首页 > 疾病百科 > 呼吸性碱中毒

呼吸性碱中毒

英文名:
Respiratory Alkalosis
就诊科室:
急诊科
发病部位:

简介

什么是呼吸性碱中毒?

呼吸性碱中毒是一种情况,当您的血液中没有足够的二氧化碳时会发生这种情况,导致您的血液pH值(酸碱平衡)上升。这可能发生在您过度呼吸(过度通气)并从体内释放过多二氧化碳的情况下。

当您体内没有足够的二氧化碳时,您的血液pH值会上升。高于7.45的pH水平被认为是碱中毒。

呼吸性碱中毒和呼吸性酸中毒有什么区别?

呼吸性碱中毒是指您的血液pH值过高。而呼吸性酸中毒是指您的pH值过低(低于7.35)。

症状

呼吸性碱中毒的症状是什么?

呼吸性碱中毒的症状包括:

  • 头晕
  • 困惑。
  • 感觉眩晕。
  • 麻木或刺痛感(感觉异常)。
  • 胸部紧绷。
  • 恶心。
  • 疲劳。

呼吸性碱中毒的原因是什么?

任何导致过度通气的状况都可能导致呼吸性碱中毒。原因如下:呼吸性碱中毒发生在你吸入的二氧化碳不足时。这会导致血液中二氧化碳水平降低,改变你的血液酸碱平衡。

你的血液pH值应在7.35到7.45之间。这意味着在标准pH值尺度上(其中中性pH值为7),你的血液略呈碱性,但这对于你的身体来说是正常的酸碱平衡。你的肺、肾脏和缓冲系统(你体内自然产生的酸和碱)通过平衡以下物质来维持这种pH值:

  • 二氧化碳(CO2)。
  • 水(H2O)。
  • 碳酸氢盐离子(HCO3)。
  • 氢离子(H+)。

如果这种平衡失调,你的血液pH值会上升或下降。在呼吸性碱中毒中,与二氧化碳水平相比,你的HCO3水平过高,导致你的pH值上升。

哪些情况会导致呼吸性碱中毒?

影响你的呼吸中枢——即控制你呼吸的大脑部分——的疾病可以导致过度通气,从而导致碱中毒。这些情况包括:

  • 焦虑或恐慌发作。
  • 疼痛。
  • 发热。
  • 怀孕。
  • 败血症
  • 肝功能衰竭。
  • 甲状腺功能亢进。
  • 肿瘤
  • 某些药物的过量使用,如阿司匹林和其他水杨酸类药物。
  • 头部受伤。
  • 尼古丁使用。
  • 机械通气。
  • 呼吸系统疾病。像急性呼吸窘迫综合征(ARDS)肺栓塞肺水肿肺炎这样的疾病可以导致缺氧,从而导致过度通气和碱中毒。

诊断

呼吸性碱中毒是如何诊断的?

医生可以通过动脉血气测试(ABG)来诊断呼吸性碱中毒。这种测试测量血液中氧气和二氧化碳的水平。

您的医生可能会使用其他测试来帮助诊断碱中毒的原因。这些包括:

  • 脉搏血氧测定(脉搏血氧仪),通过手指上的小型设备测量您血液中的氧气水平。
  • 肺功能测试。
  • 其他血液测试,如基本代谢面板(BMP)或全血细胞计数(CBC)。
  • 胸部X光片或CT扫描(计算机断层扫描)。

治疗方法

呼吸性碱中毒如何治疗?

医务人员通过识别并治疗基础疾病来处理呼吸性碱中毒。例如,您可能需要抗生素来治疗感染或抗凝剂(血液稀释剂)来治疗血栓。

如果您发现自己过度通气,您可以尝试用纸袋呼吸,这样会吸入更多的二氧化碳。如果您经常经历焦虑或恐慌发作,您可能需要药物来降低因过度通气导致呼吸性碱中毒的风险。

预后情况

如果我患有呼吸性碱中毒,我应该期望什么?

呼吸性碱中毒本身并不危险。大多数原因都是可以治疗的,但有些原因——如败血症和肺栓塞——则非常严重。你的预后(病情发展情况)取决于引起碱中毒的原因。

我应该在什么时候看医生?

如果你有呼吸性碱中毒的症状或发现自己经常过度换气,请去看医生。他们可以帮助你管理病因并降低碱中毒的风险。

我应该在什么时候去急诊室?

如果你出现以下症状,请前往急诊室或拨打急救电话120:

  • 抽搐。
  • 精神状态改变。
  • 皮肤、嘴唇或指甲发蓝。
  • 严重的虚弱。
  • 失去意识(晕厥)。

我应该问医生哪些问题?

询问医生可能会有所帮助的问题包括:

  • 这是由什么引起的?
  • 如何防止这种情况再次发生?
  • 我的治疗选择有哪些?

如何预防

呼吸性碱中毒可以预防吗?

你可以通过以下方法来降低患呼吸性碱中毒的风险:

  • 管理焦虑和压力等潜在疾病。
  • 不吸烟、不使用电子烟或含有尼古丁的产品。
  • 洗手、接种疫苗并采取其他措施保护自己免受传染病的侵害。