简介
什么是面容失认症？
面容失认症（pro-so-pag-no-zee-ah）是一种即使视力正常，大脑也无法识别面孔或面部表情的情况。这可能会让你难以辨认熟悉的工作伙伴、朋友甚至亲密的亲人。
面容失认症属于一种称为agnosias的病症家族，这些病症会干扰大脑如何处理来自感官的信息。大多数这类病症是因为大脑受到各种原因造成的损伤而发生的。然而，面容失认症也可能在没有这种损伤的情况下发生。
它影响哪些人？
也被称为脸盲症，面容失认症可以以两种不同的方式出现：一种是后天获得的（意味着一个人因为大脑某部分受损而发展出这种病症），另一种是先天性的（这意味着一个人生来就有这种病症）。现有的研究表明，这种先天性病症可能是遗传的，因为它似乎在一些家庭中存在。
这种情况有多常见？
专家们并不确切知道这两种形式下该病到底有多常见。对于后天获得的面容失认症，几乎没有或没有可用的数据。而对于先天性面容失认症（也称为发育性面容失认症），有一些数据可用，有些研究显示大约有2.5%的人在某种程度上患有此病。
然而，对于这个百分比是否准确存在争议。这种争议的部分原因是由于这种病症很难诊断。另一个争议的原因是，这种病症与记忆面孔能力低于平均水平之间并没有明确的界限。
这种病症对我的身体有什么影响？
面容失认症是一种只影响大脑的病症。然而，它不仅仅干扰了你识别面孔的能力。这种病症常常是人们焦虑的一个来源。许多人因为觉得自己在记住面孔方面有困难而感到尴尬或羞愧，而其他人则毫无困难。这种羞愧和焦虑使许多患有这种病症的人避免社交场合。
症状
泛面容失认症的症状有哪些？
泛面容失认症有两种形式，症状取决于所患的形式。这两种形式是鉴别性泛面容失认症和关联性泛面容失认症：
- 鉴别性泛面容失认症。这种情况下，你无法识别一个人的面部表情或其他非语言线索。
- 关联性泛面容失认症。在这种形式中，即使你对某人很熟悉，你也无法通过他们的脸来识别他们。不过，你可以通过其他方式（如声音或走路的声音）来识别他们。
泛面容失认症的原因是什么？
该病的原因取决于其发生的机制。大多数失认症都是后天获得的，意味着在你的生命中的某个时刻你会患上它们。人们患上包括泛面容失认症在内的失认症最常见的原因是大脑受伤。这些损伤称为病变，可以由许多不同的原因引起。
患有先天性泛面容失认症的人并没有能够解释这一问题的大脑损伤。先天性泛面容失认症的发生只有几种方式——有些已经被证实，有些尚未被证实。
后天性泛面容失认症
导致泛面容失认症的大脑病变的潜在原因包括但不限于以下几点：
- 阿尔茨海默病。
- 脑肿瘤（包括良性及恶性肿瘤）。
- 痴呆症。
- 发育障碍。
- 头部受伤，如创伤性脑损伤（TBI）。
- 脑缺氧（因缺氧造成的脑损伤）。
- 感染（如引起脑炎的感染）。
- 癫痫发作和癫痫。
- 中风。
- 一氧化碳中毒等毒素。
先天性泛面容失认症
研究人员已经确定了几个DNA突变，这些突变在先天性泛面容失认症患者中更为常见。专家们最初怀疑这种病症与遗传有关，因为它通常在家族中出现。
但其中一些突变并不是遗传的。这些“新生”突变——即新发的、自发的突变，父母都没有——似乎在先天性泛面容失认症患者中也更常见。
泛面容失认症可能还与其他发育状况（如自闭症谱系障碍）有关。然而，需要更多的研究来确认这一点。
它会传染吗？
泛面容失认症不会传染。虽然某些最终可能导致该病的感染是传染性的，但拥有这些感染并不意味着你一定会患上这种疾病。
就医指导
我该如何照顾自己？
