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简介
什么是无脉性室性心动过速?
你的心脏有四个腔室。上面有两个腔室(心房),下面有两个腔室(心室)。心室是心脏的主要泵血部位。每次心跳时,它们会有力地收缩以将血液输送到身体和肺部。
无脉性室性心动过速发生在心室跳动过快时。这是一种心室心律失常或心室异常心跳。
在无脉性室性心动过速中,心室跳动过快(心动过速),这会妨碍心室充满血液并停止向身体输送血液。没有血液流动,人就无法检测到脉搏。这种缺乏血液流动可以迅速导致器官衰竭、心力衰竭和心脏骤停。无脉性室性心动过速可能是单形性的(心跳的电波形相似)或多形性的(心跳的电波形不同)。
心脏骤停是一种危及生命的紧急情况。如果你怀疑自己或身边的人出现心脏骤停,请不要犹豫,立即拨打120(或您当地的紧急服务电话号码)。治疗心脏骤停的时间非常关键,即使延迟几分钟也可能导致永久性损伤或死亡。
室性心动过速总是无脉的吗?
室性心动过速并不总是无脉的。在室性心动过速中,心率通常超过每分钟100次。正常静息心率为每分钟60至100次。室性心动过速的严重程度取决于:
- 心率有多快。
- 快速心率持续多久。
- 快速心率发生多频繁。
室性心动过速通常是可治疗的。如果它变得严重,可能会导致无脉性室性心动过速。它更可能发生在患有其他心脏疾病的人身上。
无脉性室性心动过速有多常见?
每年在美国,大约有350,000人死于心脏猝死,大多数年龄超过35岁。由心脏骤停引起的死亡大多数是由心室心律失常引起的。
症状
无脉性室性心动过速是如何发生的?
你的心跳由通过心脏的电信号(脉冲)控制。当电信号不遵循正常的路径时,可能会发生这种情况。这可能导致心率加快。
无脉性室性心动过速的原因是什么?
许多情况可以改变心脏中的电信号。结构性心脏病是最常见的原因。这些包括:
无脉性室性心动过速的其他原因还包括:
- 如长Q-T综合症和布鲁加达综合症等心律失常疾病。
- 能够改变心脏电活动的药物,例如红霉素(一种抗生素)或美沙酮。
- 电解质失衡,这些电解质有助于调节你心脏的电信号。
无脉性室性心动过速的症状有哪些?
患有无脉性室性心动过速的人:
- 失去意识。
- 没有反应。
- 没有脉搏。
在失去意识之前,你可能会出现室性心动过速的症状,包括:
就医指导
我应该在什么时候联系我的医生?
如果您出现室性心动过速的症状,包括以下任何一种症状,请立即就医:
- 胸痛。
- 头晕。
- 心悸(心跳加速、跳动强烈或漏跳)。
- 眩晕。
- 呼吸急促。
无脉性室性心动过速是一种需要立即进行紧急治疗的严重情况。尽管预后较差,但这种状况是可以预防的。首要且最重要的步骤是采取有利于心脏健康的的生活方式。如果您有任何类型的心脏疾病,请定期与您的医生联系,并遵循您的治疗计划。对于您可能有关于心脏健康的任何问题或疑虑,您的医生应该是您的首选资源。
诊断
无脉性室性心动过速是如何诊断的?
由于这是一种医疗紧急情况,因此并不总是能够进行诊断。请立即拨打120并开始心肺复苏术(CPR)。
治疗方法
无脉性室性心动过速的治疗方法是什么?
如果发生在医院外,急救人员将进行心肺复苏,并且:
- 除颤,即电击,以恢复心跳。
- 补充氧气,以提高血液中的氧含量。
- 药物治疗,以增加血压和纠正异常的心跳。
目标是让你的心脏恢复正常跳动。然后医生会检查心脏骤停是否引起了任何健康问题。为了保护大脑免受损伤,他们可能会使你的身体降温。如果发生了心肌梗死,他们会立即提供治疗。
你的医疗服务医生可能会建议你植入一种心律转复除颤器(ICD)。这种设备全天候监测你的心跳。如果检测到异常的心律,它会发送电击来纠正它。研究表明,除颤器在减少突发性心脏死亡方面非常有效。
预后情况
无脉性室性心动过速患者的预后如何?
预后取决于恢复患者脉搏所需的时间。如果延迟超过15分钟,生存率只有大约5%。
无脉性室性心动过速的并发症有哪些?
如果心脏骤停持续超过三到五分钟,可能会出现脑损伤。其他可能危及生命的并发症包括:
- 心力衰竭。
- 器官衰竭。
- 呼吸窘迫。
- 广泛血栓形成。
您的医疗团队将协调您的护理,以帮助最大限度地减少这些并发症并优化您的康复。
如何预防
如何预防无脉性室性心动过速?
健康的生活方式可以降低你患多种类型心脏疾病的风险。重要的习惯包括:
- 摄入低盐、低胆固醇的健康饮食。
- 控制压力。
- 定期锻炼。
- 限制酒精和咖啡因的摄入。
- 保持健康的体重。
- 管理你的血压。
- 戒烟和停止使用烟草制品。
如果我已经患有心脏病,如何预防无脉性室性心动过速?
遵循治疗计划并定期与医生进行检查。这将有助于降低你发展成更危险的心脏病的风险。