简介
什么是呼吸性碱中毒?
呼吸性碱中毒是一种情况,当您的血液中没有足够的二氧化碳时会发生这种情况,导致您的血液pH值(酸碱平衡)上升。这可能发生在您过度呼吸(过度通气)并从体内释放过多二氧化碳的情况下。
当您体内没有足够的二氧化碳时,您的血液pH值会上升。高于7.45的pH水平被认为是碱中毒。
呼吸性碱中毒和呼吸性酸中毒有什么区别?
呼吸性碱中毒是指您的血液pH值过高。而呼吸性酸中毒是指您的pH值过低(低于7.35)。
症状
呼吸性碱中毒的症状是什么?
呼吸性碱中毒的症状包括:
- 头晕。
- 困惑。
- 感觉眩晕。
- 麻木或刺痛感(感觉异常)。
- 胸部紧绷。
- 恶心。
- 疲劳。
呼吸性碱中毒的原因是什么?
任何导致过度通气的状况都可能导致呼吸性碱中毒。原因如下:呼吸性碱中毒发生在你吸入的二氧化碳不足时。这会导致血液中二氧化碳水平降低,改变你的血液酸碱平衡。
你的血液pH值应在7.35到7.45之间。这意味着在标准pH值尺度上(其中中性pH值为7),你的血液略呈碱性,但这对于你的身体来说是正常的酸碱平衡。你的肺、肾脏和缓冲系统(你体内自然产生的酸和碱)通过平衡以下物质来维持这种pH值:
- 二氧化碳(CO2)。
- 水(H2O)。
- 碳酸氢盐离子(HCO3)。
- 氢离子(H+)。
如果这种平衡失调,你的血液pH值会上升或下降。在呼吸性碱中毒中,与二氧化碳水平相比,你的HCO3水平过高,导致你的pH值上升。
哪些情况会导致呼吸性碱中毒?
影响你的呼吸中枢——即控制你呼吸的大脑部分——的疾病可以导致过度通气,从而导致碱中毒。这些情况包括:
诊断
呼吸性碱中毒是如何诊断的?
医生可以通过动脉血气测试(ABG)来诊断呼吸性碱中毒。这种测试测量血液中氧气和二氧化碳的水平。
您的医生可能会使用其他测试来帮助诊断碱中毒的原因。这些包括:
- 脉搏血氧测定(脉搏血氧仪),通过手指上的小型设备测量您血液中的氧气水平。
- 肺功能测试。
- 其他血液测试,如基本代谢面板(BMP)或全血细胞计数(CBC)。
- 胸部X光片或CT扫描(计算机断层扫描)。
治疗方法
呼吸性碱中毒如何治疗?
医务人员通过识别并治疗基础疾病来处理呼吸性碱中毒。例如,您可能需要抗生素来治疗感染或抗凝剂(血液稀释剂)来治疗血栓。
如果您发现自己过度通气,您可以尝试用纸袋呼吸,这样会吸入更多的二氧化碳。如果您经常经历焦虑或恐慌发作,您可能需要药物来降低因过度通气导致呼吸性碱中毒的风险。
预后情况
如果我患有呼吸性碱中毒,我应该期望什么?
呼吸性碱中毒本身并不危险。大多数原因都是可以治疗的,但有些原因——如败血症和肺栓塞——则非常严重。你的预后(病情发展情况)取决于引起碱中毒的原因。
我应该在什么时候看医生?
如果你有呼吸性碱中毒的症状或发现自己经常过度换气,请去看医生。他们可以帮助你管理病因并降低碱中毒的风险。
我应该在什么时候去急诊室?
如果你出现以下症状,请前往急诊室或拨打急救电话120:
- 抽搐。
- 精神状态改变。
- 皮肤、嘴唇或指甲发蓝。
- 严重的虚弱。
- 失去意识(晕厥)。
我应该问医生哪些问题?
询问医生可能会有所帮助的问题包括:
- 这是由什么引起的?
- 如何防止这种情况再次发生?
- 我的治疗选择有哪些?