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简介
什么是风疹（德国麻疹）？
风疹是由风疹病毒（RuV）引起的传染性疾病。它会引起皮疹，通常从面部开始，并向下蔓延至全身。如果孕妇在怀孕期间感染了风疹，可能会导致新生儿出现严重问题。
风疹也被称为德国麻疹或三日麻疹。尽管它会引起类似麻疹的皮疹，但风疹是由与麻疹不同的病毒引起的。
什么是先天性风疹综合征？
先天性风疹综合征（CRS）是风疹最严重的类型。当孕妇将风疹病毒传给胎儿时，就会发生这种情况。这可能导致新生儿在皮肤、听力、视力、心脏和大脑方面出现问题。
风疹和麻疹是一样的吗？
不，风疹和麻疹是两种不同的疾病。它们都会引起皮疹，但由不同的病毒引起。
风疹影响哪些人群？
任何人都可能患上风疹，但最严重的风疹类型——先天性风疹综合征，只影响那些在怀孕期间感染了风疹病毒的孕妇所生的新生儿。
美国在2004年已经消除了风疹（意味着它不再持续传播），但在世界其他地方仍然可以感染风疹。
风疹有多常见？
每年全球约有26,000例风疹病例。它在亚洲、非洲和中东地区最为常见。自该疾病被消除以来，美国每年只有少数几例被诊断出。
症状
风疹的症状是什么？
风疹的显著症状是皮疹，通常从面部开始，并向下蔓延到身体其他部位。在幼儿中，皮疹往往是他们的第一个症状。在大一点的孩子和成人中，皮疹可能在其他症状出现几天后才显现。
多达50%的人完全没有症状，但仍然可以将风疹传播给其他人。
风疹的症状包括：
- 皮疹。
- 低烧。
- 咳嗽。
- 喉咙痛。
- 流鼻涕。
- 头痛。
- 结膜炎。
- 关节痛。
- 一般感觉不适（乏力）。
- 淋巴结肿大。
风疹是由什么引起的？
风疹是由风疹病毒（RuV）引起的。病毒是一种内部含有遗传密码（RNA或DNA）的小壳体。它们利用人类、动物或植物细胞中的“机器”来复制自身。
风疹具有传染性吗？
是的，风疹具有传染性——它可以通过咳嗽、打喷嚏或接触表面传播，这些表面上有病毒。它也可以从孕妇传给胎儿。你可以在没有症状的情况下具有传染性。
我有多长时间具有风疹传染性？
你在皮疹出现前一周左右和皮疹出现后一周左右都具有传染性。
成人会得风疹吗？
是的，风疹具有传染性，成人可以从孩子或其他成人那里感染。
孕期的风疹是什么情况？
风疹在孕期最为严重。如果你怀孕并且感染了风疹，尤其是在妊娠早期，你的孩子患先天性风疹综合征（CRS）的风险很高。如果你在怀孕前接种了疫苗，CRS是可以预防的。
为什么孕期风疹检测会呈阳性？
如果你没有生病，并且在怀孕前或怀孕期间进行血液测试以检查风疹，医生是在寻找针对风疹的抗体。当你的身体发现体内的有害入侵者时，它会产生抗体。
如果你对风疹抗体测试呈阳性反应，这意味着你之前得过风疹或者接种过疫苗。不管哪种情况，你都对风疹具有免疫力，所以在怀孕期间不太可能再次感染。
先天性风疹综合征（CRS）的症状是什么？
先天性风疹综合征的症状在出生时就存在。如果你在怀孕期间感染了风疹，你的宝宝可能会出现以下一种或多种CRS症状：
就医指导
我应该在什么时候就风疹问题咨询医生？
如果您或您的孩子出现风疹症状，请联系您的医生。如果您计划怀孕，请与您的医生讨论在怀孕前如何保护自己免受风疹的侵害。
我应该在什么时候去急诊室？
如果您怀孕了，并且出现以下情况，请联系您的医生或前往最近的急诊室：
- 大量出血。
- 腹部（胃部）疼痛。
- 发热。
- 寒战。
我应该问我的医生哪些问题？
您可以向您的医生询问以下问题：
- 我如何在家治疗症状？
- 我如何确保不将风疹传播给他人？
- 我如何保护自己免受风疹的侵害？
- 如果我怀孕或即将怀孕，我如何保护胎儿免受风疹的影响？
- 我是否需要接种风疹疫苗？
诊断
风疹是如何诊断的？
为了诊断风疹，您的医生会对您进行身体检查，并查看您是否有皮疹。他们可能会测试您的血液、尿液或鼻腔或喉咙中的粘液以寻找风疹的迹象。
用于诊断风疹的检测有哪些？
用于诊断风疹的检测包括：
- 血液检测。您的医生会用小针从您的手臂抽取血液样本。他们会寻找针对风疹的抗体，这表明您当前生病了，以前得过风疹，或者接种过风疹疫苗。
- 鼻腔或咽喉拭子。您的医生会使用软头棉签从您的鼻腔或咽喉获取样本。实验室将测试该样本以寻找风疹的迹象。
