简介
什么是后倾子宫？
后倾子宫意味着您的子宫向后倾斜或偏斜，使其朝向脊柱而不是向前朝向腹部。子宫是怀孕期间胎儿生长的器官。它呈倒置梨形，位于骨盆内膀胱和直肠之间。其在骨盆中的确切位置因人而异，并且可能会随时间变化，特别是在怀孕期间。
为了更好地理解后倾子宫在骨盆中的位置，请将您的子宫想象成字母U。在后倾子宫中，U字形弯曲的部分朝向您的下背部。U字形的开口是您的宫颈（阴道通向子宫的开口）。如果您的子宫是后倾的，那么宫颈则朝向您的腹部。更常见的是U字形弯曲部分朝向腹部，宫颈指向直肠（这称为前倾子宫）。
后倾子宫也被称为倾斜子宫或偏斜子宫。您可能天生就有后倾子宫，或者它可能在以后的生活中发展出来。有些人从未知道自己有后倾子宫，因为没有症状。在某些情况下，您可能会出现需要医生治疗的症状。这种情况很少导致健康并发症，也不必担心。
后倾子宫有多常见？
后倾子宫相当常见。大约25%的人的子宫在其宫颈处向后倾斜。
前倾子宫和后倾子宫有什么区别？
前倾子宫意味着您的子宫在宫颈处向前倾斜并指向腹部。这是子宫更常见的位置。在这个位置上，子宫位于膀胱之上。而在后倾子宫中，子宫通常会压迫直肠。
后倾子宫会影响生育能力吗？
后倾子宫不应该影响您的生育能力。您仍然可以怀孕并且可以正常怀孕。如果您无法怀孕并且有偏斜的子宫，最可能是由其他影响生育能力的子宫状况引起的。
与后倾子宫相关的、影响生育的一些状况包括：
后倾子宫会影响我的怀孕吗？
您的怀孕不应该受到任何方式的倾斜子宫的影响。后倾子宫与分娩过程中并发症的发生也没有相关性。事实上，在第二孕期之前，怀孕会导致您的子宫转变为前倾的位置。产后，子宫可能会回到它的后倾位置。
症状
子宫后倾有哪些症状？
有些人不会经历任何子宫后倾的症状。对于那些有症状的人来说，最常见的症状包括：
子宫后倾的原因是什么？
有些人天生就有子宫后倾的情况——这种状况在出生时就存在，并不是由任何健康状况引起的。在某些情况下，这种情况可能发生在以后的生活中。
导致子宫倾斜的一些原因包括：
- 瘢痕组织或粘连：以前盆腔手术（包括剖腹产）、盆腔炎性疾病（PID）或其他感染所遗留的瘢痕样组织可能会导致子宫内的组织与其它器官粘连。这可以将子宫拉向后方。
- 子宫肌瘤：子宫上的子宫肌瘤或其他生长物可以改变其形状和位置。
- 子宫内膜异位症：在这种情况下，类似于子宫内膜的组织会在子宫外形成。这些细胞可以附着在盆腔内的其他器官上，导致子宫后倾。
- 分娩：一旦你生完孩子，你的盆底肌肉和韧带会被拉伸并变弱，这可能导致子宫向后倾斜。
- 更年期：处于更年期的人由于雌激素水平下降，盆底肌肉会变得较弱。支撑子宫的韧带无法支持它，从而导致子宫向后倾斜。
子宫后倾会导致肠道问题吗？
目前没有足够的研究直接将肠病，如肠易激综合症（IBS）或慢性便秘，与子宫后倾联系起来。然而，子宫肌瘤和子宫内膜异位症，这两种常见的子宫后倾原因，已被连接到IBS的症状。此外，由于分娩或更年期而导致的盆底肌肉无力也与大便失禁有关。如果你有肠道方面的问题，请与你的医生讨论你的症状，以便他们能够确定潜在的原因。
子宫后倾会影响性生活吗？
有时会。子宫后倾的主要症状之一是性交疼痛。这是因为子宫在体内处于不同的位置。某些体位和深入的插入可能会加剧你的不适。更换体位可能会让你感觉更舒适。与伴侣沟通，找到一种方式共同享受性生活。
就医指导
我应该在什么时候看我的医生？
如果你有后倾子宫，当你的疼痛和不适变得难以忍受时，请联系你的医生。性交疼痛和痛经是您可能因为后倾子宫而看医生的两个最常见的原因。你的医生会希望排除任何导致你症状的健康状况。
关于我的后倾子宫，我应该问医生什么问题？
对于后倾子宫有很多常见的疑问。你可以向你的医生询问以下问题：
- 这是否会增加我患某些疾病的风险？
- 我还能怀孕吗？
- 我的生育能力是否受到影响？
- 有什么治疗方法可以缓解我的症状？
- 疼痛或不适会消失吗？
- 倾斜的子宫是否会导致其他问题？
诊断
后倾子宫是如何诊断的？
您的医生可以通过进行盆腔检查来判断您是否患有后倾子宫。在该检查过程中，您的医生可以感觉到宫颈和子宫的位置，以确定其倾斜方向。有时会使用超声波来确认后倾子宫，并排除更严重的病因，如子宫肌瘤或子宫内膜异位症。
治疗方法
如何治疗后倾子宫？
您的医生可能会推荐以下治疗选项：
- 治疗潜在的疾病：如果您有导致后倾子宫的根本原因，治疗该疾病可以帮助改善您的症状。
- 运动：一些医生有手动将子宫推向前方位置的经验。如果发生这种情况，进行加强骨盆肌肉的锻炼可以帮助保持子宫在该位置。请咨询您的医生，了解如凯格尔运动是否可以帮助您改善病情。做凯格尔运动时，收缩骨盆肌肉，就像试图憋尿一样。保持几秒钟然后放松。如果后倾子宫是由瘢痕引起的，运动不会有所帮助，并且子宫可能会回到后倾的位置。
- 子宫托：子宫托是一种小型塑料圆环形装置，插入阴道内。它作为支撑结构，帮助保持阴道内的东西在原位。它可以将子宫支撑到前位。使用子宫托有一些风险，如感染和炎症，因此医生可能将其作为短期解决方案。
- 手术：您的医生可以通过手术将子宫重新定位到向前的位置。这种手术称为子宫悬吊术或子宫重新定位术。这可以永久修复倾斜的子宫并缓解疼痛。在严重的情况下，可以考虑子宫切除术（完全移除子宫）。
预后情况
子宫后倾会有健康风险吗？
子宫嵌顿是一种罕见但严重的状况，由子宫后倾引起。这是一种在怀孕期间出现的情况，此时子宫后倾没有转变为前倾位置。在妊娠的第二孕期，你的子宫应该向前倾斜，使其能够充分扩张。如果它没有转变为前倾位置，子宫可能会被困在骨盆内。这种情况仅发生在大约0.3%的妊娠中。
如何预防
如何预防子宫后倾带来的健康风险？
你无法预防子宫后倾。大多数情况下，这是由于无法预防的医疗状况所导致，因此超出了你的控制范围。
如果你的子宫后倾是由盆腔炎（PID）引起的，你可以通过安全性行为来降低PID的风险。使用避孕套并限制性伴侣数量可以帮助减少性传播感染（STI）的风险，这些感染可能会导致PID。