简介
什么是波瓦桑病毒?
波瓦桑病毒病是一种通过蜱虫叮咬传播的疾病。许多人感染了波瓦桑病毒但没有任何症状,但在某些情况下它会引起波瓦桑病毒性脑炎。脑炎是指大脑肿胀,可能导致永久性的神经系统问题,如记忆力减退和瘫痪。在一些情况下,这种疾病可能是致命的。
波瓦桑病毒的名字来源于加拿大安大略省的波瓦桑镇,这是在1958年首次发现该病例的地方。
波瓦桑病毒病有多常见?
波瓦桑病毒病非常罕见。自2012年以来,美国仅报告了大约200例。
波瓦桑病毒和莱姆病一样吗?
不一样。波瓦桑病毒病和莱姆病都是由同一种蜱虫携带的,但它们是不同的疾病。莱姆病是一种细菌性疾病,比波瓦桑病毒更为常见。
症状
登帕萨尔病毒病有哪些症状?
登帕萨尔病毒感染的症状包括:
- 发烧。
- 头痛。
- 呕吐。
- 疲劳。
- 意识混乱或精神状态改变。
- 抽搐。
- 言语困难。
- 瘫痪。
像发烧和头痛这样的常见症状可能会首先出现,随后会出现更严重的症状,如意识混乱或抽搐。
登帕萨尔病毒的潜伏期是多久?
登帕萨尔病毒病的潜伏期为一周到一个月。这意味着从被感染的蜱虫叮咬你那一刻起,通常需要一到四周才会出现症状。
是什么导致了登帕萨尔病毒病?
一种黄病毒(通常通过蚊子和蜱虫传播的RNA病毒)会导致登帕萨尔病毒感染。引起登革热、西尼罗河病毒和寨卡病毒感染的病毒也是黄病毒的一种。
登帕萨尔病毒是如何传播的?
你从被感染的伊氏硬蜱(Ixodes tick)叮咬后会感染登帕萨尔病毒。伊氏硬蜱中以黑腿蜱或鹿蜱(Ixodes scapularis)最有可能将病毒传染给人类。伊氏硬蜱(Ixodes cookei,又称地松鼠蜱)和伊氏硬蜱(Ixodes marxi,又称松鼠蜱)也携带登帕萨尔病毒,但它们很少叮咬人类。与一些其他蜱传疾病不同,蜱虫只需要附着在你身上几分钟就可以将登帕萨尔病毒传染给你。
登帕萨尔病毒在哪里发现?
登帕萨尔病毒感染最常发生在俄罗斯的部分地区、美国东北部以及美国和加拿大的五大湖地区。报告病例最多的地区有:
- 马萨诸塞州。
- 明尼苏达州。
- 威斯康星州。
- 纽约州。
- 新泽西州。
- 康涅狄格州。
- 缅因州。
登帕萨尔病毒病有哪些并发症?
登帕萨尔病毒可以通过皮肤上的蜱虫叮咬传播到你的大脑,从而导致脑炎,即大脑肿胀。即使康复后,患者也可能因为脑炎而长期存在健康问题。
诊断
如何诊断波瓦桑病毒病?
医生通过检测你的血液或脑脊液来诊断波瓦桑病毒感染。如果你出现以下情况,他们可能会怀疑你患有波瓦桑病毒感染或其他蜱传疾病:
- 有波瓦桑病毒性脑炎的症状。
- 居住在或曾前往波瓦桑病毒传播的地区。
- 可能被蜱虫叮咬过(即使你不记得被叮咬)。
会做哪些检查来诊断波瓦桑病毒病?
你的医生可能会进行以下检查以帮助诊断波瓦桑病毒:
- 血液检测。
- 腰椎穿刺(脊椎穿刺)。
- 影像学检查。如果你有神经系统症状,你的医生将使用CT扫描(计算机断层扫描)或MRI(磁共振成像)获取大脑的图像。
治疗方法
如何治疗波瓦桑病毒?