- 尿液检测。您需要在一个无菌杯中排尿。实验室将测试您的尿液以寻找风疹的迹象。
如果我的风疹检测呈阳性意味着什么？
如果您的鼻腔、咽喉或尿液检测结果呈阳性，这意味着您目前感染了风疹。如果您的风疹血液检测呈阳性，这意味着您有风疹的抗体。抗体是特殊的蛋白质，能够识别特定的入侵者，如病毒和细菌。
如果您在没有生病的情况下检测呈阳性，拥有抗体意味着您以前得过风疹或者接种过疫苗。如果您对风疹有抗体，您很可能对风疹具有免疫力——换句话说，您的免疫系统知道如何在您生病前摧毁它。
治疗方法
风疹如何治疗？
目前没有专门的药物来治疗风疹。它通常会自行好转。你可以通过非处方药在家缓解症状。你的医生可能会建议你隔离以减少风疹的传播。
我如何管理风疹的症状？
大多数情况下，你可以通过非处方药如对乙酰氨基酚（也称为扑热息痛或品牌名为泰诺®或潘达灵®）或咳嗽和感冒药在家管理风疹的症状。请咨询你的医生关于治疗症状的最佳方法。在给儿童服用任何药物之前，请先咨询儿科医生。
先天性风疹综合征如何治疗？
治疗先天性风疹综合征的方法取决于其严重程度。一些病症可以通过药物或手术进行治疗。其他损害是永久性的，只能通过管理来改善生活质量。
预后情况
感染风疹后我会有何预期？
风疹通常会引起轻微的病症，并且会自行消退。由于它可能具有传染性，最长可达两周，在出现症状期间以及出疹后一周内应尽可能避免与他人接触。
如果你在怀孕期间感染了风疹，请与你的医生讨论它可能会如何影响正在发育的胎儿。
风疹会持续多久？
风疹引起的皮疹通常会持续约三天。其他症状可能会持续几天到一周。
感染风疹后何时可以返回工作/学校？
风疹在出疹开始后最多可具有传染性长达一周。如果你有皮疹或任何症状，不要返回工作或学校。请与你的医生、雇主、学校或孩子的学校联系，以了解你需要做些什么才能返回。
风疹有哪些并发症？
风疹最常见的严重并发症是流产（自然流产）和先天性风疹综合征（CRS）。CRS发生在孕妇感染风疹期间所生的婴儿中。较少见的并发症包括：
- 关节炎。
- 血小板减少（血小板减少症）。
- 脑肿胀（脑炎）。
风疹会导致流产吗？
是的，风疹可以在孕妇身上引起流产。它还可能导致婴儿从出生起就患有白内障、心脏病和听力损失等状况。
如何预防
如何预防风疹？
最有效的预防风疹的方法是接种麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗。这种疫苗对风疹感染的预防效果大约为97%，也就是说，在100名完全接种疫苗的人中，不超过3人可能会感染风疹。儿童和成人都可以接种风疹疫苗。
如果你计划怀孕，你应该至少在尝试怀孕前一个月接种风疹疫苗或进行风疹抗体检测。
其他保护自己免受风疹侵害的方法包括：
- 经常洗手，尤其是在生病时。
- 不要与他人共用个人物品，如杯子或餐具。
- 打喷嚏或咳嗽时要捂住口鼻。
- 如果旅行，请了解你的目的地是否更常见风疹或其他传染病。
用于风疹有哪些疫苗？
风疹疫苗接种可能涉及麻疹、腮腺炎和风疹（MMR）疫苗或麻疹、腮腺炎、风疹和水痘（MMRV）疫苗。
- MMR疫苗。MMR疫苗可预防麻疹、腮腺炎和风疹。任何超过12个月大的人都可以接种MMR疫苗。
- MMRV疫苗。MMRV疫苗可预防麻疹、腮腺炎、风疹和水痘。只有12个月至12岁的儿童才能接种MMRV疫苗。
谁可以接种风疹疫苗？
大多数超过12岁的儿童和成人都可以接种风疹疫苗。有些人不需要接种疫苗，而另一些人则不应接种。
如果你符合以下条件，则不需要接种风疹疫苗：
- 你已经接种过疫苗（出于旅行、学校或工作需要，你可能需要书面证明）。
- 进行了血液测试并显示你有风疹抗体（你对风疹具有免疫力）。
- 出生在1957年之前。这是因为几乎所有在疫苗可用之前出生的人都很可能已经患过风疹。
专家建议不要接种风疹疫苗的情况包括：
- 你对疫苗中的任何成分过敏。
- 你怀孕了。
- 由于HIV/AIDS、癌症或正在服用的药物等原因导致免疫系统受损。
- 最近接受过输血。请咨询你的医生，看是否应推迟接种。
- 患有结核病。
- 在过去四周内接种过其他疫苗。
如果你容易出现瘀伤或出血，或者有免疫系统问题的近亲，询问你的医疗服务医生，你是否应该接种风疹疫苗。