您的医生是指导您如何与面容失认症（prosopagnosia）共存的最佳人选。他们可以为您提供资源，并将您转介给经过特殊培训、经验丰富的医生或合格的项目，这些可以帮助您适应和应对这种状况。他们还可以帮助监测此状况，以查看其是否发生变化。
心理健康护理
面容失认症患者通常在社交场合中会感到焦虑。这是因为他们在识别他人时会感到羞耻或尴尬。有些人甚至会自我隔离，减少社交互动，从而导致抑郁和其他问题。
您的医生也可以帮助您联系心理健康专家，如咨询师或治疗师。这些受过专门训练的专家可以帮助您应对这种状况带来的压力和焦虑。
何时应该看医生？
面容失认症总体上并不是一种常见的情况。如果这种状况迅速发展，您应立即联系您的医生并安排就诊。这是因为当这种状况是由脑肿瘤等问题引起时，其发展可能会非常迅速。
如果您注意到这种问题开始影响到您的生活，也应该去看医生。无论您是一直都有识别面孔的问题，还是最近才出现这种情况，都应如此。
何时应该去急诊室？
如果您突然发现自己无法识别面孔，尤其是伴随有中风或脑损伤的症状，应立即就医。中风的症状包括：
面容失认症可能成为一些经历该症状的人的主要焦虑来源。很多人因为社交场合中难以识别他人而感到羞愧、焦虑或尴尬。这种状况通常是永久性的，但现代医学可以帮助治疗潜在的疾病，这可能有助于改善这种状况。治疗和康复也可以帮助您学习如何补偿这种状况，从而减少它对您生活的影响。这样，您就可以更轻松地处理社交场合，不必担心这个问题。
诊断
面部失认症是如何诊断的？
诊断面部失认症需要结合神经学检查、询问您的病史、诊断性影像和测试。
神经学检查和测试可能包括：
- 感觉测试。这些测试确保您的视力正常，并排除任何与视力相关的疾病。
- 认知和精神状态测试。这些测试确保问题不是出在您的思维能力上，包括思考、集中注意力或解决问题的能力。
- 记忆测试。这可以确保识别面部的问题不是由于您存在记忆力问题。
- 面部识别测试。这些测试评估您识别、记住和区分面部的能力。您可能需要进行多次这样的测试。医生可能会让您看一些名人的照片。如果他们怀疑您患有感知性这种形式的面部失认症，还可能会让您识别特定的面部表情。
- 物体识别测试。面部失认症与其它类型的视觉失认症有很多相似之处。物体记忆测试有助于确保您的情况不是这些失认症之一。这些测试还可以确定您是否患有不止一种类型的失认症。
此病症可能需要哪些诊断和影像学检查？
以下是一些可能用于面部失认症的检查。
- 计算机断层扫描（CT）。
- 脑电图（EEG）。
- 诱发电位测试。
- 基因检测。
- 磁共振成像（MRI）。
- 腰椎穿刺（脊髓液抽取）。
治疗方法
面部失认症是如何治疗的？有治愈的方法吗？
面部失认症本身无法直接治愈。然而，一些导致获得性面部失认症的原因是可以治愈的。解决这些问题可能会有助于缓解这种状况。面部失认症通常是永久性的，恢复的情况并不常见。
对于先天性面部失认症或永久性获得性面部失认症的情况，仍然有一些方法可以帮助你进行补偿和适应。最终，医生会向你展示如何绕过你的症状，以限制其对你生活的影响。
使用了哪些药物和治疗方法？
治疗方法和方法取决于目标是什么。导致面部失认症的基础疾病的治疗方法与帮助一个人学习适应和与该病症共存的治疗方法是不同的。
导致面部失认症的病症的治疗方法
这些治疗方法针对导致你面部失认症的根本问题。它们可能有助于你的面部失认症本身，也可能不会。可能的治疗方法包括但不限于以下内容：
