相关药物
简介
什么是早泄？
早泄是一种性功能障碍，表现为男性在达到性高潮并射精（排精）的时间早于自己或伴侣的期望。这通常发生在性交过程中的插入之前或插入后不久。早泄可能会给你和你的性伴侣带来挫败感，使你们的性生活变得不那么愉快。然而，好消息是，早泄通常是可以治愈的！
早泄有多常见？
约有30%至40%的男性在其一生中的某个阶段会经历早泄。根据美国泌尿协会的说法，早泄是男性中最常见的性功能障碍类型。在18岁至59岁的男性中，约有五分之一的人报告过早泄的情况。
医学上如何界定男性的射精为早泄？
虽然早泄的定义有所不同，但美国泌尿协会认为，如果射精发生在期望的时间之前，无论是在插入之前还是插入后不久，且给一方或双方伴侣带来困扰，则视为“早泄”。美国精神医学协会根据射精时间定义了三个严重程度（轻度、中度、重度），其中轻度指射精发生在性交开始后的不到一分钟内。如果必须给出一个时间范围，许多医生会将早泄定义为性交开始后一分钟内射精。尽管有专业意见，但你对什么是早泄的感受也会被考虑在内。
症状
早泄的原因是什么？
早泄是由物理、化学和情感/心理因素引起的。
物理和化学问题包括：
- 潜在的勃起功能障碍诊断。
- 催产素水平的激素问题，催产素在男性性功能中起作用。其他影响性功能的激素水平包括促黄体生成素（LH）、催乳素和促甲状腺激素（TSH）。
- 血清素或多巴胺水平低，这两种脑内化学物质与性欲和兴奋有关。
- 对刺激特别敏感的阴茎。
情感或心理原因包括：
早泄还有其他症状吗？
没有。早泄的唯一症状就是该状况本身。
就医指导
戴避孕套能帮助解决早泄问题吗？
是的。戴避孕套可以降低阴茎的敏感度，从而有助于延迟射精。
早泄有害吗？或是某种医疗问题的迹象吗？
早泄本身并无害处，但其他健康问题可能会导致早泄的发生。这些健康问题包括：
勃起功能障碍（男性无法维持足够硬度的勃起以完成性交）。
慢性盆腔疼痛综合征（盆腔区域长期疼痛和痉挛，加上长期尿路症状和性功能障碍）。
甲状腺疾病。
娱乐性药物使用。
勃起功能障碍与早泄有什么区别？
如果你患有勃起功能障碍，你将无法获得或维持勃起。如果你患有早泄，你的阴茎能够勃起，但你比你或你的伴侣所期望的更早地达到高潮并射精。
然而，勃起功能障碍实际上可能导致早泄的发生。当男性知道自己的勃起维持能力较差时，他可能会养成在勃起后不久就射精的习惯，以免勃起消失。
由于这两种情况之间存在这种联系，你的泌尿科医生会想要确定你是否患有勃起功能障碍，如果是，则先治疗该问题。
喝酒能帮助延迟射精吗？
虽然喝酒确实可以延迟高潮，但它并不是早泄的治疗方法。
你的泌尿科医生及其医疗团队将为你制定一个治疗早泄的计划。早泄通常通过几个简单的步骤就能轻松治疗，因此如果你正在经历早泄，去看泌尿科医生或其他医生是很重要的。虽然与医生谈论性问题可能会让你感到不自在，但要知道他们是专业人士，希望你和你的伴侣能拥有满意的性生活。记住，这是一个常见问题，你并不孤单！
诊断
早泄的病因是如何诊断的？
如果你经常出现早泄，或者早泄引起了你的焦虑或抑郁，并影响了你的关系，请预约看一位泌尿科医生。
你的泌尿科医生会通过询问你的性经历开始检查。你可能会被问到：
- 这个问题已经持续多久了？
- 它在什么情况下发生？
- 这种情况发生的频率如何？
- 每次性行为都会出现早泄吗？
- 这种情况是否与所有伴侣都有关系？
- 你在自慰时也会出现早泄吗？
- 你是否有勃起功能障碍的问题？
尽管这些问题很私人，但重要的是你要诚实地回答你的泌尿科医生，这样他们才能最好地诊断你的问题根源。
