简介
什么是股四头肌肌腱撕裂？
股四头肌肌腱撕裂（股四头肌肌腱断裂）是一种罕见但严重的损伤，会使您的膝盖难以正常运作。股四头肌是一组位于大腿前部的肌肉，而股四头肌肌腱将这些肌肉连接到膝关节。股四头肌和肌腱一起帮助您伸直膝盖。
股四头肌肌腱撕裂的患者通常需要手术来修复撕裂的肌肉并恢复膝关节功能，以便他们能够保持活跃。
股四头肌肌腱撕裂有哪些类型？
主要有两种类型的股四头肌肌腱撕裂：
- 部分撕裂：您的肌腱已经拉伸但没有完全撕裂。
- 完全撕裂：您的组织分裂成两块，并且肌肉不再附着在髌骨上。
哪些人容易发生股四头肌肌腱撕裂？
任何人都可能发生股四头肌肌腱撕裂。这种损伤最常影响出生时被指定为男性的人群，且年龄超过40岁。
运动员和50至60岁之间身体活跃的成年人比其他人更容易发生此类损伤。某些活动和相关运动可能会增加您的风险，包括：
- 跳跃。
- 踢腿。
- 跑步。
- 拉伸。
股四头肌肌腱撕裂有多常见？
股四头肌肌腱撕裂并不常见。它们发生在大约每10万人中的1人。
症状
股四头肌腱撕裂的原因是什么？
股四头肌腱撕裂通常发生在膝关节在重负荷下弯曲时。例如，如果你的膝盖扭曲或跳起后不正常着地，这种力量对于你的肌腱来说太大了。
当你跌倒或试图阻止跌倒时，你也可以撕裂你的股四头肌腱。直接的力量（创伤或切割）到膝盖前方也会导致撕裂。
还有哪些因素可能会增加股四头肌腱撕裂的风险？
在某些情况下，股四头肌腱撕裂发生在关节或肌腱较弱的人身上。这可能是由于潜在的健康状况，如：
与肌肉和肌腱薄弱相关的其他风险因素包括：
- 某些药物，包括皮质类固醇和氟喹诺酮类（特殊抗生素）。
- 膝关节手术和固定。
- 既往膝部损伤。
股四头肌腱撕裂的感觉如何？
当你股四头肌腱断裂时，你可能会感觉到大腿前部有弹跳或撕裂感。如果撕裂是完全的，你就无法伸直你的膝盖。
如果膝盖摇晃或不稳定，你可能会难以行走。你也无法做直腿抬高动作。其他症状还包括：
- 淤青。
- 股四头肌肌肉痉挛。
- 疼痛。
- 髌骨处的小缺口（凹陷）。
- 肿胀。
- 触痛。
股四头肌腱撕裂还会引发哪些并发症？
及时诊断对于有效治疗股四头肌腱撕裂非常重要。罕见的长期并发症包括：
- 活动能力下降。
- 无法行走。
- 腿部疼痛或无力。
就医指导
何时应该就医治疗股四头肌肌腱撕裂？
如果您在腿部出现剧烈疼痛、肿胀或麻木，请联系您的医生。如果您在运动中受伤，请不要试图“忍痛继续比赛”。请立即就医以防止进一步的伤害和避免并发症。
诊断
股四头肌腱撕裂是如何诊断的？
医生通过体检来诊断股四头肌腱断裂。他们可能会检查你是否能够伸直或弯曲膝盖。
医生可能会推荐额外的测试来确定损伤的确切位置和严重程度，包括：
- 核磁共振成像（MRI）。
- X光片。
治疗方法
股四头肌撕裂能自愈吗？
部分股四头肌撕裂可能在适当治疗的情况下自行愈合。完全肌腱撕裂通常需要手术。你还需要接受康复和物理治疗以加强肌腱并使其恢复正常功能。
如何治疗股四头肌肌腱撕裂？
股四头肌肌腱撕裂的治疗方法取决于撕裂的严重程度、你的年龄和活动水平。你可能会接受非手术治疗、手术或两者结合的治疗。
非手术治疗可能包括：
- 使用RICE（休息、冰敷、加压包扎和抬高）来减轻肿胀或疼痛。
- 非甾体抗炎药（NSAIDs），如布洛芬和萘普生，以减轻肿胀或疼痛。
- 膝关节支具或固定装置，用于休息和稳定受损的肌腱。
- 物理治疗以恢复力量、柔韧性和功能。
如果你需要手术，外科医生会使用金属丝、电缆或缝线来修复你的肌腱，并将髌骨固定在适当的位置。如果手术尽早进行，需要手术的人会有更好的结果。
早期修复可以防止疤痕形成。它还可以防止肌腱变紧变短，这可能会限制你的活动能力。如果你受伤后超过一个月才进行治疗，你的医生可能会建议进行额外的程序。
预后情况
髌腱撕裂需要多长时间才能愈合？
髌腱撕裂的愈合时间取决于撕裂的类型及其严重程度。部分撕裂可能需要几个月的时间来愈合。完全的髌腱撕裂通常需要四到六个月的时间来愈合。许多人发现他们需要长达一年的时间才能达到他们的活动目标。
髌腱撕裂的预后如何？
接受适当治疗的髌腱撕裂患者通常会有良好的结果。大多数人可以恢复到完全的活动范围和力量。
康复对于帮助加强您的肌腱并提高活动能力以便您能回到喜欢的活动中非常重要。随着时间的推移，疼痛和肿胀会逐渐减轻，同时您的髌肌功能也会改善。
如果您参加竞技运动，请与您的医生讨论在髌腱撕裂后何时可以重返赛场。他们可以帮助您找到预防再次受伤和避免并发症的方法。
如何预防
如何降低发生股四头肌腱撕裂的风险？
肌肉紧张、无力或疲劳（疲倦）都会增加发生股四头肌腱撕裂的风险。为了帮助减少受伤的几率：
- 保持整体体能。
- 运动前热身并拉伸。运动后要适当恢复。
- 进行体育活动时佩戴合适的防护装备。
遵循你的医生的建议，对于可能导致肌腱或肌肉无力的任何健康状况，请遵医嘱。你的医生可以推荐一些方法来帮助你预防受伤和避免并发症。