内八字

什么是 pigeon toes？

当孩子的脚趾朝向彼此而不是向前时，这就是 pigeon toes。Pigeon toes 通常是由骨头或关节没有指向正确方向（错位）引起的。也称为 intoeing，pigeon toes 可能在孩子开始走路时被注意到。

父母担心自己的孩子是很正常的，特别是当他们是婴儿且无法告诉你哪里疼痛时。但是 pigeon toes 不会引起疼痛。在大多数情况下，pigeon toes 会自行解决，不会造成长期问题。

pigeon toes 多常见？

Pigeon toes 在生命的最初几年里很常见。由于这种状况通常会在儿童学习走路时有所改善，因此随着年龄增长到青少年时期，pigeon toes 就不那么常见了。很少见的情况下，pigeon toes 可能会持续到成年。

pigeon toes 如何影响我孩子的身体？

你孩子的脚可能在休息和/或行走时向内转。虽然这看起来可能与你的不同，但 pigeon toes 实际上相当普遍。pigeon toes 通常不会引起疼痛，并且随着孩子的成长，这种情况应该会自行消失。

足内翻的原因是什么？

当脚、胫骨或大腿的骨头没有对齐时，您的孩子的医生可能会使用“足内翻”或“内旋”的术语。足内翻的三个常见原因如下：

• 脚部的骨头。连接你的脚趾和踝骨的骨头称为跖骨。先天性的中足畸形称为“跖骨内收”（metatarsus adductus）。脚趾朝向中间，使脚呈“C”形。这是12个月以下婴儿足内翻的常见原因。某些因素可能增加孩子患有跖骨内收的风险，包括胎儿臀位、羊水不足（寡羊水症）以及家族史。
• 胫骨（小腿骨）。在1到3岁之间出现的最常见的足内翻原因是胫骨或小腿骨向内旋转（内旋），靠近身体中部。如果您的孩子的小腿骨向内旋转，他们可能会显得O型腿。这种情况通常在孩子5岁时自行解决。
• 股骨（大腿骨）。当膝盖相对于髋关节看起来向内旋转时，称为股前倾（femoral anteversion）。这是由于大腿骨（股骨）向内旋转引起的。这种状况可以从父母遗传给子女。股前倾也可能由胎儿在子宫内的位置或拥挤引起。股前倾通常在3至6岁之间被诊断出来，并逐渐减少。

很少见的情况下，足内翻与其他问题相关联。这些包括：

• 脑瘫。
• 马蹄内翻足（talipes equinovarus）。
• 髋关节发育异常。
• 斜足和其他罕见畸形。

成年人足内翻的原因是什么？

尽管随着年龄的增长，足内翻通常会自行消失，但某些情况可能导致足内翻持续到成年：

• 跖骨内收，当您的脚趾向内指向，使脚呈“C”形。
• 股前倾，当您的大腿骨从髋关节处向内旋转。

足内翻的症状有哪些？

足内翻时，脚趾会相互对齐，无论是在：

• 休息时。
• 站立时。
• 行走时。
• 跑步时。

患有足内翻的儿童在快速移动时可能会比同龄人更容易绊倒和摔倒。虽然足内翻不会直接导致关节炎，但如果该状况持续到成年，您患应力性骨折和关节炎的风险会更高。

我应该在什么时候去看我的医生来处理内八字脚？

如果你对孩子双脚或双腿的外观有疑虑，特别是如果认为他们的腿向外弯曲（O型腿），或者：

• 他们似乎经常跌倒。
• 当他们跑步时，你感觉他们的姿势不正常。

我应该问医生哪些问题？

• 我孩子的内八字脚的原因是什么？
• 内八字脚是否会自行消失而无需治疗？
• 有没有什么锻炼可以帮助纠正内八字脚？

pigeon toes是如何诊断的？

pigeon toes通常在常规的健康儿童检查中由医生诊断。他们会进行身体检查，并询问您孩子的病史。如果您的孩子已经开始走路，您的医生会观察他们，仔细检查他们的脚、脚踝、膝盖和髋部的角度。医生也可能观察年龄较大的孩子跑步。

为了诊断 pigeon toes 会做哪些检查？

您的医生使用角度和柔韧性测试来诊断 pigeon toes。这些测试是身体检查的一部分。除非您的孩子有症状且随着年龄增长这些症状没有消失，否则通常不需要拍X光片。

pigeon toes 如何治疗？

大多数 pigeon toes 的情况会自行好转。根据 pigeon toes 的原因，您的医生可能会选择观察和等待。或者他们可能会推荐一些锻炼或物理治疗来纠正 pigeon toes。非常罕见的情况下，可能会考虑其他治疗方法，包括：

• 系列石膏：如果 metatarsus adductus （内翻足）严重或没有自行改善，您的孩子可能会被建议使用一系列石膏来拉伸和延长他们的肌肉。正如您可能想象的那样，保持婴儿的石膏清洁和干燥非常重要。但这不是一件小事。石膏还可能导致瘙痒和难闻的气味。请致电孩子的医生讨论关于系列石膏的任何问题。
• 手术（截骨术）：如果严重的 tibia 相关 pigeon toes 在孩子接近青少年时导致了功能问题，您的医生可能会将您转介给小儿骨科外科医生，讨论手术的可能性。手术通常不建议用于 femoral anteversion（股前倾），但对于症状严重且年龄大于 11 岁的儿童可能会考虑。

对于患有 pigeon toes（内八字脚）的人预后如何？

对于内八字脚的儿童来说，预后是良好的。随着儿童的成长和协调性的提高，内八字脚通常会有所改善。如果这种情况持续到他们的学龄时期，他们可能会感到不好意思。在极少数情况下，您的医生可能会讨论使用连串石膏或手术治疗的风险和益处。

内八字能预防吗？

在预防方面，我们根据可以改变和不能改变的因素来考虑与疾病相关的风险因素。内八字的原因是无法改变的，包括：

• 双胞胎或多胞胎妊娠。
• 羊水不足（寡羊水）。
• 胎儿较大。
• 臀位。
• 正常变异。

好消息是，内八字很少引起疼痛，并且往往会自行好转。