你的泌尿科医生还会询问你是否有其他健康状况以及你正在服用的所有药物，包括非处方药、补充剂和草本产品。你还会被问及饮酒和使用非法药物的情况。
需要进行实验室检测来诊断早泄吗？
除非你的医生怀疑某种潜在的健康问题导致了早泄，否则通常不需要进行实验室检测。
治疗方法
早泄如何治疗？
早泄的治疗方法多种多样，取决于其原因。这些治疗方法包括行为疗法、咨询和药物治疗。早泄的大多数原因通常首先通过行为疗法和/或咨询来治疗，以帮助解决情绪问题、表现焦虑或可能加剧早泄的压力因素。通常，可能会同时尝试多种治疗方法。
行为疗法
行为疗法涉及尝试不同的方法来延迟射精。其目标是教你如何控制自己的身体和感受。方法包括：
- 开始-停止法：使用这种方法时，你或你的伴侣在接近射精点时刺激阴茎，然后停止刺激约30秒，直到你重新控制自己的反应。在允许自己射精之前，重复这种“开始-停止”方法三到四次。继续练习这种方法，直到你获得了良好的控制。
- 挤压法：使用这种方法时，你或你的伴侣在接近射精点时刺激阴茎，然后轻轻挤压阴茎头部约30秒，使你开始失去勃起。在允许自己射精之前，重复这种方法几次。继续练习这种方法，直到你能够在延迟射精方面获得控制。
- 分散注意力法：使用这种方法时，在接受性刺激时，你需要将注意力集中在普通的非性事物上。命名序列是集中注意力的好方法。例如，想象你在开车去健身房的路上经过的所有企业名称，或者想象你最喜欢的运动队的所有球员名称，或者想象你最喜欢的商店货架上的所有产品名称。
咨询
如果你的早泄是由心理、情绪或关系问题引起的——如表现焦虑、抑郁、压力、内疚或关系困扰——请寻求心理学家、精神科医生、夫妻治疗师或性治疗师的帮助。你的泌尿科医生可以帮助你联系这些健康专家。
药物治疗
可以尝试几种类型的药物。
- 抗抑郁药，尤其是选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，如西酞普兰（Celexa®）、艾司西酞普兰（Lexapro®）、氟西汀（Prozac®）、帕罗西汀（Paxil®）和舍曲林（Zoloft®），或三环类抗抑郁药氯米帕明（Anafranil®），有助于延迟早泄。这是“超说明书用药”（美国食品药品监督管理局未批准此用途）。请务必与你的泌尿科医生讨论这种药物的副作用，以确保它适合你。
- 麻醉（麻痹）霜和喷雾剂是另一种用于延迟射精的药物选择。将麻醉霜或喷雾剂涂抹在阴茎上，吸收10到30分钟，或直到你感到阴茎敏感度降低。在性爱前清洗阴茎很重要，以防止你的伴侣阴道麻木或你失去勃起。
- 勃起功能障碍药物，包括西地那非（Viagra®）、他达拉非（Cialis®）、伐地那非（Levitra®）和阿伐那非（Stendra®），也已被用于治疗早泄，特别是在有潜在勃起功能障碍的男性中。
诊断早泄需要进行实验室检查吗？
除非医生怀疑潜在的健康问题是导致早泄的原因，否则通常不需要进行实验室检查。
预后情况
如果我有早泄，我预期会有什么结果？
有几种治疗方法可以帮助预防早泄。通过让你的伴侣参与进来，并咨询合适的医疗专业人员——首先是泌尿科医生进行初步评估，再加上其他医疗保健专业人员（如心理学家、精神科医生、辅导员）以解决潜在的相关问题，你很可能会重新控制你的射精，并再次享受你的性生活。
如何预防
我能否预防早泄？
可以，你很可能可以做到！通过遵循本文中描述的延迟射精的技术、服用任何处方药物，并在需要时寻求咨询，早泄可以成为你的过去。