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简介
什么是组织胞浆菌病?
当引起组织胞浆菌病的真菌——组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)感染肺部时,就会发生组织胞浆菌病。这种真菌存在于鸟粪或蝙蝠粪便含量高的土壤中。它在美国中部更为常见,特别是在俄亥俄河和密西西比河流域各州。
什么是假定的眼部组织胞浆菌病综合征(POHS)?
POHS是一种与组织胞浆菌病有关的眼部状况。当疾病通过血液循环传播到眼底时,就会出现这种情况。
眼部组织胞浆菌病可能如何影响我?
许多人在吸入组织胞浆菌后并不会生病。但是,如果它到达眼睛,可能会导致:
- 异常血管(脉络膜新生血管)可能会影响视力功能。
- 瘢痕形成。
谁最容易患POHS?
如果你有以下情况,那么你患此病的风险会更高:
- 居住在俄亥俄河或密西西比河流域。
- 处理鸟类,如鸡。
- 在受污染的土壤上工作的农场或建筑工地工作。
- 目前使用或有使用烟草的历史。
另一个风险因素是免疫系统受损,这可能由于以下原因发生:
- 由于疾病,例如关节炎和多发性硬化症。
- 在孕妇中。
- 在老年人和幼儿中。
- 在服用某些药物时,如免疫抑制剂。
症状
什么是眼组织胞浆菌病的原因?
当荚膜组织胞浆菌存在于土壤中时,犁地或挖洞会扬起这种真菌。如果你在鸡舍内或附近待过一段时间也会发生这种情况。这些活动使得吸入真菌并引起肺部感染成为可能。研究人员不确定它是如何从肺部传播到眼睛后部的。
眼组织胞浆菌病的症状有哪些?
在早期阶段,该病不会引起症状。如果组织胞浆菌影响到眼睛,可能会出现脉络膜新生血管,进而影响视力。
你可能会注意到:
- 物体在每只眼睛中的大小看起来不同。
- 盲点。
- 视物模糊或无痛性视力下降。
- 颜色看起来不正常(可能是暗淡的)。
- 闪光或闪烁。
- 本应笔直的线条,如道路上的车道标记,看起来是波浪形的。
就医指导
患有眼组织胞浆菌病综合症是什么体验?
如果你有持续的视力问题,你可能会从低视力康复中受益。治疗师教你安全应对日常生活的方法。这些建议可能包括消除家中绊倒的隐患。
当组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)这种真菌影响眼睛时,就会发生眼组织胞浆菌病(POHS)。这种状况在美国中部更为常见,在土壤中含有较高水平鸟类和蝙蝠粪便的地区尤其如此。如果你处于风险之中,定期检查可以让医生及时发现早期组织胞浆菌病的症状。在检测结果呈阳性的人群中,及时的眼组织胞浆菌病治疗可以帮助你避免永久性的视力变化。
诊断
POHS是如何诊断的?
第一步是由眼科医生(眼底病专家)进行评估。他们检查眼睛后部是否存在以下情况:
- 瘢痕组织。
- 肿胀。
如果我有眼组Histoplasmosis综合征的迹象会发生什么?
您将需要进行扩瞳眼底检查,以更详细地评估组Histoplasmosis的症状。眼科医生会使用滴眼液来扩大(散大)您的瞳孔,即眼睛的黑色中心。散瞳可以使得进行更彻底的评估并检查以下情况:
- 异常血管。
- 积液。
- 炎症。
- 小的白色斑点。
您的治疗也可能包括荧光素血管造影。该程序首先通过静脉注射一种特殊的染料。这种染料通过血液循环到达眼睛中的血管。使用特殊的相机拍摄照片,可以检测到脉络膜新生血管。
治疗方法
谁需要治疗组织胞浆菌病?
并不是每个人都需要治疗。如果组织胞浆菌(Histoplasma capsulatum)没有影响到你的视力,你可能只需要观察。
眼部组织胞浆菌病的治疗方法是什么样的?
你的治疗方案很可能不包括抗真菌药物。尽管真菌导致了眼部组织胞浆菌病,但这与真菌感染是不同的。
相反,你的治疗可能包括一些阻止脉络膜新生血管形成的疗法,例如:
- 抗血管内皮生长因子(anti-VEGF)疗法:在受影响的眼睛中注射anti-VEGF。这种物质会阻断异常血管的发展,从而缓解症状。你可能需要几次注射才能看到效果。
- 光动力疗法:你会接受一种光敏药物(维替泊芬)的静脉注射。该药物会在眼睛中的异常血管中积累。低功率激光束激活药物以破坏异常血管。
预后情况
眼组膜炎的预后如何?
眼组膜炎的治疗可以防止进一步的视力丧失。但有些人无法恢复到完全的视力。
POHS(视网膜脉络膜炎)如何影响我的未来健康?
即使组膜炎的治疗是成功的,眼组膜炎的症状仍可能再次出现。如果症状复发,你可能会经历较轻的症状。免疫系统较弱的人更容易经历复发。
请注意,POHS 是“Pola Retinal Chorioretinopathy”的缩写,但在这种情况下,似乎是指“视网膜脉络膜炎”,这可能是一个笔误或特定上下文中的术语。通常,“POHS”不直接翻译为“视网膜脉络膜炎”。如果这是特定文献或语境中的术语,请确认其准确含义。在这里,我假设您指的是与眼组膜炎相关的病症,并进行了相应的翻译。如何预防
如何预防POHS?
当你在空气中接触到组织胞浆菌时,你是看不到它的,因此无法避免吸入。如果你有组织胞浆菌病的风险因素,你应该避免某些活动。
这些活动包括:
- 探索洞穴,因为洞穴中有蝙蝠粪便且空气流通不良。
- 进入或靠近鸡舍。
- 处理可能含有鸟类或蝙蝠粪便的土壤。
我还能做些什么来保护自己?
如果你肺部存在组织胞浆菌,你可能无法阻止它扩散到眼睛。定期监测可以及早发现眼部问题的迹象。