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简介
PUPPP是一种在怀孕期间有时会出现的瘙痒性皮疹。PUPPP是“妊娠期瘙痒性荨麻疹样丘疹和斑块”的缩写。简单来说，PUPPP皮疹是在你的腹部妊娠纹上形成的一片瘙痒、类似荨麻疹的肿块，并可能扩散到身体其他部位。虽然PUPPP很烦人，但它对你和宝宝都是无害的。通常情况下，一旦宝宝出生，这种皮疹就会消失。
PUPPP皮疹与妊娠疱疹（PG）有何区别？
PUPPP皮疹看起来可能像一种叫做妊娠疱疹（PG）的皮肤状况。PG会导致瘙痒的风团，感觉类似于PUPPP。这两种皮肤状况通常都在孕晚期出现，尽管PG也可能更早出现。但PG比PUPPP皮疹更为罕见且令人担忧。虽然PUPPP不会带来任何风险，但在极少数情况下，PG可能导致妊娠并发症。你的医生可以确定你是否患有PUPPP皮疹或另一种皮肤状况。
PUPPP皮疹影响哪些人群？
PUPPP通常在怀孕后期出现，一般在孕晚期的第35周左右。较少见的是，PUPPP皮疹在分娩后不久出现。如果你有以下情况，患PUPPP的可能性会增加：
- 你是白种人。
- 你怀的是男性胎儿。
- 这是你的第一次怀孕。
- 你怀有双胞胎或三胞胎。
PUPPP通常不会在孕早期和中期出现。如果你注意到皮肤瘙痒，应去看医生以排除其他皮肤状况，如接触性皮炎。
PUPPP有多常见？
PUPPP皮疹是与妊娠相关最常见的皮肤状况。它们出现在大约每160例妊娠中的一例。
症状
PUPPP皮疹的症状是什么？
PUPPP皮疹看起来和感觉上很像荨麻疹。以下是一些你可能患有PUPPP的迹象：
- 散乱的、发痒的小疙瘩出现在你的腹部妊娠纹附近，有时会形成凸起的皮肤斑块或皮疹。
- 皮疹扩散到大腿、臀部、胸部和手臂。
- 肚脐周围的区域没有皮疹的迹象。
- 在色素较少的皮肤上，小疙瘩或斑块可能呈现粉红色或红色。
- 在色素较多的皮肤上，小疙瘩或斑块可能是与你的肤色相同或更深的色调。
- 皮疹引起的瘙痒使你难以集中精力进行日常活动，并干扰你的睡眠。
怀孕期间为什么会出现PUPPP皮疹？
没有人确切知道PUPPP的原因，但原因可能与妊娠纹有关。最流行的理论是你的腹部增长得如此之快，以至于皮肤细胞无法跟上。这时你会看到妊娠纹。这种拉伸导致皮肤中的结缔组织受损并发炎，从而形成小疙瘩和皮疹。另一种理论认为，怀孕期间的激素变化会导致PUPPP。
不管是什么原因，PUPPP皮疹在怀孕期间都是一种令人不愉快的困扰。
就医指导
我应该向医生询问哪些问题？
在怀孕期间，即使是非处方药，你也需要获得医生的批准才能服用。
- 您有没有推荐的外用乳膏来缓解我的瘙痒？
- 您有没有推荐的抗组胺药？
- 我们应该在什么时间尝试使用皮质类固醇？
- 您会推荐哪种类型的皮质类固醇？
- 我怎样才能缓解瘙痒，以便更好地入睡？
诊断
PUPPP皮疹是如何诊断的？
您的医生将进行身体检查，以确定您是否患有PUPPP。如果有疑问，不确定您是患有PUPPP还是其他皮肤状况，您的医生可能会要求进行一些测试以确保诊断。您的医生可能会要求以下任何一项测试：
- 全血细胞计数。
- 肝功能测试。
- 代谢面板。
- 血清皮质醇测试。
- 血清hCG测试。
如果难以确定您的皮疹是PUPPP还是妊娠期疱疹（PG），您的医生可能会要求进行活检以测试皮肤样本。这种测试称为直接免疫荧光测试。
治疗方法
PUPPP是如何治疗的？
PUPPP通常会持续四到六周。在宝宝出生后的几天到几周内，这种疹子通常会自行消退。在等待皮疹消失期间，药物和家庭疗法可以帮助缓解您的症状。
PUPPP皮疹的家庭疗法
通过以下方式照顾好您的皮肤：
- 泡燕麦浴。
- 洗冷水澡或淋浴。
- 涂抹无香料的保湿霜。
- 穿轻便、棉质的衣服。
- 在疹子上使用冷敷。
PUPPP皮疹的药物治疗
如果家庭疗法不起作用，您的医生可以推荐药物。请记住，在怀孕期间，您所服用的任何药物，包括非处方药，都需要经过医生的批准。您的医生可能会建议您尝试：
- 止痒膏。
- 抗组胺药片。
- 皮质类固醇。
抗组胺药和皮质类固醇通常在一两天内就能缓解瘙痒。
预后情况
如果你患有PUPPP疹，我可能会有哪些预期？
PUPPP在持续期间会令人感到不适，但最终会有好转。PUPPP疹会在你产后消失。通常情况下，PUPPP不会留下疤痕。此外，在一次怀孕期间患PUPPP疹意味着你在下次怀孕时不太可能再次出现这种情况。在你患有PUPPP期间，与你的医生合作以减轻瘙痒。
如何预防
如何预防PUPPP皮疹？
你无法预防PUPPP皮疹，但你可以缓解症状直到它自行消失。请与你的医生讨论安全的方法来控制瘙痒，直到皮疹消失。