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不安腿综合征

英文名:
Restless Legs Syndrome
就诊科室:
神经内科 神经外科 中医神经内科
发病部位:
下肢骨

相关药物

简介

什么是不安腿综合征?

不安腿综合征(RLS)是一种脑部、神经和睡眠状况,会导致你有强烈的、几乎无法抗拒的移动双腿的冲动,而这种冲动在一定程度上可以通过活动得到缓解。症状在晚上身体休息时更为常见。通常伴有腿部不适的感觉,如抽搐或疼痛。不断移动的冲动会干扰你的放松或入睡能力。

你可能会听到你的医生将RLS称为不安腿综合征或威利斯-艾克波姆病。

不安腿综合征有哪些类型?

RLS有两种类型:

  • 早期发作:诊断发生在45岁之前,通常在你的生物学家族史中出现,并且病情进展缓慢。
  • 晚期发作:RLS进展更快,诊断发生在45岁之后。

不安腿综合征有多常见?

美国大约有7%到10%的人口患有不安腿综合征。它在白种人、女性以及出生时被指定为女性的人群中更为常见。随着年龄的增长,你患病的风险也会增加。

症状

不安腿综合征的症状是什么?

不安腿综合征的症状包括:

  • 腿部出现不适感,使你想要移动双腿。
  • 在休息时感觉更加不适。
  • 当移动双腿时,不适感得到缓解(至少暂时如此)。
  • 晚上或睡眠期间出现腿部抽搐或腿抖。

不安腿综合征的症状可能会影响你的睡眠。这可能导致:

  • 睡眠中断、难以入睡或保持睡眠状态。
  • 想要下床伸展或移动双腿的冲动。
  • 疲劳或白天嗜睡。
  • 行为或情绪变化。
  • 难以集中注意力、记忆事物或专注。
  • 抑郁或焦虑。

不安腿综合征的感觉如何?

不安腿综合征会引起让你想移动双腿的感觉。这些感觉通常发生在你的双腿,但也可能影响到你的手臂或整个身体。你可能会经历以下感觉:

  • 爬行感。
  • 痒感。
  • 疼痛。
  • 灼热感。
  • 刺痛感。
  • 拉扯感。
  • 牵引感。

感觉可以出现在你身体的一侧,但更常见的是同时影响两侧,比如两条腿。

不安腿综合征的原因是什么?

不安腿综合征的确切原因尚不清楚。它可能与控制运动的大脑部分(基底节)的功能有关。基底节利用多巴胺来调节身体的运动。如果大脑的这一部分得不到足够的多巴胺,它就不能像应该的那样有效地调节你的运动。这可能导致不安腿综合征症状。

研究表明,以下因素可能有助于不安腿综合征的发生:

  • 遗传:你可以遗传不安腿综合征。在受孕时,你的一位生物学父母会传递一种遗传特征(常染色体显性遗传),导致不安腿综合征的诊断。
  • 铁缺乏:尽管血液中铁水平正常,但你的大脑中可能铁含量较低。
  • 潜在的医疗条件:某些疾病可导致继发性不安腿综合征,即不安腿综合征伴随其他医疗状况发生。
  • 药物:某些药物,如抗组胺药、抗抑郁药或止吐药,可引起不安腿综合征或加重症状。

哪些疾病会导致不安腿综合征?

一些医学状况可能伴随不安腿综合征发生,包括:

什么触发不安腿综合征?

触发因素是指使你的不安腿综合征症状加重的事物。可能的触发因素各不相同,但可能包括:

  • 酒精。
  • 咖啡因。
  • 尼古丁。
  • 某些药物。
  • 压力

如果你经历这些触发因素或在休息或睡觉前使用/服用它们,它们更容易引发你的症状。此外,睡眠不足也可能导致症状恶化。这意味着你的症状可以触发更多的症状。如果你需要帮助识别触发你症状的因素,请咨询医生。

不安腿综合征影响哪个年龄段的人群?

不安腿综合征可以影响任何人,包括儿童、青少年和成人。它在50岁以后的人群中更为常见。随着年龄的增长,症状往往会变得更严重。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果你有以下不改善或变得更糟,影响你睡眠的不安腿综合征(RLS)症状,请去看医生:

  • 在家疗法没有改善。
  • 症状加重。
  • 影响你的睡眠能力。

我应该问我的医生什么问题?

