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简介
什么是前兆晕厥？
前兆晕厥是指在感觉自己即将晕倒的情况下仍然保持意识。一些医生将这种常见情况称为“近乎晕厥”。晕厥是医学术语，指的是突然的、短暂的意识丧失。
前兆晕厥（pree-sing-kuh-pee）可以持续几秒到几分钟。对大多数人来说，这并不会造成重大问题。但是，对于一小部分经历这种情况的人来说，接下来的事情可能更严重。有些人会在出现前兆晕厥后晕倒，并且在跌倒时可能会受伤。另一些人则因为前兆晕厥的原因（如心脏问题）而出现问题。
症状
症状是什么？
前晕厥的症状包括：
前晕厥的原因是什么？
前晕厥的主要原因是大脑血流不足。如果大脑的血流停止六到八秒，就会晕倒。
前晕厥的原因包括：
- 疼痛、焦虑、恐惧或令人不安的事件。
- 直立性低血压。（脱水可导致此症状。）
- 血管迷走神经性晕厥。
- 某些药物，如高血压和某些心脏问题的药物。
- 肺栓塞。
- 肺动脉高压。
- 败血症。
- 主动脉夹层。
- 心脏瓣膜疾病。
- 肥厚型心肌病。
- 心肌缺血。
- 心脏病发作。
- 颈动脉疾病。
- 心脏压塞。
- 异常的心律（心律失常）。
- 由诸如胃肠道（GI）出血等状况引起的血细胞减少。
- 体位性心动过速综合征（POTS）。
前晕厥的风险因素有哪些？
前晕厥的风险因素包括：
- 有高血压。
- 有糖尿病。
- 使用烟草制品。
- 有前晕厥的历史。
- 出生时被指定为女性（AFAB）。
就医指导
我该如何照顾自己？
如果你知道导致你晕厥前状态的原因，请采取措施预防它。例如，如果你知道自己在炎热、拥挤的房间中容易出现这种情况，尽量提前做好准备。你可以带一个小风扇，找一个靠近窗户的位置坐下，或者时不时地出去呼吸新鲜空气。
如果你感觉到晕厥前的状态即将来临，试着坐下来或躺下，握紧拳头或交叉双腿。
我应该什么时候看医生？
你应该在出现晕厥前状态后与医生进行随访。在这种情况下，他们可以帮助你找出原因或推荐给能帮助你的人。如果你失去意识（昏倒），你应该立即寻求帮助。与你在一起的人应拨打急救电话。
我应该问医生什么问题？
你可能要询问你的医生的问题包括：
- 是什么导致我的晕厥前状态？
- 如果是由某种医疗状况引起的，我需要治疗那个状况吗？
- 我多久可以得到治疗？
- 我的家人是否也有晕厥前状态的风险？
无论这是你第一次经历晕厥前状态还是不是，这都会让人感到不安。你可能会担心自己会昏倒并受伤。当人们一直问你是否好时，你可能会感到尴尬。但你可以通过了解原因并接受治疗来掌控局面。
诊断
晕厥前状态是如何诊断的？
医生会与您讨论您的病史以及您正在服用的药物。他们还会进行体检。他们可能会问您一些问题，例如：
- 当您开始感到症状时，您在做什么？
- 您以前是否经历过这种情况？
- 在您上次感到症状之前，您在做什么？
- 您的家族中是否有昏厥或心脏问题的历史？
为了诊断晕厥前状态，将进行哪些检查？
用于诊断晕厥前状态的检查可能包括：
- 心电图（ECG）。
- 心率监测器，如Holter监护仪或Zio®贴片。
- 运动负荷试验。
- 血液测试，特别是血糖（葡萄糖）测试。
- 倾斜台试验。
- 头部的计算机断层扫描（CT）。
- 超声心动图。
治疗方法
晕厥前状态如何治疗？
晕厥前状态的治疗取决于其原因。
晕厥前状态的治疗可能包括：
- 躺下或坐下。
- 紧张你的手臂、腿部或腹部肌肉。例如，交叉双腿或握紧拳头。
- 通过手臂静脉输液（可能包括钠）。
- 服用药物如抗生素或血液稀释剂。
- 进行手术以去除血栓或修复心脏瓣膜等。
- 安装起搏器或进行消融术以停止异常心律。
预后情况
如果您出现先兆晕厥，会有什么样的预期？
如果您寻求医疗帮助，医护人员可能会让您住院观察或在治疗后回家，并需要您之后再预约您的家庭医生（PCP）进行随访。
如果医护人员发现有严重问题，您可能需要看心脏病专家或其他专科医生。先兆晕厥的原因决定了其严重程度。
一项研究发现，即使出现以下某些情况，也预示着先兆晕厥患者可能出现严重的后果。这些情况包括：
- 心力衰竭。
- 呼吸急促。
- 收缩压（第一个数字）低于90毫米汞柱（mmHg）。这是低于正常水平的一个数值。
- 心电图结果异常。
- 血细胞比容测试结果低于30%。这意味着您的血液中红细胞的比例较低（贫血）。
如何预防
前驱晕厥可以预防吗？
是的，如果你知道前驱晕厥的原因，你可能能够预防它。你可以通过以下方式降低风险：
- 在献血或接种疫苗前喝些液体。接种疫苗时坐着。
- 避免引起不适的事情，如恐怖电影。
- 起身时要缓慢。
- 吃更小份的餐食。
- 治疗导致前驱晕厥的医疗状况。