足底纤维瘤

什么是足底纤维瘤？

足底纤维瘤是发生在足底筋膜上的罕见良性肿块。足底筋膜是一条从脚跟延伸到脚趾的类似橡皮筋的韧带。足底纤维瘤通常小于一英寸，并且生长在你的脚弓处。你可能一开始并没有注意到它，但最终足底纤维瘤可能会引起脚痛，特别是在穿鞋时。

足底纤维瘤总是良性的，这意味着它们永远不会是癌症的症状（或原因）。

如果你经常出现足底纤维瘤，你可能会被诊断为足底纤维瘤病，这是一种表明你有倾向发展未来足底纤维瘤的状况。

哪些人容易得足底纤维瘤？

足底纤维瘤可以出现在任何人身上，且没有明确的原因，但如果你属于以下情况，你可能会更容易患上足底纤维瘤：

• 年龄大于40岁：年龄较大的成年人——特别是40到60岁之间的人——似乎比年轻人更容易患足底纤维瘤。
• 男性：男性患足底纤维瘤病的可能性是女性的两倍。
• 欧洲血统：与其它种族相比，欧洲血统的人更易患足底纤维瘤。
• 有遗传倾向：研究表明，发展足底纤维瘤的倾向可能是遗传的，也就是说，如果你的直系亲属中有这种状况，你也可能会更容易患病。

如果你患有其他健康问题，包括糖尿病、癫痫和酒精使用障碍，你可能也会有更高的风险发展足底纤维瘤。

足底纤维瘤有多常见？

足底纤维瘤是非常罕见的。每年在美国，不到20万人会发展出足底纤维瘤。

足底纤维瘤如何影响我的身体？

在许多方面，足底纤维瘤对你的身体几乎没有影响，甚至你可能根本不会注意到它。但是，随着它的生长，它会在你的脚上引起疼痛和压力。

尽管足底纤维瘤本身并不危险，但一旦你在脚上发现任何新的生长或形状的变化，你应该尽快与你的医生联系。你的医生将通过体格检查和影像学测试排除其他更严重的问题。

足底纤维瘤与足底筋膜炎有什么区别？

足底纤维瘤和足底筋膜炎都影响你的足底筋膜。足底纤维瘤是足底筋膜上的小肿块。足底筋膜炎是足底筋膜本身的炎症。它也是导致脚后跟疼痛的最常见原因之一。尽管这两种状况都会导致脚弓疼痛，但引起不适的原因不同。无论是什么原因引起的，都要向你的医生咨询任何新的或不寻常的脚痛。

跖筋膜纤维瘤的症状是什么？

跖筋膜纤维瘤最常见的症状是脚底疼痛，通常出现在足弓处。你可能会在穿鞋时第一次注意到这种疼痛，因为鞋子会对皮肤下的跖筋膜纤维瘤产生压力。

根据大小不同，跖筋膜纤维瘤可能会对你的脚造成压力。你可能会觉得像鞋子里有颗小石子，但当你试图把它抖出来时，却什么也没有。

你可能能看到跖筋膜纤维瘤。它看起来可能像皮肤下嵌着一颗不到一英寸的小弹珠。你的脚弓皮肤会向周围凸起，或者以你脚的形状来说，显得有些异常的隆起。

跖筋膜纤维瘤的原因是什么？

目前没有明确的原因解释为什么人们会发展出跖筋膜纤维瘤或跖筋膜增生症。它们会在没有已知原因的情况下出现，并且可以影响任何人。你可能发展出这种状况的唯一迹象是你患有上述任何一种情况，或者有潜在的遗传倾向。

我该如何照顾自己？

如果你有足底纤维瘤，找到一种症状管理的常规方法通常是最佳的长期选择。因为你无法预测它们何时出现或持续多久，知道如何控制任何疼痛或不适就足够了。

我应该在什么时候看我的医生？

一旦你注意到脚部有任何新的生长或形状的变化，或者如果你正在经历新的疼痛，请立即与你的医生交谈。永远不要认为脚上或身体其他部位上的任何肿块是无害的，尤其是如果你以前从未注意到过的话。

你的医生会帮助你了解你脚弓上的肿块是否是足底纤维瘤或其他更严重的情况。无论是什么原因导致的，任何影响你行走能力的问题都需要进行检查。

我应该问医生什么问题？

• 这是一个足底纤维瘤还是其他类型的肿块？
• 我需要做哪些测试或影像学检查？
• 我应该如何管理我的疼痛或其他症状？
• 我需要矫形器或不同的鞋子吗？
• 我需要手术吗？
• 纤维瘤会在什么时候消失？

足底纤维瘤非常罕见。即使你确实发展出一个，你的症状也将会很轻微，最常见的治疗方法涉及使用非处方药。尽管它们并不危险，但如果你注意到脚部有任何变化——特别是如果你发现皮肤下有新的生长或肿块，请务必尽快与你的医生联系。

足底纤维瘤如何诊断？

通常只需要一次体格检查就能诊断出足底纤维瘤。你的医生会检查你的脚，触摸肿块并与另一只脚（如果可能的话）进行比较。

你的医生将检查足底筋膜上的肿块，以确认它是一个纤维瘤而不是其他更危险的东西。如果他们怀疑有其他问题，你需要进行影像学检查。

为了诊断足底纤维瘤，需要做哪些检查？

如果你需要额外的测试，你的医生会解释他们正在检查什么。你最常需要的测试包括：

• 磁共振成像（MRI）：MRI 将确认肿块是纤维瘤，而不是其他类型的良性生长，如囊肿。
• X光或骨扫描：这些测试会显示肿块周围足部骨骼中的任何问题或变化。你的医生将检查是否有更严重的状况，如恶性肉瘤。
• 超声波：肌肉骨骼超声类似于软组织的X光。你的医生可以使用它来拍摄肿块周围区域的照片。

