精脓细胞

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什么是脓精症？

脓精症是指精液中白细胞数量异常增多的一种情况。

精液是阴茎在性高潮时排出的物质。它包含男性生殖细胞（精子）以及由蛋白质、维生素和矿物质组成的液体，这些物质为精子提供能量。

白细胞（白细胞）是免疫系统的一部分。它们有助于抵御感染。白细胞释放活性氧物质（ROS），这是一种强大的物质，可破坏引起感染的生物体。然而，ROS 也会影响健康组织，包括精子。ROS：

• 破坏精子膜。
• 损害精子运动。
• 损伤精子 DNA。

脓精症的另一个名称是白细胞精液症（loo-koh-cy-toh-spur-mia）。

脓精症严重吗？

如果您希望有一个亲生子女，脓精症可能会很严重。但这取决于其严重程度。严重的脓精症会影响您生育亲生子女的能力（生育能力）。但无症状的脓精症不会影响您的生育能力。无症状的脓精症意味着您的白细胞水平很高，但它们不会引起任何症状。

脓精症正常吗？

精液中含有少量白细胞是正常的。如果您患有脓精症，意味着您的精液中白细胞数量较多——每 1 毫升（mL）精液中白细胞超过 100 万个。

在有生育问题的男性或出生时被指定为男性（AMAB）的人中，不到 5％患有脓精症。

精液脓肿的症状是什么？

许多患有精液脓肿的人可能没有任何症状。但感染可能是导致精液脓肿的一个可能原因。可能导致精液脓肿的感染症状可能包括：

• 发烧。
• 肿胀。
• 排尿时疼痛或不适（排尿困难）。
• 黄色精液。

为什么我的精液是黄色且胶状的？

精液通常是白色或浅灰色。如果白细胞攻击你的细胞，可能会使你的精液变黄。其他可能导致黄色精液的原因包括：

• 感染。
• 上次射精以来的时间。
• 精液中存在尿液。

如果你注意到任何精液的变化，请与医生交谈。他们可以诊断原因并推荐适当的治疗。

精液脓肿是由什么引起的？

精液脓肿的原因可能包括：

• 感染。
• 尿道（尿道炎）炎症。
• 前列腺（前列腺炎）炎症。
• 自身免疫性疾病。
• 尿道狭窄（尿道狭窄）。
• 性传播感染（STI），包括疱疹、淋病和衣原体感染。
• 阴囊内静脉曲张。
• 影响全身的疾病（系统性疾病）。
• 禁欲（射精不频繁）。
• 使用烟草制品、大麻和酒精。

哪些类型的感染会导致精液脓肿？

泌尿生殖系统的感染是导致精液脓肿的一个潜在原因。泌尿生殖系统包括构成你的生殖系统和泌尿系统的器官。常见的感染包括：

• 大肠杆菌。
• 支原体。
• 解脲支原体。
• 衣原体。

精液脓肿会传染吗？

精液脓肿本身不是传染性的。但引起它的某些感染可能是传染性的。对于任何导致精液脓肿的感染，请接受治疗。如果STI导致精液脓肿，你和你的性伴侣必须接受治疗。如果只有其中一人接受治疗，你们仍可能互相传染。

精液脓肿的并发症有哪些？

精液脓肿可能会影响你生育生物孩子的能力。精液中大量白细胞可能会攻击并损害精子，从而降低精子使卵子受精（受精）的能力。

我应该在什么时候看医生？

如果你和你的伴侣尝试怀孕一年以上仍未成功，或者你有任何脓精症的症状，你应该去看医生。

安排并保持与医生的随访预约。如果医生开了抗生素，你可能需要在完成整个疗程后的几个月内进行一次精液分析。

我应该问医生哪些问题？

• 您怎么知道我有脓精症？
• 如果我没有脓精症，我还有其他什么病症？
• 是什么导致了脓精症？
• 您推荐哪些检查？
• 我的伴侣需要接受检测吗？
• 您推荐哪种治疗方法？

精液感染是如何诊断的？

您可能会从专门研究影响您的泌尿系统和生殖系统的疾病（泌尿科医生）或专门研究男性生殖系统的医生（男科医生）那里得到诊断。他们可能会：

• 回顾您的医疗历史。
• 询问有关您的症状和性健康的详细问题。
• 进行身体检查。

他们还会订购一些测试来帮助确认精液感染的诊断。

诊断精液感染会做哪些检查？

医生将要求进行精液分析。在精液分析过程中，医生会在显微镜下检查您的精液样本。他们会计算样本中白细胞的数量，并用这个数字来估计每毫升精液中白细胞的大致数量。然后，他们会要求进行髓过氧化物酶（MPO）染色以诊断精液感染。MPO是一种酶，其存在表明了精液感染。

医生还可能要求以下测试以帮助诊断精液感染的原因：

• 尿液分析（尿检）。在尿液分析过程中，医生会采集您的尿样并寻找导致泌尿生殖道感染的微生物。
• 尿流测试。尿流测试测量您如厕时尿液的流速。
• 影像学检查。医生可能会要求进行X光、CT（计算机断层扫描）或磁共振成像（MRI）扫描，以获得泌尿生殖道的更详细视图。

精液中有脓细胞该如何治疗？

您的治疗取决于引起脓精的原因。在某些情况下，脓精可能会自行好转。

消除精液中的白细胞可以改善精子功能并提高妊娠率。医生可能会开具抗生素来治疗脓精，即使尿液和精液培养没有显示任何细菌。务必完成整个疗程的抗生素。如果您没有完成整个疗程，感染可能会复发并且更难以治疗。

医生还可能建议使用非处方的非甾体抗炎药（NSAIDs）。NSAIDs 可能有助于改善精子计数。

如果您患有脓精症，我预计会发生什么情况？

通过适当的治疗，许多患有脓精症的人的预后是良好的。治疗后，精子质量通常会改善。请与医生交谈。他们可以给您一个更准确的预期。

脓精症是永久性的吗？

这取决于情况。许多人通过治疗恢复了健康。但有时它仍然存在，即使经过治疗，医生也无法确定原因。

如何降低患脓精症的风险？

你可以通过避免盆腔受伤和减少性传播感染（STIs）的风险来帮助预防脓精症。如果你有性生活，建议：

• 在任何性行为中都使用避孕套。
• 如果怀疑伴侣可能患有性传播感染，则避免发生性行为。
• 定期进行性传播感染检测。在发生性行为前，请要求任何新的性伴侣进行性传播感染检测。

你还可以通过以下方式尝试去除精液中的多余白细胞：

• 避免使用任何形式的烟草产品。
• 避免使用大麻。
• 适量饮酒。