相关药物
简介
玫瑰疹是一种主要影响婴儿和幼儿的病毒感染,通常在生命的头两年内发生。这种疾病通常被称为第六病,也被称为婴儿玫瑰疹、婴儿麻疹、三天热或Exanthem subitum(意思是“突发疹”)。玫瑰疹通常并不会导致严重的健康问题,但了解其症状和传播方式仍然很重要。
玫瑰疹的主要症状是突然出现的高烧,通常会持续三到四天。退烧后,一些孩子会出现皮疹,通常不疼不痒,可持续两到四天。大多数孩子可以在家中一周或更短时间内康复。值得注意的是,发热性抽搐是玫瑰疹的一种可能并发症,尽管它们通常是轻微且短暂的,但可能会令父母感到害怕。免疫系统较弱的孩子可能会因玫瑰疹而出现更严重的并发症。
玫瑰疹具有传染性,通过唾液或呼吸道飞沫传播。它通常是由尚未表现出任何症状的人传播的。一旦孩子的发烧消失24小时后,他们就不再具有传染性。玫瑰疹在春季和秋季最为常见,但孩子一年中的任何时候都有可能被感染。
玫瑰疹非常普遍,几乎所有孩子在两岁前都会受到影响。在美国,玫瑰疹导致婴儿中高达45%的发热病例。在所有需要急诊室(ER)治疗发热的婴儿中,约有12%患有玫瑰疹。尽管玫瑰疹可以在任何年龄引起疾病,但它主要发生在婴儿和学步儿童中。对于大一点的孩子或成人来说,患玫瑰疹的情况较为罕见。
玫瑰疹的治疗方法相对简单,主要包括缓解症状。可以使用冷敷帮助降温,同时也可以通过药物退热。家长应密切关注孩子的症状,并确保孩子充分休息和补充水分。如果孩子的症状加重或持续不退,应及时就医。
总之,玫瑰疹是一种常见且通常不严重的病毒感染,主要影响婴幼儿。尽管它具有传染性,但通过适当的护理和家庭管理,大多数孩子都能顺利康复。
病因
症状
玫瑰疹的症状和原因
玫瑰疹是一种常见的儿童疾病,主要由人类疱疹病毒6型或7型引起。该病的主要症状是突然高烧,通常在华氏103到105度(摄氏39.5到40.5度)之间。在孩子退烧后,可能会出现皮疹。
其他玫瑰疹的症状和体征
在玫瑰疹皮疹出现前的阶段,一些孩子还可能出现以下症状:
玫瑰疹皮疹
孩子在发烧消退后的24小时内可能会出现皮疹。对于肤色较浅的孩子,皮疹看起来像是粉红色或红色的斑点;对于肤色较深的孩子,皮疹可能更难察觉。皮疹可能是完全平坦的,也可能是既有平坦部分又有凸起部分。如果按压这些斑点,它们会褪色或变白。
皮疹通常从孩子的胸部、背部和腹部开始。很快它会扩散到孩子的面部、颈部、手臂和腿部。看到皮疹遍布宝宝全身可能会令人担忧,但尽量不要过于担心。玫瑰疹不会引起瘙痒或不适,也不会持续太久。您预计它会在两到四天内消失。
玫瑰疹的一个关键特征是,与某些其他皮疹不同,它只在孩子退烧后才出现。
玫瑰疹与麻疹的区别
玫瑰疹和麻疹都可能导致皮疹。以下是两者的一些区别:
- 斑点的颜色:玫瑰疹通常是粉红色或红色的,而麻疹疹子是红色或红棕色的。麻疹疹子上面可能有小的白色凸起点。
- 斑点的连接方式:玫瑰疹的斑点通常是分开的(离散的),不会相互连接。麻疹疹子则更容易连在一起。
- 皮疹的起始位置:玫瑰疹从孩子的胸部、背部和腹部开始。然后向四周扩散。麻疹疹子从孩子的面部开始,然后向下蔓延覆盖身体其他部位。
- 皮疹消退时皮肤剥落:玫瑰疹不会导致孩子皮肤剥落或脱落。麻疹疹子会导致这种情况。
