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玫瑰糠疹

英文名:
Pityriasis Rosea
就诊科室:
皮肤性病科
发病部位:
皮肤

相关药物

简介

玫瑰糠疹(Pityriasis rosea)是一种常见的皮肤状况,主要表现为皮肤上出现凸起的鳞状皮疹。这种病症可能出现在身体的任何部位,但通常集中在躯干、手臂和腿部。“Pityriasis”意为“鳞屑”,而“rosea”意为“粉红色”,但皮疹的颜色可能呈现为红色、灰色、棕色或紫色。有时,玫瑰糠疹也被称为圣诞树样皮疹。

任何人都有可能患上玫瑰糠疹,但一些特定人群更容易受到影响。如果你年龄在10至35岁之间,或者你是女性,患病的风险会更高,因为女性比男性高50%的可能性会患上此病。尽管如此,玫瑰糠疹通常不会影响60岁以上的老年人,但若受影响,其症状可能会持续更长的时间。值得注意的是,虽然有些人报告在皮疹出现前经历显著或长期的压力,但目前并没有充分的研究证明压力与玫瑰糠疹的发生有直接关系。

玫瑰糠疹通常影响躯干、手臂或腿部的皮肤。一种称为逆向玫瑰糠疹的变异类型可以影响颈部、面部、腋窝和腹股沟的皮肤,但这并不常见。你的皮肤可能会出现色斑(皮损),看起来像鳞片或干燥、皱巴巴的纸,这些斑块可能会引起瘙痒。玫瑰糠疹通常表现为椭圆形的斑点样皮疹,首先出现在一个较大的前驱斑上,直径可达4英寸(约10厘米),随后出现较小的斑点,沿着身体中线向两侧分布,形状类似下垂的松树树枝。

尽管玫瑰糠疹可能会引起不适,但它通常会在10周内自行消退,愈合后不会留下瘢痕。为了缓解症状,可以使用药制洗液来减轻瘙痒,并加速皮疹的消退。然而,在大多数情况下,无需特别治疗。这种皮肤病不具备传染性,且很少会复发。

病因

玫瑰糠疹的确切病因尚不清楚。可能是由于病毒感染所致,尤其是由于某些疱疹病毒株所致。但这与引起唇疱疹的疱疹病毒无关。玫瑰糠疹没有传染性。

症状

玫瑰糠疹的症状与病因

玫瑰糠疹的症状通常分阶段发展:

  • 你可能会出现发热、头痛或上呼吸道感染。
  • 你可能会出现一个隆起的、变色的、圆形或椭圆形的斑块,大小在1到6厘米之间。这个斑块被称为“前驱”或“母”斑块。
  • 大约一到两周后,在前驱斑块附近会出现一组变色的圆形或椭圆形斑块。这些斑块比前驱斑块小,大小在1到2厘米之间,通常被称为“子”斑块。它们的发展模式类似于下垂的圣诞树树枝。
  • 大约50%的玫瑰糠疹患者,这些斑块会发痒。
  • 在深肤色或黑人中,这些斑块可能更突出(丘疹状),并且斑块中心可能看起来像是组织坏死(坏死性)。

玫瑰糠疹不会引起疼痛。然而,如果你抓挠这些斑块,可能会导致皮肤破损,从而引发感染,造成疼痛。

病因与相关疾病

医疗专家认为,人类疱疹病毒6型(HHV-6)、HHV-7和/或HHV-8可能是引起玫瑰糠疹的原因,但目前没有确凿的研究结果。这些疱疹病毒株与引起口唇疱疹或生殖器疱疹的病毒株无关。

研究表明,一些皮肤病可能与COVID-19相关,包括玫瑰糠疹。然而,这些研究并没有明确证明COVID-19会导致玫瑰糠疹。

玫瑰糠疹与体癣的区别

玫瑰糠疹和体癣看起来很相似。它们都是乳头鳞屑性(papulo-squamous)疾病,这是一个术语,用于根据皮肤上的隆起、变色、鳞屑斑块的存在来描述皮肤疾病。

然而,体癣是由真菌引起的。虽然目前还不清楚玫瑰糠疹的确切原因,但医疗专家认为可能是某种病毒导致的。

玫瑰糠疹是否为性传播疾病

玫瑰糠疹不是一种性传播疾病或感染(STD或STI)。你不能通过无保护的性行为或皮肤接触将玫瑰糠疹传染给他人。

怀孕期间的玫瑰糠疹

如果你在怀孕期间出现玫瑰糠疹的症状,应立即联系你的医生。研究表明,怀孕期间玫瑰糠疹的发生可能导致出生并发症,包括流产以及新生儿出生后的肌张力低和发育不良(新生儿低张力)。

