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简介
什么是皮窦囊肿?
皮窦囊肿是一种充满空气或液体的圆形组织囊。这是一种常见的囊肿类型,位于臀部的皱褶处,通常由皮肤感染引起。皮窦囊肿是一种常见病症,在美国每年报告的病例超过70,000例。但很多人因为感到尴尬而不愿意提及,甚至不向他们的医生提及。
皮窦囊肿可能会引起疼痛,并需要治疗。皮窦囊肿可能是急性(一次性)问题,也可能反复发作形成慢性囊肿。如果不进行治疗,慢性皮窦囊肿还可能导致脓肿(感染性肿胀的口袋)和窦腔(皮肤下的空腔)。
皮窦囊肿(也称为皮窦囊肿病、臀间皮窦囊肿病或皮窦)是一种发生在臀部皱褶处的皮肤状况——从尾骨到肛门之间的任何地方。皮窦囊肿尤其在坐着时会非常疼痛。
这些囊肿通常是由皮肤感染引起的,而且往往含有内生毛发。第二次世界大战期间,皮窦囊肿常被称为“吉普车司机病”,因为这种病症在经常久坐的人群中更为常见。
谁可能会得皮窦囊肿?
任何人都可能得皮窦囊肿,但以下人群风险较高:
- 男性(男性被诊断为皮窦囊肿的可能性是女性的三到四倍)
- 处于青春期至40岁之间的人(平均年龄在20到35岁之间)。
- 整天坐着工作的人员(如卡车司机和办公室工作人员)。
- 体重超重或肥胖的人。
- 体毛粗硬的人(这可能与家族遗传有关)。
- 穿紧身衣物的人(这会加重皮肤状况)。
皮窦囊肿是遗传性的吗?
在某些情况下,皮窦囊肿可能是遗传性的(可以从家族成员那里遗传)。例如,如果你家族中有粗糙体毛的遗传史,那么你患皮窦囊肿的风险可能会更高。
皮窦囊肿具有传染性吗?
皮窦囊肿是一种非传染性的皮肤状况——你不能将它传播给他人(就像粉刺一样)。目前,许多研究人员认为皮窦囊肿是由内生毛发引起的。
症状
囊肿性毛发内生的原因是什么?
专家们尚未完全了解囊肿性毛发内生的所有原因。然而,他们确实知道在臀部褶皱处发现的内生毛发会导致皮肤感染,从而形成囊肿性毛发内生。可以将这种情况想象为皮肤里卡了一片木屑,只不过这是一根内生的毛发。
如果不进行治疗,囊肿性毛发内生可能会导致脓肿或窦道形成。这些都是皮肤感染加重的迹象。
囊肿性毛发内生的症状有哪些?
- 如果出现以下任何症状,请立即就医:
- 疼痛,通常在坐着时会加重。
- 在臀部之间出现一个小凹陷或大肿块。这通常是囊肿性毛发内生。您可能会注意到该区域发红并且感觉敏感。
- 伴有脓液或血液排出的脓肿。这些液体可能有异味。
- 恶心、发烧和极度疲劳(疲乏)。
怀孕期间会得囊肿性毛发内生吗?
虽然囊肿性毛发内生在男性中更为常见,但孕妇也可能患上这种病。如果您感到臀部疼痛,这可能是囊肿性毛发内生的迹象,而不仅仅是孕期的正常不适。在这种情况下,最好联系您的医生进行检查。
诊断
肛门囊肿是如何诊断的?
您的医生会首先给您进行全面的身体检查。在检查过程中,他们会查看您臀部的褶皱处是否有肛门囊肿的迹象。
如果您有肛门囊肿,它应该可以用肉眼看到。您的医生可能会发现看起来像粉刺或渗出物的囊肿。如果是这样,他们还可能问您几个问题,包括:
- 囊肿的外观是否发生了变化?
- 它是否在排出任何液体?
- 您还有其他症状吗?
非常罕见的情况下,您的医生可能会要求进行CT或MRI检查,以查找皮肤表面下可能形成的窦道(小孔)。
治疗方法
囊肿性窦道是如何治疗的?
