相关药物
简介
什么是翼状胬肉（冲浪者眼）？
翼状胬肉是一种在你眼睛的结膜上生长的隆起、肥厚的组织。结膜是覆盖你眼球白色部分的一层透明膜。这种生长可能呈现灰白色或粉红色，并且可能含有可见的血管。它通常从你眼角开始，向你的虹膜（即眼睛的颜色部分）方向生长。
翼状胬肉通常呈三角形或翅膀状。这个词来源于希腊语，pteryx 意为“翅膀”，pterygion 意为“鳍”。翼状胬肉的另一个名字是冲浪者眼。这是因为冲浪者经常暴露在导致翼状胬肉的元素中——阳光、风、沙子和盐分。
谁会得翼状胬肉（冲浪者眼病）？
冲浪者确实更容易得翼状胬肉。但是，如果长时间在户外而不戴护目镜，任何人都有可能患上这种病。翼状胬肉更常见于年龄较大的人，因为他们长期暴露在各种环境中，也更常见于生活在赤道附近的人，因为那里阳光更为强烈。
翼状胬肉有多严重？
翼状胬肉并不是侵入性的生长。它不是癌症，也不会扩散到附近的其他组织。但它可能会继续在你眼球表面生长。如果它到达了角膜（即覆盖虹膜的透明部分），它可能会损害你的视力。在这种情况下，你可能需要手术来移除它。
症状
翼状胬肉的原因是什么？
翼状胬肉是结膜组织过度生长的结果。其原因包括：
- 长期暴露在太阳的紫外线（UV）光下。
- 长期受到炎热干燥的天气、风和灰尘等慢性刺激。
其他可能的风险因素还包括：
- 年龄超过60岁。
- 遗传因素。
- 维生素A缺乏。
- 人乳头瘤病毒（HPV）感染。
翼状胬肉可引起哪些症状？
你可能一开始不会感觉到翼状胬肉的存在。你可能只会注意到眼角处有一个凸起的、肉质的楔形生长物。当症状出现时，它们可能是轻微到严重的。这些症状可能包括：
- 炎症和肿胀（结膜炎）。
- 红眼或血丝眼。
- 干眼。
- 流泪。
- 感觉眼睛里有异物。
- 眼睛发痒。
- 眼睛灼烧感。
- 眼睛疼痛。
随着时间推移，你可能会注意到：
- 病变的大小和范围增加。
- 佩戴隐形眼镜时感到不适或困难。
- 视力变化，如模糊或复视。
并非每个人都会出现这些症状，有些翼状胬肉比其他的生长得更快。
翼状胬肉与翼状斑的区别是什么？
翼状斑是眼结膜上的另一种类型的生长物。它由类似的因素引起——通常是因为长期接触环境刺激物，尤其是阳光。但是，翼状斑比翼状胬肉更为常见。有时，原本为翼状斑的生长物后来会发展成翼状胬肉。
翼状斑与翼状胬肉的区别：
- 更像一个凸起而不是楔形。
- 不会长到角膜上（覆盖虹膜）。
- 呈黄白色而不是粉红色。
- 可能含有蛋白质、脂肪或钙，但不含肉质或血管。
- 很少引起症状或刺激。
- 很少需要切除。
就医指导
我应该在什么时候就翼状胬肉的问题咨询我的医生？
您的医生会希望定期检查您的翼状胬肉并测量其生长情况——通常大约每年一次，除非它的生长速度比正常快或慢。如果您开始出现新的症状，或者您当前的药物不再对您有效，请务必尽快去看他们。
当翼状胬肉首次出现时，它可能会看起来令人担忧，但它并不是特别严重。您可能永远不需要对其进行治疗。如果它确实引起症状，您通常可以通过非处方药物或眼药水来缓解这些症状。您的医生会持续关注它，并在需要时建议手术切除。
诊断
翼状胬肉如何诊断？
您的眼科护理医生可以通过裂隙灯检查来诊断翼状胬肉。裂隙灯是一种显微镜，它将一束狭窄的亮光（裂隙）聚焦在您的眼睛上。这有助于您的医生观察您眼睛的前部和内部。这是标准眼科检查的一部分。他们可以凭直觉识别出翼状胬肉。
注：最后一句“他们可以凭直觉识别出翼状胬肉”可能不是原文想表达的意思，通常情况下，他们会通过裂隙灯检查直接看到翼状胬肉。因此，建议调整为：“他们可以直接看到翼状胬肉。”治疗方法
翼状胬肉的治疗方法是什么？
翼状胬肉的治疗取决于它对你的影响程度。如果它没有引起任何症状，可能不需要治疗。但是，你的眼科护理医生会定期检查它，以观察翼状胬肉的增长情况及其是否影响了你的视力。
