能会取一小块脑组织样本进行检测。

  • 神经心理学检测:这些检测评估您的思维(认知)能力、对语言的理解能力、阅读和文字理解能力,以及其他技能。构音障碍本身不会影响您的认知能力和对语言文字的理解,但基础病可能会产生影响。

治疗方法

如何治疗发音障碍?

医生使用语言治疗来治疗发音障碍。言语-语言病理学家将根据您孩子的具体需求设计一个个性化的治疗计划。

发音障碍治疗的目标是纠正孩子在语言发展过程中学到的发音错误。为此,言语-语言病理学家将使用一些涉及听和说的活动,例如:

  • 手工艺术
  • 棋盘游戏
  • 抽认卡
  • 捉迷藏
  • 跳房子

您的治疗方法将取决于症状的原因和严重程度以及构音障碍的类型。您的医生会尽可能治疗导致构音障碍的原因,这可能会改善您的言语能力。如果您的构音障碍是由于处方药所致,请与您的医生沟通更换或停止使用此类药物。

除了针对病因的治疗外,您可能还需要接受言语与语言疗法,以帮助您恢复正常的言语并改善沟通。言语疗法的目标可能包括调整语速、强化肌肉、增加呼吸支持、改善发音,并帮助家人与您沟通。

如果言语与语言疗法无效,语言病理学家可能建议您尝试其他沟通方法。这些沟通方法可能包括视觉提示、手势、字母板或基于计算机的技术。

综上所述,治疗发音障碍的方法多种多样,但主要依赖于言语-语言病理学家的专业指导和个性化治疗方案。

预后情况

发音障碍的前景如何?

对于从小就开始接受言语治疗的儿童来说,治愈发音障碍是有可能的。但是,结果可能会因严重程度和治疗开始的时间而有所不同。

如何预防

构音障碍可以预防吗?

在某些情况下,你可能能够预防构音障碍。以下是一些建议:

  • 确保你的孩子定期接受听力损失的筛查。
  • 与你的孩子一起玩需要听和说的游戏。
  • 每天给孩子读书。

尽管采取了这些预防措施,但请记住,言语障碍往往发生在没有明确原因的情况下。如果你的孩子有构音障碍,并不意味着你做错了什么。有时,它就是会发生。