目前没有专门针对波瓦桑病毒感染的抗病毒药物。如果你患有脑炎,医生会在医院里对你进行治疗。对于轻微症状,你可以咨询你的医生,了解如何在家中管理这些症状。他们可能会建议你休息、补充水分或使用非处方药物。
特定药物和程序
如果你病情严重,医生可能会在医院里对你进行以下治疗:
- 抗惊厥药物。
- 补充氧气或机械通气以帮助你呼吸。
- 静脉输液以保持水分。
- 皮质类固醇以减轻肿胀。
- 如果无法自行进食,则需要管饲。
预后情况
登帕萨尔病毒会自行消失吗?
大多数轻度症状的登帕萨尔病毒感染会在没有治疗的情况下好转。但是,如果你患有登帕萨尔病毒性脑炎或其他严重并发症,你需要在医院接受监测。你可能需要接受治疗或手术来帮助你呼吸或减轻肿胀。
登帕萨尔病毒的预后如何?
即使从病毒中恢复过来,大约一半的重症患者,包括登帕萨尔病毒性脑炎患者,会有持久的健康问题。这些问题包括:
- 一侧面部瘫痪(半身不遂)。
- 记忆问题。
- 无力。
- 肌肉萎缩。
登帕萨尔病毒疾病的死亡率是多少?
大约有10%的人因登帕萨尔病毒引起的脑或脊髓感染而死亡。尚未发现轻度登帕萨尔病毒感染导致的死亡病例。
我应该什么时候去看医生?
如果你:
- 被蜱虫叮咬过。虽然没有预防登帕萨尔病毒感染的治疗方法,但医护人员可以告诉你是否需要治疗其他由蜱虫传播的疾病。
- 在有蜱虫的地区(即使你不记得被叮咬)并且出现登帕萨尔病毒感染的症状。
我应该什么时候去急诊室?
如果你出现以下严重疾病的迹象,请前往最近的急诊室:
- 混乱或其他精神变化。
- 抽搐。
- 言语困难。
- 瘫痪。
我应该问我的医生什么问题?
询问医护人员以下问题可能会有所帮助:
- 我在家应该如何照顾自己?
- 我应该注意哪些新的或加重的症状?
- 我多久能感觉好一些?
- 我应该何时复诊?
似乎每天都有新的理由担心蜱虫。如果可能的话,避免它们是值得的,因为它们传播的疾病可能会引起严重的并发症。如果你经常处于有蜱虫的地方,了解如何预防叮咬以及如何安全地移除你身上的蜱虫。尽管如此,登帕萨尔病毒感染仍然非常罕见,专家认为大多数感染者只有轻微或无症状。
如果蜱虫确实咬了你,不要惊慌。与医生交谈并留意症状。虽然登帕萨尔病毒感染没有特定的治疗方法,但了解严重疾病的迹象意味着如果需要,你可以迅速获得帮助。
如何预防
如何预防波瓦桑病毒病?
避免蜱虫叮咬是降低感染波瓦桑病毒风险的最佳方法。保护自己免受蜱虫叮咬的方法包括:
- 将草坪修剪至5英寸(约12.7厘米)以下。
- 在森林中行走时尽量走在清理过的道路上。
- 使用含有DEET或其他已知能驱赶蜱虫成分的驱虫剂。
- 在进入森林或长草地区时穿着尽可能多覆盖皮肤的衣服。如果你经常去有蜱虫的地方,可以购买专门的防蜱虫衣物。
- 在户外活动后仔细检查全身是否有蜱虫。蜱虫最可能出现在你的腹股沟、腋窝、颈部和头部。如果可能的话,请他人帮助你检查那些你看不到的地方(如背部和头皮)。
- 咨询兽医关于保护宠物免受蜱虫叮咬的最佳方法。经常检查宠物是否带有蜱虫,特别是在它们外出后。
- 如果发现自己身上有蜱虫,请按照安全移除蜱虫的指导进行操作。