如果翼状胬肉使你的眼睛感到不适，你的医生可能会开具：
- 非处方眼药水或眼膏。
- 严重症状时短期使用皮质类固醇眼药水。
医生还建议戴帽子和环绕式紫外线太阳镜来保护你的眼睛免受进一步的紫外线损伤。这可能有助于减缓翼状胬肉的生长或防止其更快地生长。如果翼状胬肉向角膜方向生长，他们将建议在它到达之前将其移除。
如何去除翼状胬肉？
唯一去除翼状胬肉的方法是通过眼部手术。翼状胬肉不会自行消失。如果你的翼状胬肉严重刺激眼睛、生长迅速或已影响视力，你可能希望将其切除。你也可能出于美容原因选择将其切除。
翼状胬肉手术包括什么内容？
眼科医生可以为你切除翼状胬肉。如果没有眼科医生，你的验光师可以推荐一个。
在翼状胬肉手术期间，眼科医生会：
- 给你麻醉，这样你就不会感觉到任何疼痛。
- 从你眼球表面移除异常组织。
- 用其他组织填补结膜上留下的孔洞。
外科医生在移除翼状胬肉后使用不同的方法来修补留下的孔洞。
选项包括：
- 结膜自体移植。你的外科医生可能会从你眼球的其他部位（通常是从上眼睑后面）取一小块结膜组织来修补孔洞。这种方法会在你的眼睑后面留下另一个伤口，但该伤口得到了很好的保护并能自行愈合。
- 羊膜移植。外科医生使用捐赠的羊膜组织（来自胎盘）来覆盖孔洞使其愈合。这种组织像绷带一样保护你的结膜，直到它能够重新生长以覆盖孔洞。当缺口太大而无法进行自体移植时，这种方法很有帮助。
翼状胬肉手术大约需要一个小时。术后，你需要佩戴眼罩几天以促进恢复。完全愈合需要四到六周。
你的医生会给你开一些药物带回家，包括抗生素以预防感染以及皮质类固醇眼药水以防止翼状胬肉复发。
翼状胬肉手术有哪些风险或并发症？
主要的风险是复发（手术后翼状胬肉再次出现）。如果发生这种情况，你可能需要再次手术。幸运的是，随着新的和改进的手术技术的应用，翼状胬肉的复发率正在下降。目前的研究表明，复发率在2%到15%之间。
如果不按指示使用处方眼药水，或者术后眼睛直接暴露于阳光下，复发的可能性更大。遵循医生的指示非常重要。你可以继续外出，但如果你这样做，请确保戴上保护装置，如帽子或太阳镜。
医生开具的一些药物也可能有副作用，以防止复发。抗代谢药物如丝裂霉素可在翼状胬肉手术后导致“溶解”或眼球壁（巩膜）变薄（巩膜软化症）。皮质类固醇眼药水可升高眼压或导致白内障形成。
如果不切除翼状胬肉会发生什么？
大多数翼状胬肉会继续生长，但有些生长速度远慢于其他。有可能你的翼状胬肉永远不会让你感到不适。由于存在复发的风险，医生不建议对手术前无症状的小翼状胬肉进行手术。
然而，不断蔓延的眼部翼状胬肉可能导致问题。它可能会刺激你的眼睛或阻碍你的视线。如果它到达角膜，可能会拉扯角膜并改变形状，导致散光。它还可能在角膜上留下疤痕，即使被移除后也会影响视力。
预后情况
Pterygium会持续多久？
除非外科医生将其切除，否则Pterygium不会消失。它可能会在你的生活中缓慢生长。大多数人不需要治疗Pterygium。如果它刺激你的眼睛，通常可以通过非处方药来控制这些症状。如果它成为一个主要的麻烦，你可以选择切除它。
如果我切除了Pterygium，我会有何期待？
手术后Pterygium有可能复发，但几率较小。如果它真的复发了，通常会在手术后的四个月内开始出现，最迟不会超过十二个月。如果你需要再次进行手术，你的外科医生会采取额外措施以确保Pterygium不再复发。
如何预防
我该怎么做才能降低翼状胬肉的风险？
你可以通过保护眼睛免受外界因素的影响，特别是阳光，来降低患翼状胬肉的风险或减缓其生长。在阳光下时，请佩戴具有UV防护功能的太阳镜。通过使用人工泪液来保护眼睛免受干燥、多风和多尘气候的影响。