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眼球突出

英文名:
Proptosis (Bulging Eyes)
就诊科室:
内分泌科 眼科
发病部位:

相关药物

简介

什么是眼球突出?

眼球突出是指一个或两个眼睛从其自然位置向外凸出。这种状况可能会影响你的外貌,使你看起来总是处于惊讶的表情。

眼球突出还可能使你难以眨眼。当你不能眨眼时,眼睛的保护性外层(角膜)就得不到所需的润滑来正常工作。你可能会有角膜损伤的风险。有些人还会出现其他并发症,如视力下降或复视(双重视觉,即斜视)。

眼球突出的其他名称包括突眼、外突眼和眼球突出症(exophthalmos)。

症状

眼球突出的迹象是什么?

当您眼睛突出时,眼白部分会更加明显。此外,您的眼球会从眼窝中向前突出。由于眼睛看起来像是睁得很大,您可能会看到较少的上眼睑。

您可能还会经历以下眼球突出的症状:

  • 转动眼睛时有磨砂感。
  • 眼睛干涩、刺激或流泪(溢泪)。
  • 眼睑肿胀或发红。
  • 肌肉紧张可能导致您无法移动眼睛。
  • 对光敏感。
  • 头痛
  • 发烧。

有哪些症状需要我关注吗?

需要立即由医生评估的突出眼症状包括:

  • 眼睛有跳动感。
  • 突然出现的眼球突出。
  • 疼痛或发红。
  • 一只眼睛的症状。
  • 视力丧失或下降。
  • 视物模糊或复视。
  • 难以聚焦物体。

眼球突出的原因是什么?

眼球突出最常见的原因是自身免疫性疾病,即您的身体免疫系统攻击甲状腺细胞和眼后组织。甲状腺问题患者的突出眼也称为甲状腺眼病(TED)。有甲状腺问题的人最有可能出现眼球突出。眼球突出的原因包括:

眼球突出的并发症和长期影响是什么?

大多数人都不会经历并发症或长期影响。在极少数情况下,复视或视力丧失可能是永久性的。如果您无法眨眼,并且润滑眼药水无效,还可能出现角膜损伤。

就医指导

突眼症患者的生活是怎样的?

突出的眼睛会改变你的外貌,并可能导致自信和自尊问题。如果它影响到你的视力,你可能会在日常生活中遇到意料之外的变化。这些变化可能让你感到沮丧、焦虑或抑郁。

我如何应对这些挑战?

来自心理健康专业人士或社会工作者的支持可以帮助你感觉更好:

  • 心理健康专业人士可能会使用认知行为疗法(CBT)来帮助你找到应对负面想法和情绪的方法。
  • 社会工作者可以将你与当地资源联系起来,包括支持小组,或者如果你由于视力问题无法开车,还可以提供虚拟资源。

如果你有突眼症,你可能会经历一系列复杂的情绪。不要让突眼症扰乱你的生活。尽早去看你的医生,他们就能更快地确定原因。这有助于指导你的治疗并预防并发症。同时,照顾好你的心理健康也很重要。寻求心理健康医生的帮助可以帮助你控制情绪,而社会工作者可以引导你找到可用于支持的资源。

诊断

眼球突出是如何诊断的?

您的医生会询问您的症状和病史,以确定您眼球突出的潜在原因。

他们还会进行眼检,可能包括:

  • 使用裂隙灯放大眼睛表面和结构。
  • 评估眼球和眼睑的运动。
  • 检查红肿、疼痛和刺激情况。

我还需要做哪些其他检查?

您的医生可能会进行或推荐其他测试,包括:

  • 突眼度测量:此测试使用特殊仪器来测量眼球从眼窝中突出的程度。
  • 血液检测:这通常包括甲状腺疾病的全面检查。
  • 影像学检查:如MRI(磁共振成像)或CT扫描(计算机断层扫描),可以检查出血、肿瘤或感染迹象。
  • 其他实验室检测:如血液或组织培养,可以确认或排除感染。

治疗方法

眼球突出如何治疗?

您的治疗可能包括:

  • 人工泪液,包括滴眼液或凝胶,以缓解干眼症状并保护角膜。
  • 如果您有感染,可能会使用抗生素。
  • 针对基础疾病的药物治疗,例如用于甲状腺功能亢进的药物。
  • 静脉注射(IV)药物,如皮质类固醇(抗炎药)或替普珠单抗(Tepezza®),用于治疗甲状腺眼病。

还有其他非手术治疗方法吗?

其他疗法可能包括:

  • 复视治疗:这些治疗包括可以附在眼镜上的棱镜,它们会改变进入眼睛的光线方向。
  • 免疫抑制药物:这些药物可能会减轻免疫系统对眼睛的攻击。
  • 皮质类固醇:您可以通过注射或通过手臂静脉接受皮质类固醇来减轻肿胀或恢复视力。

我需要手术吗?

您可能需要手术来:

  • 为眼球在眼窝内创造更多空间。
  • 治疗复视。
  • 如果您不能完全闭上眼睑,保护角膜。
  • 移除肿瘤。

预后情况

突眼的预后如何?

如果您及时接受治疗以解决症状的原因,您更有可能获得良好的结果。针对您的需求进行正确的治疗也有助于避免并发症。

突眼能恢复正常吗?

可以。但是,即使治疗成功,您的眼睛也可能需要一段时间才能回到原来的位置。在某些情况下,这可能需要数年时间。

如何预防

如何防止眼球突出症状加重?

以下是一些可以采取的措施来防止眼球突出(proptosis)加重:

  • 控制甲状腺水平:如果你患有甲状腺疾病,请遵循医生的护理指导。按时服药,并定期进行血液检测以检查甲状腺水平。
  • 戒烟:吸烟可能会使眼球突出的治疗效果降低。戒烟可以显著且积极地影响你身体对治疗的反应。