简介
什么是多色性（多色性）？
多色性（发音为“Paa-lee-kruh-MAY-zhuh”）描述了在外周血涂片（PBS）中红细胞颜色的变化。PBS是从你的血液中取出并涂抹在玻璃载玻片上染色后用于显微镜下观察的样本。染色使血细胞更容易被观察到。
红细胞通常在外周血涂片中呈现粉红色或鲑鱼色。在多色性的情况下，可能会有一些蓝色、蓝灰色或紫色的细胞散布在粉红色的细胞中。这些细胞通常是未成熟的红细胞，称为网织红细胞。
多色性可以表明你的骨髓正在释放新的红细胞（网织红细胞）。骨髓是成人骨骼内部的海绵状组织，负责生成血细胞。
为什么红细胞在外周血涂片中会呈现蓝色？
红细胞呈现蓝色是因为网织红细胞在外周血涂片中染成这种颜色。具体来说，网织红细胞内的遗传物质RNA呈现蓝色或蓝灰色。当网织红细胞发育成为成熟的红细胞时，RNA就会消失。
在外周血涂片中识别网织红细胞很重要，因为网织红细胞不如成熟的红细胞那样高效地执行其主要功能——向身体的细胞输送氧气。
症状
多染色现象的原因是什么？
多染色现象可能表明骨髓过早释放红细胞进入血液的潜在状况。这可能发生在红细胞水平下降时。您的身体通过从骨髓释放网织红细胞来补偿血液中成熟红细胞水平低的情况。
多染色现象可能表明以下任何一种情况：
- 溶血性贫血：这是一种血液疾病，当您的红细胞过早被破坏时会发生这种情况。如果这种破坏的速度超过身体补充的速度，会导致贫血。遗传条件，包括阵发性夜间血红蛋白尿症（PNH）、地中海贫血和镰状细胞病都可能导致溶血性贫血。感染和某些药物也是可能的原因。
- 严重出血：极端的内部或外部出血可能会导致骨髓加速红细胞生产并释放网织红细胞以补偿血液中红细胞的损失。
- 癌症：某些癌症可以侵入骨髓，干扰红细胞的生产，或者迫使未成熟的红细胞进入血液。
- 怀孕：在怀孕期间，血液中的网织红细胞数量通常会增加。这通常不是什么需要担心的问题。
- 高海拔：高海拔地区的氧气水平较低。您的身体可能会通过加速红细胞生产并释放网织红细胞到血液中来弥补这一不足。
增加红细胞的营养素
一旦开始服用维生素和补充剂，这些营养素可以帮助您的身体制造健康的红细胞，多染色现象可能会出现在您的血液检测结果中。如果您饮食中摄入不足，您的医生可能会推荐以下营养素：
多染色现象的症状有哪些？
多染色现象本身并没有特定的症状。但您可能会经历贫血的症状。
贫血最常见的症状包括：
或者您可能根本没有任何症状。这完全取决于引起多染色现象的潜在状况及其严重程度。
就医指导
我应该什么时候去看医生？
如果你有溶血性贫血的症状，如疲劳、苍白或呼吸短促，你应该预约看医生。同时，不要错过年度体检。你的医生可能会根据需要使用PBS等测试来检查你的血细胞。
血液检查结果可以提供你整体健康状况的信息，并能提醒你的医生注意可能需要治疗的潜在血液疾病。
在你的血液检查结果中看到“多色性”这样的词可能会让你感到惊讶，但如果你看到这个词也不用惊慌。多色性只是一个描述，而不是诊断。它只是意味着你的血液中有比正常情况下更多的未成熟红细胞。这可能是潜在疾病的信号，也可能是无害的暂时性发现。如果你对此感到担忧，应与你的医生交谈。他们可以解释这个结果对你意味着什么。
诊断
多色性是如何诊断的？
医生可以根据外周血涂片（PBS）的结果判断你是否有多色性。你会有染成深蓝色或蓝灰色的红细胞以及染成正常粉红色的红细胞，这表明存在成熟的红细胞。
由于多色性是血液检查中的一个发现，并不是一个实际的诊断，你的医生可能会进行额外的测试来确定潜在的原因。他们会询问你的症状和病史，包括你正在服用的药物。他们可能会进行体格检查，并检查溶血性贫血的迹象，如脾脏或肝脏肿大。
你接受的具体测试取决于什么可能引起你的骨髓释放网织红细胞。
治疗方法
多色性红细胞是如何治疗的？
治疗取决于其原因。如果你的多色性红细胞是由于轻微贫血且没有出现症状，你可能不需要治疗。如果你有严重的潜在疾病导致多色性红细胞，你的医生可以推荐治疗方法。
治疗方法可能包括：
- 输血，对于某些遗传性疾病（如镰状细胞病）或严重失血。
- 皮质类固醇，如果你有一种导致免疫系统破坏红细胞的情况，如自身免疫性溶血性贫血。
- 免疫抑制剂，如果你有一种导致免疫系统破坏红细胞的情况，并且像皮质类固醇这样的治疗无效。
如果感染导致多色性红细胞，你可能需要特定的药物来针对细菌、病毒或寄生虫。如果药物是潜在原因，你可能需要停止服用某些药物或更换药物。你的医生可以指导你如何安全地更换或停止服用药物。你不应该在未经医生同意的情况下自行停药。
如何预防
我应该担心多色性吗？
不一定。多色性可能是需要治疗的血液疾病的一个迹象，也可能根本不是问题。
您的医生会告诉您这些结果是否令人担忧，或者您是否需要进一步的检查。