简介
什么是腓肠肌拉伤？
腓肠肌拉伤或腓肠肌拉伤发生在小腿的肌肉——即比目鱼肌和腓肠肌——过度拉伸时。
小腿肌肉位于胫骨后面的下腿部分，并从大腿底部延伸到脚跟。它们帮助你弯曲和活动你的脚、踝关节和膝关节。腓肠肌拉伤会引起疼痛，妨碍你跑步、跳跃和其他活动。
严重的腓肠肌拉伤可能导致部分或完全撕裂。撕裂的腓肠肌可能需要手术治疗。
拉伤和扭伤是一样的吗？
腓肠肌拉伤并不是扭伤。拉伤是指肌肉或肌腱（连接肌肉和骨骼的组织）受伤。扭伤是指韧带（连接骨头或软骨或将关节固定在一起的组织）受伤。
谁容易得腓肠肌拉伤？
任何人都可能患上腓肠肌拉伤。但是这些拉伤在进行大量快速停止和启动运动的运动员中更为常见。短跑运动员、足球运动员、足球运动员和网球运动员容易出现腓肠肌拉伤。有时这种损伤被称为“网球腿”。
其他腓肠肌拉伤的风险因素包括：
- 年龄：40岁以上的人在体力活动中更容易出现拉伤。
- 性别：一些研究表明，男性更容易出现腓肠肌损伤。
- 缺乏训练：在体力活动前进行热身和拉伸以及在体育赛季开始前对肌肉进行训练是非常重要的。
- 肌肉质量：小腿肌肉紧张或短小的人更容易出现腓肠肌拉伤。
腓肠肌拉伤有多普遍？
一项研究估计，腓肠肌拉伤约占跑步者所有下肢损伤的1.3%。另一项针对足球运动员的研究发现，腓肠肌拉伤占所有肌肉损伤的12%。腓肠肌拉伤（靠近小腿中部）比比目鱼肌拉伤（小腿下部，靠近脚跟）更常见。
症状
拉伤小腿肌肉的原因是什么？
小腿肌肉拉伤通常发生在突然移动或长时间静止后过度拉伸小腿的情况下。快速转向、跳跃或突然停止都可能导致拉伤。当脚趾被迫向上（朝向身体）并且踝关节迅速拉伸小腿肌肉时，这种伤害尤为常见。
拉伤小腿肌肉的症状有哪些？
拉伤小腿肌肉可能会导致：
- 难以绷紧小腿肌肉或站立在脚尖上。
- 当弯曲脚踝或脚趾时感到肌肉疼痛。
- 膝盖弯曲困难。
- 小腿有弹响或爆裂感。
- 小腿后部突然疼痛。
- 小腿肌肉肿胀。
- 小腿肌肉出现淤青。
大多数小腿肌肉拉伤的患者报告说，在受伤后立即无法继续进行他们的活动。
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生？
如果你出现以下情况，请联系你的医生：
- 无法行走或无法承重。
- 无法弯曲或活动你的脚踝或膝盖。
- 小腿有剧烈疼痛。
- 注意到你的小腿、脚或脚踝肿胀。
小腿肌肉拉伤是由于过度拉伸小腿后部的肌肉所引起的。这是一种常见的运动伤害，尤其是那些经常进行急停急动的运动员，但它也可能影响到年长且活跃的个体。大多数的小腿肌肉拉伤通过休息、冰敷、加压包扎和抬高患肢可以治愈。但在少数情况下，小腿肌肉撕裂可能需要手术治疗。
诊断
如何诊断腓肠肌拉伤？
您的医生将进行体格检查并评估您的症状。详细描述受伤时的情况以及受伤后小腿的感觉非常重要。这些信息可以帮助您的医生做出诊断。
您可能需要进行影像学检查以确定是否存在部分或完全撕裂的腓肠肌损伤。这些测试还可以排除其他引起小腿疼痛的疾病，如跟腱断裂或深静脉血栓形成（DVT）。研究表明，高达10% 的腓肠肌拉伤症状患者实际上患有DVT，这可能是一种危及生命的状况。
您的医生可能会进行以下检查之一：
- 超声波检查，用于检查是否存在肌肉撕裂或液体积聚。
- 磁共振成像（MRI），用于检查血栓、撕裂或内部出血。
治疗方法
如何治疗腓肠肌拉伤？
对于腓肠肌拉伤的即时治疗通常包括RICE疗法，其含义为：
- 休息：停止跑步或任何体力活动，以避免进一步损伤腓肠肌。
- 冰敷：每两小时在受伤部位敷上冰袋或冷敷布20分钟。不要直接将冰块贴在皮肤上。
- 加压包扎：通过使用压缩绷带或包裹物来减少肿胀和体液积聚。
- 抬高：将腿抬高到高于心脏的位置，最好用枕头、毯子或垫子支撑整条腿。
您可以在家中进行RICE疗法，但最好还是咨询您的医生，了解是否有任何特殊的指示。
避免：
- 在受伤部位敷热物。
- 饮酒。
- 按摩腓肠肌。
- 行走或进行体力活动。
一旦您的医生诊断了您的伤情，他们可能会推荐其他治疗方法，例如：
- 止痛药。
- 软石膏或靴子，以防止小腿移动。
我需要手术治疗腓肠肌拉伤吗？
完全性的腓肠肌撕裂通常需要手术治疗。外科医生会在您的腓肠肌上做一个切口，并用缝线将肌肉的两端重新连接起来。这种手术需要全身麻醉，您可能需要在医院住几天。
手术后，您可能需要穿三周的跖屈位石膏，然后是三周的轻度背屈伸展石膏。在此期间，您需要借助拐杖或辅助设备来移动。
当石膏取下后，您的医生会告诉您可以何时恢复轻微的身体活动。
预后情况
拉小腿肌肉的人的预后（前景）如何？
大多数人在没有永久性损伤的情况下完全恢复了拉伤的小腿肌肉。请询问您的医生何时可以逐渐重新开始轻度活动。根据您受伤的严重程度，可能需要几周时间才能恢复到全部活动。
手术后的恢复可能需要长达六个月的时间。在恢复期间，您很可能需要物理治疗以恢复腿部的力量和灵活性。
一旦发生过拉伤的小腿肌肉，您在未来在该区域再次拉伤的风险会更高。通过允许您的伤势完全愈合后再恢复正常活动来降低再次受伤的风险。
如何预防
如何预防小腿肌肉拉伤？
你可以通过以下方式降低小腿肌肉拉伤的风险：
- 保持小腿肌肉强壮和有良好的体能。
- 定期拉伸。
- 不要忍痛坚持运动。
- 在锻炼之间休息和恢复。
- 在进行体育活动时使用正确的技术。
- 在体力活动前热身并拉伸小腿肌肉。
- 穿合适的、有支撑作用的鞋子。