首页 > 疾病百科 > 闭塞性细支气管炎

闭塞性细支气管炎

英文名:
Popcorn Lung (Bronchiolitis Obliterans)
就诊科室:
呼吸与危重症医学科
发病部位:

相关药物

简介

什么是爆米花肺?

闭塞性细支气管炎,也称为爆米花肺,是一种影响肺部细支气管的呼吸系统疾病。细支气管是肺内最小的气道。如果你患有这种疾病,这些气道会因吸入有毒物质或感染而发炎、受损并最终形成瘢痕。这种疾病的其他术语包括闭塞性细支气管炎或缩窄性细支气管炎。

为什么闭塞性细支气管炎被称为爆米花肺?

这个名字可能来源于研究人员首次在微波炉爆米花工厂的工人中识别出该疾病时的情况。工人们吸入了一种用于使爆米花具有奶油味的调味化学物质——二乙酰。

其他行业也使用二乙酰作为调味剂。那些吸入了二乙酰的工人被诊断为闭塞性细支气管炎。电子烟(e-cigarette)或电子雾化器中的液体也含有二乙酰。此外,在一家咖啡烘焙厂工作的工人中也发现了该病病例。

谁更容易得爆米花肺?

某些人由于接触空气中的有毒物质而有更高的闭塞性细支气管炎风险。这些化学物质在一些制造业中使用,也可以在电子烟和电子雾化器中找到。

与爆米花肺发展相关的有毒物质

  • 乙醛。
  • 氨。
  • 氯。
  • 二乙酰。
  • 甲醛。
  • 金属氧化物的烟雾。
  • 盐酸。
  • 芥子气或硫芥。
  • 氮氧化物。
  • 二氧化硫。

与爆米花肺发展相关的医疗状况

爆米花肺有多常见?

爆米花肺是一种罕见的疾病,但它可以发生在任何人身上,因为它可能是由感染或接触某些物质引起的。

闭塞性细支气管炎也可能在没有特定暴露的情况下发生在接受过肺移植的人身上。大约50%的肺移植患者会在移植后的五年内发展为闭塞性细支气管炎综合征。约10%的骨髓移植接受者也会在五年内发展为闭塞性细支气管炎综合征。

什么是闭塞性细支气管炎综合征?

这是一种由于小气道在肺内形成瘢痕而导致肺功能下降的疾病,是肺移植接受者中最常见的肺移植排斥类型。它最初可能看起来像一种感染。

这种疾病以不同的阶段进展,但每个人的表现方式不同。一个人可能会在一个早期阶段停留相当长的时间,而另一个人则会迅速从一个阶段进展到更高级的阶段。一种称为肺功能测试的测试方法称为肺活量测定法,可以确定疾病的严重程度。

症状

什么是爆米花肺的体征和症状?

爆米花肺的体征和症状包括:

  • 咳嗽,尤其是在运动期间和之后。有时咳嗽可能会咳出黏液。
  • 呼吸急促(气短),尤其是在运动期间和之后。
  • 喘鸣声。
  • 疲劳。
  • 发热。
  • 夜间盗汗
  • 皮肤疹

有时,患有爆米花肺的人在初期可能没有症状。

是什么导致了爆米花肺?

爆米花肺不是传染病,你不能从其他人那里感染它,也不能把它传染给其他人。

爆米花肺是由吸入有毒化学物质引起的,例如双乙酰,过去曾用于微波爆米花调味。接触这些化学物质可能发生在工作场所或通过电子烟。电子烟含有许多不同类型的化学物质,这些化学物质可能对你的肺组织有害。人们认为,吸入蒸汽不仅会影响吸电子烟的人,还会影响周围的人。

对于那些接受过肺移植的人来说,在没有接触到化学物质或感染的情况下也可能发生这种疾病。

就医指导

如果你患有“爆米花肺”,我该如何照顾自己?
  • 避免接触空气污染或烟草烟雾。
  • 避免与感染病人接触,并确保采取良好的手部清洁技术。
  • 如果你生病了,尽早治疗感染,即使是与牙齿相关的感染。
  • 按指示服药。

确保告知你的医生任何胃食管反流病的症状,以便进行治疗,以免对你的肺造成额外伤害。

如果你有慢性疾病,你可能会发现加入支持小组很有帮助。有时与其他有类似问题的人分享可以给你提供其他地方找不到的答案和视角。支持系统对护理人员、家人和朋友也可能有用。

我应该什么时候去看我的医疗服务医生?

如果你的呼吸困难没有通过急救吸入器缓解,请联系你的医疗服务医生。如果你有任何新的或加重的症状,也请打电话。

诊断

如何诊断爆米花肺?

您的医疗服务医生会询问您的病史和当前的健康状况。由于呼吸困难或疲劳等症状在其他疾病中也很常见,医生可能会推荐一些测试来明确诊断。这些测试包括:

  • 影像学检查,如胸部X光或计算机断层扫描(CT)。
  • 肺功能测试。
  • 支气管镜检查。
  • 肺活检。

治疗方法

爆米花肺如何治疗?

爆米花肺造成的损伤可能非常严重,并且逆转并不总是可能的。如果您的医疗服务医生能够早期发现疾病,管理可能会更有效。

您首先需要做的是避免接触导致爆米花肺的化学物质。如果您在工作中会接触到这些化学物质,您需要使用推荐的防护设备。如果您吸烟或使用电子烟,您应该戒掉。

爆米花肺的治疗方法可能包括:

  • 皮质类固醇来对抗炎症,例如泼尼松
  • 吸入器帮助呼吸,例如含有沙丁胺醇的吸入器。
  • 氧疗。
  • 肺移植,但这仅在最严重和极端的情况下才被推荐。

皮质类固醇的并发症/副作用

皮质类固醇可以很好地减少炎症,但它们可能会引起一系列副作用。这些副作用可能包括:

  • 体重增加。
  • 情绪变化。
  • 紧张或坐立不安。
  • 糖尿病或使现有的糖尿病恶化。
  • 睡眠困难。

预后情况

爆米花肺的预后如何?

爆米花肺没有治愈方法。您需要终生护理来管理症状,这些症状可能对治疗反应不佳。

如何预防

如何降低患爆米花肺的风险?

尽早开始尽可能保护好你的肺。你可以通过以下方式做到这一点:

  • 避免使用烟草和电子烟,远离二手烟和污染严重的环境。
  • 尽可能避免感染。某些感染可能会损害你的肺。
  • 遵循医生的建议,保持疫苗接种的保护力。
  • 如果你的工作环境中存在危险物质,请始终佩戴个人防护装备。