- 药物。这些药物从用于感染的抗生素到用于痴呆症的药物不等。
- 手术。面部失认症可能发生在肿瘤压迫大脑某些区域时。在可能的情况下通过手术移除这些肿瘤可以减轻对大脑的压力，并希望让它正常运作。
帮助你适应面部失认症的治疗方法
即使在有可能恢复的情况下，医生也可能建议你参加专门帮助像面部失认症这样的病症的治疗和康复项目。这些项目旨在帮助你适应和补偿这种状况。他们教授的方法包括：
- 感知训练。这种方法通过教你如何寻找并记住一个人脸部的特征来工作。它还可以教你通过某些面部特征来识别人。如果患有综合性面部失认症，这也可以帮助你学习识别面部表情和线索。
- 应对策略。这种康复主要集中在帮助你利用听觉和上下文线索来识别人。提高你通过声音识别人的能力可以帮助你克服视觉识别他们的困难。
治疗的并发症/副作用
药物、手术或其他治疗方法的并发症强烈依赖于治疗方法本身以及你的病情严重程度、整体健康状况和其他因素。你的医生是告诉你应该注意或预期哪些副作用或并发症的最佳人选。
我该如何照顾自己/管理症状？
如果你在生命过程中发展出面部失认症，你不应该尝试自行诊断或治疗。即使是受过训练的专业人士也很难做出这种诊断。它可能与严重的神经性疾病有关，所以你应该去看医生。
许多先天性面部失认症患者并不知道自己有这个问题，因为他们已经习惯了，他们一生都在发展适应它的方法。
如果你从小就患有面部失认症，并且了解这种状况使你怀疑自己可能有这个问题，你应该与医生交谈。他们可以回答你的问题，并在必要时将你转介给专家，以便你了解自己的体验。他们还可以将你转介到可以帮助你适应这一状况的项目中，使其对你的生活影响更小。
治疗后多久我会感觉好些？
治疗后的恢复时间强烈依赖于你的病情严重程度、基础疾病以及你接受的治疗方法。在某些情况下，面部失认症在几个月后有所改善或消失，但有时也可能需要长达一年的时间。然而，在大多数情况下，这种情况在某种程度上是永久性的。
预后情况
如果我有这种状况，我可能会有哪些预期？
在大多数获得性面容失认症和所有先天性面容失认症的情况下，这种状况是永久性的。然而，这种状况本身并不会对您的健康或安全造成危险。但它有可能影响您的心理健康。这是因为大多数患有这种状况的人会经历焦虑或害怕社交场合，在这些场合中他们可能难以识别之前见过的人。
这种状况的预后如何？
虽然这种状况是永久性的且无法直接治愈，但对您的健康和安全并不构成危险。它通常是可以治疗的。在许多情况下，您可以学习替代策略来帮助您识别他人，这在社交场合中可以有所帮助。
如何预防
我如何才能预防面部失认症的发生或降低其发生的风险？
许多导致获得性面部失认症的状况都是不可预测的，因此你无法预防它们。你所能做的就是减少这些状况或情形的发生风险。以下是你能采取的最佳措施：
- 保持均衡饮食并维持对你健康的体重。许多心脏和循环系统疾病，尤其是中风，可能会损伤大脑的某些区域，从而引起如面部失认症等问题。防止中风和其他类似情况是预防此病症或降低其发生风险的一种方法。
- 不要忽视感染。对于眼耳感染不要拖延治疗。防止这些感染扩散至关重要，因为如果它们蔓延到你的大脑，可能会造成严重的甚至致命的影响。这些感染还可能导致引发面部失认症的损伤。
- 佩戴安全装备。头部受伤是所有失认症，包括面部失认症的主要原因之一。在工作或娱乐时必须使用安全装备以避免这些伤害。
- 管理好你的健康状况。一些慢性疾病，如癫痫或睡眠呼吸暂停，可能导致脑损伤。通过管理这些疾病，可以降低你因脑损伤而发展为面部失认症的可能性。