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简介
什么是血吸虫病?
血吸虫病是由吸虫(扁虫)引起的感染。这些血吸虫(也称为血液扁虫)是属于血吸虫属的寄生扁平虫。寄生虫是在另一个生物体(宿主)内或上生活,并从宿主体内获取食物。这会对宿主产生负面影响。
对于血吸虫病来说,扁虫存在于蜗牛体内,然后被释放到水中。如果你的皮肤接触到受污染的水,这些寄生虫可以进入你体内并在那里生活多年。在蜗牛中发育成熟后感染人类的扁虫具有类似叉状的头部,这使它们能够穿透你的皮肤。
三种主要类型的血吸虫导致了该病的两种主要形式:泌尿生殖系统血吸虫病和肠道血吸虫病。
这种疾病也被称为贝赫切特病或蜗牛热。
这种病影响哪些人群?
任何人只要在受污染的水中游泳或洗澡,都有可能被这些寄生虫感染。这种寄生虫存在于以下地区的淡水湖泊、河流和池塘中:
- 非洲的许多地区,包括撒哈拉以南非洲和南部非洲。这些蠕虫还存在于北非的马格里布地区,以及埃及和苏丹的尼罗河谷。
- 巴西、苏里南和委内瑞拉(南美洲)。
- 多米尼加共和国、瓜德罗普岛、马提尼克岛(加勒比地区)。加勒比地区的风险较低。
- 中国的南部地区。
- 东南亚、菲律宾、老挝和柬埔寨的地区。
- 科西嘉岛。
血吸虫病有多常见?
据估计,全世界有超过2.3亿人患有这种类型的感染。尽管引起这种疾病的寄生虫在美国并不存在,但如果你前往那些存在寄生虫的地方旅行,仍然有可能感染它。
症状
血吸虫病有哪些症状?
许多人在感染血吸虫病后可能没有任何症状。早期迹象和症状(在感染后的几天内出现)可能包括瘙痒和皮疹。
后期症状(在感染后30到60天内出现)可能包括:
- 发烧。
- 寒战。
- 咳嗽。
- 肌肉酸痛。
如果你没有得到治疗,多年感染后可能出现的症状包括:
慢性(长期)血吸虫病可能会增加你肝脏上形成疤痕或膀胱癌的风险。
在极少数情况下,你可能会在大脑或脊髓中发现虫卵。如果这种情况属实,你可能会发生癫痫、瘫痪或脊髓炎症。
这种状况是什么原因引起的?
血吸虫病是由寄生虫引起的,这些寄生虫存在于淡水中的某些蜗牛体内。离开蜗牛的寄生虫通过其分叉头部穿透人体皮肤。感染的人会将含有虫卵的尿液和粪便排入水中,而蜗牛就生活在这些水中。虫卵进入蜗牛体内,如此循环反复。受感染的儿童和成人会不断重复感染。
然而,人们不会互相传染。如果你患有血吸虫病,是不会将这种疾病传给其他人的。
研究人员正在努力寻找控制该疾病的方法,其中一些工作集中在疫苗开发上,另一些则集中在寻找控制蜗牛的方法。
就医指导
我应该在什么时候去看医生?
如果你居住、工作或前往过血吸虫病高发地区,并且出现任何瘙痒、发热或尿路症状,你应该联系你的医生。如果你接触了任何你怀疑可能被污染的水体,也应该联系你的医生。
虽然血吸虫病在美国并不普遍,但如果你在国外接触到受感染的水体,你可能会被感染。即使你没有症状,回家后检查一下也是个好主意。许多人在初期并没有症状。如果你确实感染了寄生虫,你可以并且应该接受治疗。
诊断
血吸虫病是如何诊断的?
有时可以在尿液或粪便样本中找到虫卵,但通常需要进行血液检测。所有这些样本都会在显微镜下检查。
治疗方法
使用哪些药物/治疗方法?
血吸虫病通过处方药吡喹酮(Biltricide®)进行治疗。这种药物以药片形式提供,属于一类称为驱虫药的药物。这类药物能够杀死蠕虫。
服用吡喹酮时应用水和食物一起服用。通常情况下,这种药物需要服用一天,可以是一次大剂量,或者在一天内分三次小剂量服用。
在服用任何药物之前,您应该告诉您的医生您正在服用的其他药物和补充剂以及您有哪些过敏情况。您还应该询问在服用该药物期间是否可以吃葡萄柚或喝葡萄柚汁。
治疗的并发症/副作用
您可能会出现由感染本身、药物作用或蠕虫死亡引起的副作用,或者两者兼有。这些副作用可能包括:
如果您出现荨麻疹,请联系您的医生。另外,如果出现让您担忧或症状加重的任何其他症状,请咨询您的医生。
预后情况
如果您患有此病,您能期待什么?
如果您接受治疗,您可以期望被治愈。如果您居住在一个这些寄生虫活跃的地区,您需要特别小心,避免接触可能被感染的淡水水体。您可能会再次被感染,因为目前没有疫苗可以预防感染。
如果您不接受治疗,您可能会持续感染。这可能导致肝脏、肠道和膀胱出现严重问题。女性可能会患上泌尿生殖道血吸虫病,这种状况会增加患HIV的风险,因为组织受损。该病还与膀胱癌有关。
反复感染的儿童可能会出现贫血,并且可能无法正常生长。如果不进行治疗,血吸虫病可能是致命的。
如何预防
如何降低风险?
在已知存在导致血吸虫病的螺类和寄生虫的淡水池塘、湖泊或河流中,有一些事情不应该在水中做。
- 不要仅仅因为别人告诉你水是安全的就认为它是安全的。在已知存在该寄生虫的区域,最好不要冒险。
- 不要饮用这些水体中的水。虽然你不会因为饮用这些水而感染寄生虫,但它们可能会通过你嘴周围的皮肤进入你的体内。
- 不要在这些水域中洗澡或游泳。
- 不要用这些水洗衣服。
- 不要在这些水体中钓鱼。
如果你确实弄湿了身体,你可以用毛巾用力擦干自己。这可能有帮助,但你不应该完全依赖这种方法。