相关药物
简介
原发性醛固酮增多症是什么？
原发性醛固酮增多症，也称为康恩综合征（Conn's syndrome），是一种由于肾上腺分泌过多醛固酮而引起的病症。醛固酮是一种类固醇激素，有助于调节血液中的钠和钾。
高血压（高血圧）和低血钾（低血钾症）是原发性醛固酮增多症的特征。患有这种病症的人可能还会出现其他症状，如头痛、肌肉痉挛或过度口渴。
未经治疗的原发性醛固酮增多症可能导致严重并发症，如心脏病发作和肾功能衰竭。但及时治疗可以成功管理该病症。
原发性醛固酮增多症有多常见？
原发性醛固酮增多症过去是一种罕见疾病。但现在，有5%到10%的成人高血压患者患有此病。它在女性和出生时被指定为女性的人群中更为常见。大多数患有此病的人在30多岁或40多岁时得到诊断。
症状
原发性醛固酮增多症的征兆和症状有哪些？
患有原发性醛固酮增多症的人通常会出现高血压和低钾血症。如果不加以控制，高血压会增加并发症的风险，包括心脏病发作和中风，而低钾血症则可能导致心律不齐（心律失常）。
原发性醛固酮增多症的其他症状可能包括：
- 疲劳。
- 过度口渴。
- 频繁排尿（比以前尿得更多）。
- 头痛。
- 肌肉痉挛。
- 肌无力。
- 视物模糊。
原发性醛固酮增多症的原因是什么？
当你的肾上腺分泌过多的醛固酮时，就会发生原发性醛固酮增多症。这种激素有助于调节体内水分、钠（盐）、血容量和血压的平衡。
导致醛固酮过量产生的问题包括：
继发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症发生在肾上腺本身出现问题时。但有时，潜在疾病也会导致醛固酮过量产生。当这种情况发生时，医生称之为继发性醛固酮增多症。与继发性醛固酮增多症相关的状况包括：
原发性醛固酮增多症的风险因素有哪些？
任何人都可能患上原发性醛固酮增多症。但它在以下人群中更为常见：
- 低钾血症患者。
- 在30岁之前就出现高血压的人。
- 需要三种或以上药物来控制高血压的人。
- 有肾上腺肿瘤的人。
原发性醛固酮增多症的并发症有哪些？
如果不治疗原发性醛固酮增多症，你的血压可能会升高到危险水平。它还会破坏你体内的电解质平衡。（电解质是帮助调节体内水分的矿物质。）
电解质失衡和长期高血压会增加患严重并发症的风险，例如：
- 心脏病发作或心力衰竭。
- 心律不齐。
- 肾功能衰竭。
- 中风。
- 暂时性瘫痪或无法移动。
就医指导
我应该在什么时候看医生？
如果你出现疲劳、口渴过度或频繁排尿等症状，应联系医生。他们需要进行一些测试以确定诊断。
此外，如果你的血压持续偏高或钾水平偏低，可以询问你的医生是否需要进行原发性醛固酮增多症或其他相关疾病的检测。
我可以问医生哪些问题？
如果你已经被诊断为原发性醛固酮增多症，这里有一些你可以向你的医生提出的问题：
- 是什么原因导致了这个状况？
- 我需要做哪些检查？
- 我是否有肾上腺肿瘤？
- 我是否有任何可能导致我症状的基础疾病？
- 您推荐什么治疗方法？
- 我是否需要在家监测我的血压？
诊断
原发性醛固酮增多症是如何诊断的？
医生通过血液检测来诊断原发性醛固酮增多症。这些测试测量：
- 血液中激素（如醛固酮和肾素）的水平。
- 电解质，包括钠和钾。
可能需要多次血液检测才能获得准确的诊断。这是因为许多降压药物可以干扰血液检测结果。为了解决这个问题，您的医生可能会偶尔更换您的药物以确保准确性。
将进行哪些检查来诊断原发性醛固酮增多症？
您的医生可能会建议进一步的检查以排除肾上腺肿瘤。这些检查可能包括：
- 计算机断层扫描（CT），它使用X射线创建身体内部结构的图像。
- 磁共振成像（MRI），它使用无线电波和高功率磁铁来观察您体内的状况。
治疗方法
原发性醛固酮增多症的最佳治疗方法是什么？
原发性醛固酮增多症的治疗通常涉及药物和/或手术。
药物
如果两个肾上腺都产生过多的醛固酮，医生通常会使用药物如螺内酯（Aldactone®）或依普利酮（Inspra®），这些药物可以阻断醛固酮的作用。
手术
如果只有一个肾上腺产生过多的醛固酮，切除该肾上腺（肾上腺切除术）是药物治疗的替代方案。在这种情况下，医生可能会建议手术。
即使进行了手术，您可能仍需要药物治疗直到血压恢复正常。您的医生可以告诉您在您的情况下会有什么预期。
预后情况
原发性醛固酮增多症的长期影响有哪些？
潜在的高血压（高血圧）——这是该病的一个标志——增加了您患中风、心力衰竭、肾病和其他疾病的风险。通常情况下，原发性醛固酮增多症患者在接受治疗后症状会有所减轻。严重的长期影响通常只发生在那些未得到治疗的原发性醛固酮增多症患者身上。
原发性醛固酮增多症的预后
在适当的治疗下，原发性醛固酮增多症的预后非常好。这就是为什么一旦出现症状就应尽快预约医生就诊非常重要。
未经治疗，原发性醛固酮增多症可能导致致命的并发症，如中风、心脏病发作和肾功能衰竭。
如何预防
原发性醛固酮增多症可以预防吗？
目前，没有办法预防这种情况。经常监测血压有助于发现问题。
我如何降低风险？
你可能通过以下方式降低患原发性醛固酮增多症的风险：
- 增加体育活动。
- 限制饮酒。
- 减少饮食中的钠摄入量。
- 戒烟。