总结来说,玫瑰糠疹的症状通常包括发热、头痛、前驱斑块以及随后出现的小斑块,这些斑块可能会发痒。尽管其确切原因尚未完全明了,但被认为可能与某些疱疹病毒有关。此外,玫瑰糠疹与体癣不同,前者不是由真菌引起的,也不是性传播疾病。最后,怀孕期间出现玫瑰糠疹需要特别关注,因为它可能带来一些风险。

就医指导

寻常性皮炎的治疗与家庭疗法

寻常性皮炎通常会在六到八周内自行消退,但在此期间采取适当的治疗方法可以帮助缓解症状。

医疗治疗选项

在某些情况下,医生可能会推荐以下治疗方法:

  • 抗病毒药物:尽管这些药物主要用于对抗病毒感染,但在特定情况下也可能被使用。
  • 光疗:光疗利用紫外线B(UVB)照射皮肤。阳光中的紫外线波长有助于改善某些皮肤状况,包括寻常性皮炎。对于深色皮肤的人来说,UVB可能导致色素沉着过度,因此建议在皮疹消失后咨询医生。
  • 泼尼松片剂:泼尼松是一种口服皮质类固醇,能够缓解皮肤及其他部位的炎症。

家庭疗法

除了医疗手段外,许多非处方产品和家庭疗法也可以帮助止痒:

  • 抗组胺药:这些药物常用于治疗过敏症状,包括瘙痒。
  • 炉甘石洗剂:这种洗剂可以缓解瘙痒和不适,同时滋润干燥、鳞状的皮肤。
  • 氢化可的松乳膏或软膏:这是一种局部使用的皮质类固醇,常用于减轻皮肤炎症。
  • 燕麦浴:将燕麦磨成细粉(胶态燕麦)并加入温水中,制成糊状物涂抹于患处,有助于缓解瘙痒。

饮食建议

寻常性皮炎患者不需要特别避免某种食物或饮料。然而,一些人认为抗炎饮食可能有助于缓解症状。例如,遵循地中海饮食可能有助于降低体内炎症水平。以下是一些具有抗炎作用的食物:

  • 油性鱼类:如鲭鱼、鲑鱼和沙丁鱼。
  • 绿叶蔬菜:如菠菜和羽衣甘蓝。
  • 橄榄油
  • 西红柿

另一方面,以下食物可能增加炎症:

  • 油炸食品,包括许多快餐。
  • 含有亚硝酸盐的腌制肉制品,如热狗。
  • 高度精炼的油脂和反式脂肪
  • 精制碳水化合物,如糖、糕点和白面包。

总的来说,寻常性皮炎可以通过多种方法进行管理和治疗,包括医疗干预和家庭疗法。如果你有任何疑问或症状持续不减,请及时咨询医生。

并发症

玫瑰糠疹不太可能出现并发症。如果确实发生,可能包括: 严重瘙痒 皮肤上出现比平时颜色深或浅的暂时性斑点(持续数周到数月)(炎症后色素沉着或色素减退),这在棕色或黑色皮肤人群中更常见

诊断

寻常性皮炎和玫瑰糠疹的诊断方法

寻常性皮炎(也称为玫瑰糠疹)的诊断通常通过体格检查即可完成。不过,由于其症状可能与其他多种皮肤状况相似,包括湿疹特应性皮炎)、银屑病(尤其是点滴状银屑病)、环癣以及花斑糠疹等,因此有时需要进一步的测试以确认诊断。

在诊断过程中,医生可能会采取以下措施:

  • 过敏测试:用于排除其他可能导致类似症状的皮肤疾病。
  • 活检:通过取一小块皮肤组织进行显微镜下分析,以明确诊断并排除其他可能性。
  • 血液检测:虽然血液检测主要用于排除其他原因引起的皮疹,但它也可以帮助医生更好地理解患者的整体健康状况,并为诊断提供更多线索。

值得注意的是,在大多数情况下,医生可以通过直接观察皮疹来识别玫瑰糠疹。但在某些情况下,可能还需要进行刮皮检查或皮肤活检,以便更准确地区分玫瑰糠疹与其他外观相似的皮肤病。这些额外步骤有助于确保最终的诊断结果准确可靠。

治疗方法

寻常性皮炎的治疗与管理

寻常性皮炎(也称为玫瑰糠疹)通常在六到八周内自行消退,无需特殊治疗。然而,在某些情况下,可以采取一些措施来缓解症状。

药物治疗

如果你的皮疹非常痒,你的医生可能会开具以下药物来帮助缓解症状:

  • 光疗:光疗使用紫外线灯,通常是紫外线B(UVB)。阳光中的紫外线波长可以帮助某些皮肤疾病,包括寻常性皮炎。UVB可能导致深色皮肤出现永久性的色素沉着(色素沉着过度),所以在你皮疹消失后,如果你是深色皮肤,最好先咨询你的医生。
  • 泼尼松片剂:泼尼松是一种口服的皮质类固醇,用一杯水服用。它能缓解皮肤和其他部位的炎症。

家庭疗法

有许多非处方产品或家庭疗法可以帮助止痒。虽然这些方法对大多数人来说是安全的,但在尝试以下方法之前,最好先咨询你的医生,以避免皮肤过敏风险:

  • 抗组胺药:抗组胺药是一类常用于治疗过敏症状(包括瘙痒)的药物。
  • 炉甘石洗剂:炉甘石洗剂可以缓解瘙痒和不适,并滋润干燥、鳞状的皮肤。
  • 氢化可的松乳膏或软膏:氢化可的松是一种与局部麻醉剂结合的皮质类固醇。
  • 燕麦:燕麦可以缓解瘙痒。使用燕麦治疗寻常性皮炎的最佳方式是将其磨成细粉(胶态燕麦)放入搅拌机或食品加工机中。将燕麦粉与温水混合,直到变成浓稠的粘稠糊状物。涂抹足够的燕麦糊以完全覆盖皮疹。至少等待10分钟后,用干净的毛巾擦掉糊状物。

饮食建议

如果你患有寻常性皮炎,你不需要避免任何特定的食物或饮料。然而,一些人认为食用抗炎饮食可能有助于缓解瘙痒。一些研究表明,遵循地中海饮食的人体内的炎症水平较低。具有抗炎作用的食物包括:

  • 油性鱼类,如鲭鱼、鲑鱼或沙丁鱼。
  • 绿叶蔬菜,如菠菜和羽衣甘蓝。
  • 橄榄油。
  • 西红柿。

可能增加炎症的食物包括:

  • 油炸食品,包括许多快餐。
  • 含有亚硝酸盐的腌制肉制品,如热狗。
  • 高度精炼的油脂和反式脂肪。
  • 精制碳水化合物,如糖、糕点和白面包。

总之,寻常性皮炎通常会自行消退,但如果症状严重,可以通过药物治疗和家庭疗法来缓解。此外,抗炎饮食可能有助于减轻瘙痒感。

预后情况

如果你患有玫瑰糠疹,你可能会有哪些预期?

如果你患有玫瑰糠疹,通常在没有治疗的情况下也可以很好地控制。它应该会在六到八周内自行消退。然而,如果你有任何症状,治疗可以帮助缓解这些症状。

如果你患有玫瑰糠疹,你不太可能再次患病。同时,你的皮肤也不会留下永久性的疤痕或其他损伤。

如何预防

关于如何预防玫瑰糠疹,目前医学上并没有找到有效的方法来预防该疾病的发生。尽管对于玫瑰糠疹的具体病因尚不完全清楚,但普遍认为它可能与病毒感染有关。因此,在现有知识框架下,我们无法通过特定手段来预防玫瑰糠疹。