如何治疗足底纤维瘤？

治疗足底纤维瘤几乎总是以缓解症状为目标。最常见的治疗方法包括：

• 非处方药物以减轻疼痛。
• 矫形器（鞋垫）。
• 拉伸。
• 维拉帕米（一种涂抹在脚底的药膏）。
• 皮质类固醇注射。

人们很少需要手术来切除足底纤维瘤。

使用哪些药物/治疗方法？

通常情况下，非处方的NSAIDs（如阿司匹林或布洛芬）就足以减轻足底纤维瘤引起的疼痛。NSAIDs还可以减少纤维瘤周围的炎症，从而减轻对脚部的压力。您可以根据需要服用这些药物来减轻疼痛，但在开始、停止或更改任何常规用药之前，请与您的医疗服务医生讨论。未经您的医疗服务医生批准，您不应连续服用NSAIDs超过10天。

您的医疗服务医生可能会开维拉帕米这种药膏给您，涂抹在脚底。维拉帕米通常用于管理血压，但作为一种外用乳膏，它可以减少炎症并缩小纤维瘤。

治疗的并发症/副作用

NSAIDs可能会产生严重的副作用，包括：

• 出血。
• 溃疡。
• 胃痛。
• 肠道问题。

我该如何照顾自己/管理我的症状？

如果穿鞋让您感到不适，矫形器——可拆卸的鞋垫——可以减轻压力和疼痛。您可以购买通用的非处方矫形器，也可以为您定制适合您脚部的矫形器。您可能还需要穿不同且更支持性的鞋子。

您的医疗服务医生可能会建议您拉伸脚、脚踝和小腿。这可以减轻足底筋膜上的张力和压力，并减轻足底纤维瘤症状的严重程度。

治疗后多久会感觉好转？

结合使用NSAIDs和更换鞋子应该能够立即缓解您的症状。一般来说，增加脚部的灵活性并穿着合适的鞋子将有助于减轻足底纤维瘤的症状，并防止进一步的问题发生。

NSAIDs应在几小时内减轻您的疼痛。矫形器可以减轻压力，但可能需要更长时间才能产生明显的效果。拉伸是一种长期解决方案，您应将其纳入您的日常习惯中。

足底纤维瘤手术

非常罕见的是需要手术切除足底纤维瘤，但如果您的症状没有改善或者通过保守治疗无法控制，手术则是一种选择。如果您觉得足底纤维瘤引起的疼痛或不适影响了您的生活质量，请与您的医生讨论。

您的外科医生会解释他们将移除多少足部组织。他们可以使用几种技术来进行足底纤维瘤手术：

• 局部切除：仅移除足底纤维瘤本身。
• 广泛切除：移除足底纤维瘤以及周围2至3毫米（不到一英寸的十分之一）的区域。
• 足底筋膜切除术：移除整个足底筋膜韧带。这种情况极其罕见，除了人们需要进行足底纤维瘤手术的情况本来就很罕见。
• 经皮筋膜切除术：类似于全足底筋膜切除术。您的医生将使用超声波引导并仅移除您脚跟附近的足底筋膜的一部分。

您需要哪种类型的手术取决于您的症状的严重程度、足底纤维瘤的大小和确切位置，以及您是否已经发展出过去的足底纤维瘤。

手术后的恢复时间取决于您需要哪种类型的手术。它可能需要几周到几个月的时间，或者直到您的足底筋膜和切口完全愈合。您的医生或外科医生将根据您的手术情况为您提供个性化的恢复时间表。

如果我有足底纤维瘤，会有什么预期？

大多数人不会受到足底纤维瘤的严重影响。即使你患有足底纤维瘤病并且更频繁地出现纤维瘤，疼痛和不适也可以通过现成的药物和治疗在家中得到控制。如果你患上了足底纤维瘤，你一生中可能会出现更多。

足底纤维瘤会持续多久？

足底纤维瘤的持续时间尚不清楚。在许多情况下，它们会自行缩小或消失，有时甚至突然消失。如果你有一个足底纤维瘤，它更有可能成为一个轻微的、暂时的不便，而不是一个重大的干扰。

什么时候可以回去工作/上学？

如果你的疼痛和不适可以通过非甾体抗炎药和其他家庭治疗方法得到控制，你就不需要错过任何工作或学习。

如果你需要手术来移除足底纤维瘤，你的外科医生会解释手术过程以及你需要知道的所有恢复事项。

足底纤维瘤的预后

足底纤维瘤可能令人烦恼且不舒服，但它们不是危及生命的，并且不会扩散。一旦确认你是足底纤维瘤而非脚部其他类型的肿块，你应该专注于治疗你的症状。

如果你没有经历疼痛或其他症状，你应该能够像平常一样进行所有活动和锻炼，包括跑步和运动。然而，如果你在跑步或锻炼后注意到新的疼痛或压力，请务必与你的医疗服务医生交谈。

如何降低风险？

由于跖筋膜结节是随机出现的，因此很难识别其风险因素。好消息是它们总是良性的，这意味着即使你长了这种结节，它也不会变成癌症。

如何预防跖筋膜结节？

实际上无法预防跖筋膜结节。然而，穿有支撑力的鞋子、定期锻炼以及拉伸你的足底筋膜可以帮助缓解症状。你的整体足部健康状况越好，跖筋膜结节对你的日常生活影响就越小。