如果您担心孩子可能患有麻疹,请立即联系您的儿科医生。麻疹是一种比玫瑰疹更严重的疾病,可能会导致严重的并发症。麻疹也非常具有传染性,并通过空气传播。
您可以给孩子接种以下疫苗之一来预防麻疹:
玫瑰疹的原因和传染性
玫瑰疹是一种病毒感染,意味着孩子接触到一种病毒而生病。人类疱疹病毒6型引起大多数玫瑰疹病例。人类疱疹病毒7型引起少数病例。
是的,玫瑰疹具有传染性。它通过发热的人或尚未表现出症状的人的唾液和呼吸道飞沫(来自咳嗽或打喷嚏)传播。暴露于玫瑰疹病毒后,症状可能需要5到15天才会开始出现。
孩子在发热期间以及退烧后24小时内具有传染性,可以将玫瑰疹传播给其他人。发热是指体温达到100.4华氏度(38摄氏度)或更高。因此,即使您的孩子看起来清醒且状态良好,也要避免送他们去托儿所或参加玩伴聚会,直到他们保持正常体温至少24小时。只有皮疹本身并不会传播玫瑰疹。
如果您不确定孩子是否可以安全地与他人接触,请咨询您的儿科医生。尤其是要避免与免疫系统受损的儿童接触,因为玫瑰疹对他们可能造成更严重的并发症。
虽然有可能再次感染玫瑰疹,但这非常罕见。通常情况下,一旦孩子感染了玫瑰疹,他们就会产生免疫力,因此不太可能再次感染。然而,免疫功能低下的儿童或成人可能会多次感染玫瑰疹。
玫瑰疹的并发症
大多数儿童没有并发症。然而,在那些有并发症的儿童中,最常见的问题是热性惊厥。6到18个月大的儿童中有10%到15%在患玫瑰疹时会出现热性惊厥,通常是在发热的第一天。
这些惊厥通常持续不到15分钟,对孩子没有持久的危害。热性惊厥的三个主要迹象包括:
- 孩子身体颤抖、僵硬或紧张。
- 孩子昏倒或眼睛向后翻。
- 他们失去基本身体功能的控制,突然呕吐、流口水、排尿或排便。
如果孩子以前从未出现过这些症状,请立即拨打120或当地紧急电话号码。不要尝试在家自行治疗第一次热性惊厥。孩子需要立即就医以确保他们没有出现更严重的类型的惊厥。
如果孩子之前有过热性惊厥,您的儿科医生会告诉您如果再次出现如何处理。务必严格按照他们的指导操作。如有疑问,请立即寻求紧急帮助。
请确保不要超过推荐剂量和频率使用对乙酰氨基酚或布洛芬以试图预防热性惊厥。过度使用这些药物可能导致肝损伤/衰竭(过量使用对乙酰氨基酚)或肾损伤/胃肠道问题(过量使用布洛芬)。
儿童很少出现玫瑰疹的更严重并发症。然而,它们确实可能发生,特别是对于因癌症、自身免疫疾病或其他情况而免疫系统受损的儿童。可能的并发症包括:
如果您的孩子接触了玫瑰疹患者并感染了病毒,通常需要1至2周才会出现感染的体征和症状。其也有可能不会出现任何症状和体征。也可能感染玫瑰疹,但并未出现相关体征。玫瑰疹的症状可能包括:
- 发热:玫瑰疹患者通常会先出现高烧,体温往往会超过39.4℃(103°F)。发病突然,并持续3至5天。发热前或发热时,有些患儿还可能出现咽喉疼痛、流鼻涕或咳嗽。
- 皮疹:退烧后,通常会出现皮疹。玫瑰疹表现为多个小斑点或小斑块。这类皮疹不会引起皮肤局部隆起。皮疹通常始于胸部、背部和腹部,然后蔓延到颈部和手臂,也可能蔓延至腿部和面部。通常不伴有瘙痒或疼痛。可能持续数小时或数天。玫瑰疹出现时,可能一开始并不伴有发热。
就医指导
幼儿急疹的治疗方法是什么?
