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舟月骨分离

英文名:
Scapholunate Dissociation
就诊科室:
骨科 手外科
发病部位:
手部

简介

什么是舟月骨分离?

舟月骨(SL)分离是指手腕中的小骨头(舟状骨和月状骨)错位。在SL分离过程中,骨头之间会形成一个间隙。当你使用手腕时,这些骨头会彼此分开(分离)。

舟月骨分离通常是由连接舟状骨和月状骨的韧带(舟月骨间韧带)受伤引起的。

你可能需要手术来治疗舟月骨分离。但是,适当的治疗加上物理治疗可以帮助你完全恢复。

谁可能会出现舟月骨分离?

舟月骨分离可以影响任何人,无论其性别、种族或民族。但如果你的手着地摔倒,你患上这种病的风险最大。

舟月骨分离有多常见?

舟月骨分离发生在所有手腕扭伤的大约5%中。大约40%的所有桡骨远端骨折,特别是司机骨折,包括SL分离。

症状

腕舟月骨分离的原因是什么?

SL分离最常见的情况是从手掌着地摔倒。这种摔倒可能会撕裂你的舟月骨间韧带(SLIL)。

SL分离的其他原因可能包括:

腕舟月骨分离的症状有哪些?

SL分离的主要症状包括:

  • 强力抓握时腕背侧疼痛。
  • 抓握力量减弱。
  • 腕部肿胀和触痛。
  • 腕痛(当伸展手腕时)。

就医指导

如何在舟月骨分离的情况下照顾自己?

在接受了SL分离的治疗后,与您的医生讨论您可以安全进行的活动。特定的锻炼计划可以帮助您恢复手腕的力量和活动范围。

舟月骨(SL)分离是指腕部的小骨头(舟骨和月骨)错位。SL分离发生在连接这些骨头的韧带受伤时。通常这种情况是由于手掌撑地跌倒造成的。症状包括手腕疼痛、肿胀和压痛。医生通过舟骨移位测试、X光、MRI和关节镜检查来诊断舟月骨分离。治疗通常包括手术。经过适当的治疗,大多数患有SL分离的人都可以在几个月内恢复正常活动。

诊断

腕舟月骨分离是如何诊断的?

您的医生会询问您的症状,并检查您的手腕以确定疼痛、肿胀和压痛。他们还可能进行以下检查:

  • 舟骨移位试验:您的医生会对您的舟骨施加压力并移动您的手腕。这种运动测试了您的舟骨的稳定性。
  • X线检查:这种诊断影像X线显示舟月骨间隙的大小。SL分离间隙可能达到5毫米(mm)或更多。正常的间隙为2毫米或更小。由于舟骨重新定位,您的医生在X线片上也可能会看到“环状征象”。
  • 磁共振成像(MRI):MRI可以生成详细的图像,帮助您的医生确认SLIL撕裂。
  • 关节镜检查:关节镜检查使用插入小切口的内窥镜来观察您的关节内部。

治疗方法

舟月骨分离的治疗方法是什么?

舟月骨分离的治疗首先包括:

  • 止痛药(镇痛剂)。
  • 使用拇指夹板固定手腕,以防止其移动。

您的医疗服务医生可能会将您转诊给手部专科医生。在受伤后六周内,您很可能需要接受手部手术。

您的外科医生可能会在全身麻醉下进行手术,使您在整个手术过程中处于睡眠状态。或者,他们可能会在麻醉您的整个上肢后(区域麻醉)进行手术。他们会:

预后情况

如果你患有舟月骨分离,我预期会怎么样?

如果你不及时治疗SL分离,可能会出现以下并发症:

  • 慢性疼痛
  • 炎症性关节炎。
  • 关节不稳定。
  • 握力减弱。
  • 舟月骨晚期塌陷(SLAC腕)(当你的手腕出现退行性关节炎时)。

如果我患有舟月骨分离,预后如何?

如果你因SL分离接受了手术,你需要佩戴几周的夹板。一旦你的医生移除夹板,物理治疗可以帮助恢复手腕的力量。你通常可以在几个月内恢复正常活动。

如何预防

如何降低舟月骨分离的风险? 你可以通过采取措施防止跌倒来降低舟月骨分离的风险。这些措施可能包括: - 进行有助于提高平衡、协调性和力量的活动。 - 保持家居环境安全,避免绊倒风险(如地毯、松散电线和照明不足)。 - 如有需要,使用辅助设备,例如手杖或助行器。 - 穿着平底且有良好抓地力的坚固鞋子。