简介
什么是分裂样精神病?
分裂样精神病是一种短期的精神健康状况,会导致精神错乱。这包括:
- 幻觉。
- 妄想(对不真实的事情有坚定的信念)。
- 言语紊乱。
- 行为紊乱。
分裂样精神病的症状持续时间超过一个月但少于六个月。
分裂症和分裂样精神病有什么区别?
分裂症和分裂样精神病的症状非常相似。不同之处在于症状持续的时间。分裂症是一种慢性(终身)疾病。分裂样精神病是一种持续一到六个月的短期疾病。
分裂样精神病有多常见?
在美国,分裂样精神病比影响0.6%至1.9%人口的分裂症少见得多。
大约三分之一(33%)被诊断为分裂样精神病的人在六个月后将不再有症状。其余三分之二(66%)中大多数最终会被诊断为分裂症或情感型分裂症。换句话说,他们的症状持续时间超过六个月。
症状
分裂样精神障碍的症状是什么?
分裂样精神障碍的症状与精神分裂症相似,包括:
- 妄想:这些是基于现实的强烈错误信念。即使证据表明它们不准确,你也拒绝改变自己的想法。
- 幻觉:这些是涉及你的感官(视觉、听觉、嗅觉、触觉和味觉)的物体或事件的虚假感知。
- 思维紊乱:你说的内容变得混乱。例如,你可能会说出难以理解的句子,使用杜撰的词语,或者迅速从一个话题转到另一个话题。这些都是与你平时说话方式不同的变化。
- 行为紊乱或异常:你可能以周围人所期望的不同方式移动。例如,你可能会无缘无故地不停地转圈,或者几乎不动(木僵)。
分裂样精神障碍的其他症状被称为“阴性症状”。这些症状指的是你按照预期做事的能力降低或丧失,比如:
- 情感表达有限。
- 缺乏精力或动力。
- 个人卫生和打扮习惯差。
- 对生活失去兴趣或乐趣(快感缺失)。
- 从家人、朋友和社会活动中退缩。
如果你或你所爱的人出现这些症状,请立即就医或咨询心理健康专业人士。
分裂样精神障碍有哪些并发症?
分裂样精神障碍的症状可以显著影响你的日常生活。你可能会在学习、工作、人际关系和自我护理方面遇到困难。这可能导致工作和/或关系的损失。
患有精神病的人,包括分裂样精神障碍和精神分裂症患者,更容易出现物质滥用和物质使用障碍。你可能会更倾向于用酒精或其他物质来帮助应对你的症状(自我治疗)。如果你发现自己处于这种情况,请尽快联系医生或心理健康专业人士。
经历精神病的人也更容易产生自杀的想法或死于自杀。
如果你有自杀的想法或行为,请立即就医。你也可以拨打988联系自杀和危机热线。有人全天候为你提供帮助。
分裂样精神障碍的原因是什么?
研究人员并不知道分裂样精神障碍的确切原因。但认为它可能涉及多种因素,包括:
- 遗传学:分裂样精神障碍往往在生物学家庭中遗传。虽然有一个患有此病的亲生父母会增加你患病的风险,但这并不能保证你一定会患上这种疾病。
- 大脑化学:如果你患有精神分裂症或分裂样精神障碍,你大脑中某些被称为神经递质的化学信使可能不平衡。这些化学物质的不平衡会干扰信息的传递,从而导致症状。
- 环境因素:有证据表明,某些环境因素可能会触发那些具有遗传倾向的人患分裂样精神障碍,如高度压力的事件(创伤)。
就医指导
我该如何照顾自己?
如果你患有短暂精神病,你应该做以下事情来帮助自己照顾和管理病情:
- 按处方服药:你所能做的最重要的事情之一就是按照处方服药。如果有任何担忧或副作用,请与你的医生讨论,以找到适合你的药物。
- 定期看医生:你的医生会为你安排定期就诊的时间表。这些访问对于帮助管理病情尤为重要。
- 不要忽视或避免症状:及早诊断和接受医疗护理更有可能对治疗做出反应并取得良好的结果。
- 避免酒精和物质使用:酒精和物质使用或滥用可能会使短暂精神病的症状恶化,并可能导致其他问题。
- 考虑寻求支持:考虑加入短暂精神病或其他精神病患者的互助小组。与一个团队合作可能有助于你感觉不那么孤单,并与经历你所经历的人建立联系。
我应该在什么时候去看我的医生?