  • 是什么导致了我的症状?
  • 您推荐哪种治疗方法?
  • 这种治疗是否有副作用?
  • 我如何通过RLS获得更好的睡眠?
  • 我如何改进夜间例行程序以减少RLS症状?

诊断

多动腿综合征是如何诊断的?

医生会在进行体检以评估您的症状后诊断多动腿综合征。在体检过程中,他们将进行全面的病史和家族病史调查。

由于没有特定的测试可以诊断多动腿综合征,医生可能会提供神经学检查和血液检测以排除其他疾病或确定症状的原因。您的医生可能会建议您进行夜间睡眠研究,以评估其他可能的睡眠状况。然而,多动腿综合征是一种临床诊断,不需要进行睡眠测试。

为了确认多动腿综合征的诊断,医生会寻找以下标准:

  • 您有移动双腿的冲动,通常伴随着如抽筋或拉扯等不适感。
  • 症状在休息或不活动期间开始或加剧。
  • 当伸展、行走或锻炼受影响的肌肉时,症状部分或完全缓解。
  • 您的症状在晚上或深夜加重或仅在此时出现。
  • 另一个医学条件没有导致您的症状。

儿童的多动腿综合征难诊断吗?

是的,有时医生很难在儿童中诊断多动腿综合征。这是因为儿童可能无法描述他们的症状或感受。多动腿综合征在儿童中常常看起来像是注意力缺陷/多动障碍(ADHD)或生长痛

治疗方法

如何治疗不安腿综合征?

不安腿综合征的治疗可能包括服用药物或改变家中的日常习惯以帮助缓解症状。如果人们与医疗保健提供者合作管理其他潜在的健康状况,有些人的症状可能会减轻。您和您的医疗保健提供者将讨论最适合您的治疗方案,以及需要注意的任何副作用。

不安腿综合征药物

某些药物可以帮助缓解不安腿综合征的症状。您的医疗保健提供者可能会推荐或开具以下药物:

  • 铁补充剂,与维生素 C 一起服用。
  • 癫痫药物(加巴喷丁普瑞巴林)。
  • 多巴胺激动剂(普拉克索、罗匹尼罗)。
  • 多巴胺前体或转化为多巴胺的药物(左旋多巴)。

如果其他所有形式的治疗都无效,某些药物如苯二氮卓类(氯硝西泮)、催眠药(唑吡坦)或阿片类药物(美沙酮、丁丙诺啡)在严重病例中可能会有所帮助。这些药物的副作用可能是有害的,并可能导致对药物的依赖。

有许多类型的铁补充剂。血液测试可以帮助确定最适合您的类型。当怀疑您大脑中的铁水平非常低且不安腿综合征症状严重时,铁输注可能会有所帮助。

增加多巴胺的药物随着时间的推移会使不安腿综合征症状恶化(增强)。需要密切监测。

在家中治疗不安腿综合征的方法

如果您有轻度的不安腿综合征症状,医疗保健提供者可能会推荐以下在家中的治疗方法,以帮助您在腿部不安的情况下感到更舒适并入睡。这些可能包括:

  • 进行定期锻炼,如有氧运动、骑自行车/固定自行车或散步。避免在睡前几小时内进行剧烈运动。
  • 遵循良好的睡眠习惯,如躺在床上时避免阅读、看电视或使用电脑或手机。睡眠不足会使不安腿综合征症状恶化。
  • 将双腿浸泡在温水浴缸中,并在腿部使用加热垫或冷敷。这些可能会暂时缓解您的不适。
  • 减轻总体压力。心理健康专业人员可以帮助您做到这一点。
  • 睡前避免摄入咖啡因,如喝咖啡。

什么能快速缓解不安腿?

移动腿部可以立即暂时缓解不安腿,但当您停止移动时,症状通常会再次出现。您还可以尝试按摩腿部、四处走动或伸展。

预后情况

不安腿综合征严重吗?

不安腿综合征不会影响你的预期寿命,但它可能会影响你的整体健康状况。症状可能是轻度到重度不等。即使是轻度的症状也可能对你的生活产生重大影响。根据你对“严重”医疗条件的定义,你的症状可能会被归入这一类别。

不安腿综合征有治愈方法吗?

目前没有可用的治愈方法,但治疗可以帮助管理你的症状。

如何预防

不安腿综合征可以预防吗?

目前没有已知的方法可以预防不安腿综合征。你可以通过治疗任何潜在的健康状况或避免像咖啡因和酒精这样的诱因而降低症状加重的风险。