如果你被诊断出有一个或多个囊肿性窦道,你将获得一个最适合你个人情况的治疗方案。这个治疗方案取决于以下几个问题的答案:
- 你以前是否有过囊肿性窦道?
- 在同一区域是否还有其他皮肤问题(如脓肿或窦道)?
- 你的恢复速度如何?
根据你的症状严重程度,你可能需要手术来移除囊肿性窦道,也可能不需要。除了手术之外,还有几种其他治疗方法,包括:
- 引流囊肿:这种操作可以在医生的诊室里进行。会做一个小切口以打开并排出感染囊肿中的液体。
- 注射:注射(苯酚,一种酸性化合物)可以治疗和预防轻度和中度的囊肿性窦道。
- 抗生素:抗生素可以治疗皮肤炎症。然而,抗生素不能单独治愈囊肿性窦道。
- 激光治疗:激光治疗可以去除毛发,否则这些毛发可能会向内生长,导致更多的囊肿性窦道复发。
在等待治疗期间,你可以通过在受影响区域使用热敷来缓解疼痛。你也可以尝试使用充气坐垫或床垫来减轻疼痛。
我需要手术治疗囊肿性窦道吗?
如果你有慢性囊肿性窦道,或者它变得更糟并在皮肤下形成了窦道腔,这是一个严重的病例,你可能需要手术切除(移除)整个囊肿。手术后,外科医生可能会选择让伤口敞开以便填塞(插入纱布),或者用缝线或皮瓣(从身体健康部位取下的皮肤)关闭伤口。
无论何时进行手术,都要好好护理伤口,以免感染。你的医生会告诉你如何保持伤口清洁(包括剃毛),以及需要覆盖伤口多长时间。他们还会告诉你感染的警告信号以及何时应该联系医生。
囊肿性窦道是否会自行消失?
囊肿性窦道有时会自行排出液体并消失。如果你有慢性囊肿性窦道,症状可能会随着时间的推移时好时坏。
囊肿性窦道能治愈吗?
囊肿性窦道有时可以通过手术治愈,并且皮肤可能会完全愈合。然而,即使进行了手术,囊肿性窦道也可能会作为一种慢性、反复出现的状况存在。这尤其可能发生在病情加重或家族中有囊肿性窦道病史的情况下。
预后情况
脓肿性囊肿致命吗?
脓肿性囊肿本身并不致命。然而,除了你可能感受到的疼痛之外,囊肿总是有可能引发一些长期的健康问题。这些健康风险包括:
- 一个或多个囊肿可能会在同一部位(或其它部位,但通常在臀部褶皱处)再次形成。如果你的囊肿反复出现,那么你就患有慢性脓肿性囊肿病。
- 全身感染(当感染扩散到全身时)。全身感染可以迅速变得危及生命。
- 癌症(特别是鳞状细胞癌或SCC)。虽然很少见,但脓肿性囊肿确实可能导致这种类型的皮肤癌。如果你被诊断为脓肿性囊肿,你的医生通常会取脓液样本进行检测,以确保它不是恶性的。
如果你出现了脓肿性囊肿的症状,请务必去看医生。
如果我有脓肿性囊肿,需要请假吗?
根据你的症状,如果你有脓肿性囊肿,可能需要请一段时间的假。这种状况会引起很多不适,特别是如果你长时间坐着的话。与你的医生讨论如何在工作中更舒适以及治疗选项来缓解脓肿性囊肿引起的疼痛。
克利夫兰诊所的一条提示
尽管脓肿性囊肿本身并不致命,但如果不能及时寻求帮助,它可能会变得更加难以治疗并转变为慢性疾病。这就是为什么在出现任何脓肿性囊肿症状的第一个迹象时就进行检查很重要的原因。对于你的症状和担忧,一定要对你的医生保持开放态度。
如何预防
如何预防皮窦囊肿?
你可以采取几个步骤来帮助预防皮窦囊肿或防止它们复发。这些步骤包括:
- 定期清洗和干燥你的臀部(以保持该区域清洁)。
- 减肥(如果你目前超重),以降低患病风险。
- 避免长时间坐着(如果工作允许),以减少对该区域的压力。
- 剃除你臀部周围的毛发(每周一次或更多)。你也可以尝试使用脱毛产品,以避免出现倒生毛发。