如果你出现短暂精神病的症状,应立即去看你的医生。认真对待你所爱的人对你行为的担忧,尤其是如果你有精神病史或家族精神病史。
如果你已被诊断为短暂精神病,定期看你的医生和/或心理健康专业人士来管理这种状况是至关重要的。
关于短暂精神病,我应该问我的医生哪些问题?
- 我是患有短暂精神病还是精神分裂症?
- 您估计我的症状将持续多久?
- 我应该看哪位专科医生?
- 我可以去上班/上学吗?
- 我需要住院吗?
- 您推荐哪些药物?
诊断
精神分裂症样障碍是如何诊断的?
医生将进行全面的病史和体格检查。没有实验室测试可以确诊精神分裂症样障碍。但你的医生可能会使用各种诊断测试来排除可能导致你症状的身体状况或物质。这些测试可能是血液测试或脑部影像学测试。
如果你的医生没有发现任何身体原因,他们可能会将你转介给精神科医生或心理学家。这些是专门训练来诊断和治疗心理健康状况的医疗保健专业人员。
精神科医生和心理学家使用专门为评估精神病而设计的访谈和评估工具来评估你是否有精神病。医生根据你的症状以及对你的态度和行为的观察来做出诊断。
他们根据美国精神病学协会《精神障碍诊断与统计手册》(DSM-5)中的标准来诊断精神分裂症样障碍。精神分裂症样障碍包括以下两种或更多症状,在一个月内每种症状显著存在一段时间:
- 妄想。
- 幻觉。
- 言语紊乱。
- 行为紊乱。
- 阴性症状。
治疗方法
分裂样精神病如何治疗?
分裂样精神病的治疗目标是保护和稳定患者,并缓解其症状。治疗通常包括药物和心理治疗(谈话治疗)。如果你的症状严重或有自伤或伤害他人的风险,你可能需要住院直到症状改善。
分裂样精神病的药物治疗
抗精神病药物是医生首选用来治疗分裂样精神病症状的药物。例如:
- 利培酮(利培酮®)。
- 氯氮平(氯氮平®)。
- 喹硫平(思瑞康®)。
- 齐拉西酮(Geodon®)。
- 奥氮平(再普乐®)。
- 伊潘立酮(Fanapt®)。
- 帕利哌酮(维思通®)。
- 阿塞那平(萨福利®)。
- 卢拉西酮(来度雅®)。
随着你的症状改善,你将继续与你的医疗服务医生合作管理药物剂量。你的医生会仔细监测你是否有复发(症状再现)的迹象。
分裂样精神病的心理治疗
心理治疗,也称为谈话治疗,是一系列治疗技术的术语,旨在帮助你识别和改变不健康的感情、思想和行为。治疗的目标是帮助你了解分裂样精神病,设定目标,并管理与该病有关的日常生活困难。
分裂样精神病的两种主要治疗方法包括:
- 认知行为疗法(CBT):这是一种结构化、目标导向的心理治疗方法。在CBT期间,心理健康专业人员帮助你仔细检查你的想法和情绪。你会理解你的想法如何影响你的行为。通过CBT,你可以摒弃消极的想法和行为,学习采用更健康的思维模式和习惯。它还可以帮助你管理与症状相关的痛苦情绪,并挑战那些可能基于非现实情况的想法。
- 家庭治疗:对于因精神健康状况而参与治疗的家庭来说,心理教育是其中的重要组成部分。心理教育是心理健康专业人士向人们及其家人教授精神健康状况的方式。它包括该状况的基本信息、原因、治疗和预后(前景)。家庭治疗可以帮助家庭更好地理解分裂样精神病患者的经历。他们还可以学习应对该状况的工具,帮助他们的亲人,并及早发现复发的迹象。
预后情况
分裂样精神病患者的预后(前景)如何?
大约有33%的分裂样精神病患者在六个月内康复。如果你的症状持续超过六个月,你很可能是患上了精神分裂症或分裂情感障碍,这两种情况是终身性疾病。在这种情况下,你需要继续治疗以有效管理病情。
如何预防
精神分裂样障碍可以预防吗?
目前没有已知的方法可以预防或降低患精神分裂样障碍的风险。但是,早期诊断和治疗可以帮助减少对生活的干扰。