通常情况下,您可以在家中通过给孩子服用退烧药并让他们保持舒适来治疗幼儿急疹。以下是关于幼儿急疹治疗的一些注意事项:
医生没有特定的幼儿急疹治疗方法。这是因为幼儿急疹是由病毒感染引起的,而抗生素仅用于治疗细菌感染。因此,抗生素在这种情况下是无效的。
幼儿急疹的皮疹一般不需要特别治疗,因为它通常不会引起瘙痒或疼痛。然而,高烧可能会让孩子感到不适。您的儿科医生可能会建议使用儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬来降低孩子的体温。但是,不应给17岁以下的儿童使用阿司匹林,因为存在患瑞氏综合征的风险。
如果您的孩子正在服用免疫抑制药物,请询问您的儿科医生是否需要特殊治疗。因为这些药物可能会影响孩子的免疫反应,所以专业意见是非常重要的。
如果您对管理幼儿急疹有任何疑问,请与您的儿科医生交谈。他们很乐意回答您的问题,并解释如何最好地帮助您的孩子。
并发症
诊断
医生通常通过与患者讨论孩子的症状并进行体格检查来诊断玫瑰疹。儿童很少需要血液测试或其他测试来确认诊断。您的儿科医生将排除孩子症状的其他可能原因,例如药物过敏反应、中耳炎、麻疹、风疹和猩红热。值得注意的是,虽然麻疹通常始于头部,而玫瑰疹则通常始于胸部或背部,这些症状上的差异可以帮助医生做出初步判断。尽管如此,有时医生也会通过血液检测来进一步确认诊断。您的儿科医生会告诉您如何管理孩子的发热,并在何时寻求医疗护理。
治疗方法
幼儿急疹的治疗方法通常是在家中进行简单的护理。您可以给孩子服用退烧药并让他们保持舒适。医生并没有特定的幼儿急疹治疗方法,因为这是一种由病毒感染引起的疾病,而抗生素对病毒感染无效。
对于幼儿急疹,不需要特别治疗皮疹,因为这种皮疹不会引起瘙痒或疼痛。您可以咨询儿科医生,了解是否可以给孩子使用儿童用对乙酰氨基酚或布洛芬来降低体温。但是需要注意的是,不应给17岁以下的儿童使用阿司匹林,因为这会增加患瑞氏综合征的风险。瑞氏综合征是一种罕见但可能危及生命的医疗状况。此外,如果您的孩子正在服用免疫抑制药物,请咨询儿科医生是否需要特殊治疗。
目前,针对玫瑰疹并没有特定的治疗方法。大多数儿童在发热后一周内即可康复。在医务人员的建议下,您可以考虑给孩子服用非处方的婴儿或儿童退烧药和止痛药物,作为更加安全的阿司匹林替代药。例如对乙酰氨基酚(Tylenol等)和布洛芬(儿童Advil等)。需要注意的是,儿童或青少年应慎用阿司匹林。尽管阿司匹林已获批用于3岁以上的儿童,但切勿给处于水痘或流感样症状恢复期的儿童和青少年使用阿司匹林,因为这会增加患瑞氏综合征的风险。
对于免疫系统减弱的患者,一些医务人员可能会开抗病毒药物更昔洛韦。然而,对于一般情况下的幼儿急疹和玫瑰疹,主要的治疗措施还是在于缓解症状和支持性护理。如果您对管理幼儿急疹有任何疑问,请与您的儿科医生交谈。他们很乐意回答您的问题,并解释如何最好地帮助您的孩子。
预后情况
有些孩子在患幼儿急疹时仍然精神饱满,想要玩耍,并且表现得和平时一样。另一些孩子可能会变得烦躁或易怒,尤其是在体温高的时候。大多数婴儿和儿童大约一周内就能恢复,而且不会出现任何并发症。然而,请注意,发热性惊厥是可能的并发症之一。
如果你的孩子有某种削弱其免疫系统的疾病,与你的儿科医生讨论一下如果他们发烧了该怎么办。你的儿科医生会提供关于并发症的迹象以及何时寻求帮助的指导。
如何预防
幼儿急疹(又称玫瑰疹)是一种常见的儿童疾病,尤其常见于两岁以下的婴幼儿。目前,尚无专门的疫苗可以预防这种疾病。因此,对于大多数孩子来说,幼儿急疹几乎是不可避免的,而且大部分孩子在入学前就会经历这一阶段。
尽管无法通过疫苗预防幼儿急疹,但可以通过一些措施来降低感染风险。其中最重要的是培养孩子良好的卫生习惯,尤其是勤洗手的习惯。洗手是预防病毒感染的最佳方法之一,能有效减少病毒传播的机会。家长可以教导孩子正确的洗手方法,并确保他们在接触公共物品、进食前后以及回家后及时洗手。
另外,当孩子出现发热症状时,家长应采取适当的隔离措施。建议在孩子退烧后至少24小时再恢复正常活动,这不仅有助于孩子的恢复,也有助于防止病毒传播给其他易感人群。需要注意的是,虽然幼儿急疹通常在发热消退后仍会持续一段时间,但此时病毒已不具备传染性。
大多数人在学龄前就能获得对抗幼儿急疹的抗体,从而对再次感染产生免疫力。然而,对于那些尚未获得免疫力的家庭成员而言,保持良好的个人卫生习惯尤为重要。特别是当家中有成员被诊断为幼儿急疹时,应确保所有家庭成员,尤其是年幼的孩子,都经常洗手,以避免病毒在家庭内部传播。
总之,尽管幼儿急疹无法通过疫苗预防,但通过培养良好的卫生习惯和采取适当的隔离措施,可以在一定程度上降低感染的风险。同时,家长应关注孩子的健康状况,一旦发现异常应及时就医并遵循医嘱进行处理。