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分裂型人格障碍

英文名:
Schizotypal Personality Disorder
就诊科室:
精神科
发病部位:
心理

简介

什么是分裂型人格障碍?

分裂型人格障碍(STPD)是一种心理健康状况,其特征是与亲密关系和社会互动的持续不适。如果你患有STPD,你可能会有扭曲的现实观、迷信和不寻常的行为。这些症状可能妨碍你的关系。

分裂型人格障碍是被称为“A类集群”人格障碍中的一种,这类障碍涉及不寻常和古怪的思维或行为。人格障碍是一种长期的(长期存在)、僵化的行为模式,普遍存在并导致社交问题和痛苦。

患有分裂型人格障碍的人通常表现出不寻常的行为、奇怪的言语和魔法般的信仰。你可能没有意识到自己的行为是不寻常或有问题的。

一些患有分裂型人格障碍的人后来会发展为精神分裂症

分裂型人格障碍、分裂样人格障碍和精神分裂症之间有什么区别?

分裂样人格障碍(ScPD)是一种心理健康状况,其特征是一致地表现出对社交关系的疏离和一般缺乏兴趣。这与分裂型人格障碍(STPD)不同,因为STPD患者对个人关系感到极度不适,而不是缺乏兴趣。

STPD患者还会有奇特的想法和行为,如魔法思维,而ScPD患者通常不会有这些表现。

许多研究人员认为分裂型人格障碍是精神分裂症谱系障碍之一,这也包括短暂精神病性障碍、短暂精神病障碍、分裂情感性障碍妄想性障碍

然而,分裂型人格障碍与精神分裂症不同,因为STPD患者没有精神分裂症的标志性症状,如幻觉和妄想。

精神分裂症对一个人日常功能的影响远大于分裂型人格障碍。

分裂型人格障碍影响哪些人群?

大多数人格障碍,包括分裂型人格障碍(STPD),通常在青少年时期开始出现,此时个性进一步发展和成熟。

STPD在出生时被指定为男性的人群中略多于被指定为女性的人群。

分裂型人格障碍有多常见?

分裂型人格障碍相对罕见。在美国,大约有3%到5%的人受到影响。

症状

分裂型人格障碍的体征和症状是什么?

患有分裂型人格障碍的人在社交场合会经历强烈的不适和痛苦。你可能会在建立和维持亲密关系方面遇到很多困难,这在一定程度上是由于对社交互动的扭曲解读以及奇怪的社交行为。

如果你有分裂型人格障碍,你可能会:

  • 有严重的社交焦虑和不良的社交关系。
  • 除了直系亲属外,没有亲密的朋友或知己。
  • 有奇特的行为和举止。
  • 有奇怪的想法和言语,例如使用过度抽象或具体的短语,或者以不寻常的方式使用短语或词语。
  • 有异常的感知体验和魔法信仰,例如认为自己拥有特殊的超自然能力。
  • 错误地将普通情境或事件解释为对自己具有特殊意义(参考观念)。
  • 对别人的意图持怀疑和猜忌态度。
  • 难以对社交线索做出适当的反应,比如保持眼神接触。
  • 缺乏动力,在教育和工作环境中表现不佳。

分裂型人格障碍患者通常缺乏对自己思想和行为如何影响他人的意识。

分裂型人格障碍的原因是什么?

人格障碍,包括分裂型人格障碍,是最少被理解的精神健康状况之一。研究人员仍在试图找出它们的确切原因,但认为它们是由于多种因素共同作用而形成的。

研究人员认为,分裂型人格障碍(STPD)的主要原因是生物学和遗传性的,因为它与精神分裂症的大脑变化有许多相似之处。分裂型人格障碍在患有精神分裂症或A类人格障碍的人的生物学亲属中更为常见,这表明存在遗传联系。

诊断

分裂型人格障碍是如何诊断的?

人格在儿童、青少年和成年早期的过程中不断发展。因此,医生通常不会在18岁之前诊断出分裂型人格障碍。

由于大多数具有人格障碍的人并不认为自己的行为或思维方式有问题,也不认为需要改变自己的行为,因此人格障碍(包括分裂型人格障碍)往往难以诊断。

当他们寻求帮助时,通常是由于共存的条件,如焦虑或抑郁,而不是人格障碍本身。分裂型人格障碍患者中这两种心理健康状况的发生率特别高。

当精神健康专业人员(如心理学家或精神病学家)怀疑某人可能患有分裂型人格障碍时,他们通常会提出一些问题,这些问题有助于揭示:

  • 童年历史。
  • 人际关系。
  • 工作经历。
  • 现实检验能力。

由于疑似分裂型人格障碍的人可能对自己的行为缺乏洞察力,精神健康专业人士通常会与该人的家人和朋友合作,以收集更多关于其行为和历史的详细信息。

精神健康医生根据美国精神医学协会《精神疾病诊断与统计手册》中分裂型人格障碍的标准来做出诊断。

治疗方法

分裂型人格障碍如何治疗?

心理治疗(谈话疗法)和低剂量抗精神病药物是分裂型人格障碍的主要治疗方法。

分裂型人格障碍的抗精神病药物治疗

医护人员有时会为患有分裂型人格障碍的人开具低剂量的抗精神病药物(神经阻滞剂),以治疗以下症状:

  • 认知异常。
  • 奇怪的言语。
  • 抑郁。
  • 焦虑。
  • 冲动行为。

抗精神病药物对于中度严重分裂型症状以及有轻微、短暂精神病症状的人尤其有用。

分裂型人格障碍的心理治疗

心理治疗(谈话疗法)是一种旨在帮助人们识别和改变令人困扰的情绪、思想和行为的各种治疗方法。与心理健康专业人士,如心理学家或精神科医生合作,可以为患者及其家人提供支持、教育和指导。

可能对分裂型人格障碍患者有益的心理治疗方法包括:

  • 团体治疗:这是一种在治疗师或心理学家的监督下,一群人聚集在一起描述和讨论他们的问题的治疗方法。团体治疗可能有助于分裂型人格障碍患者发展社交技能,因为它针对社交焦虑和尴尬。然而,具有更严重症状的人可能在团体治疗中表现出干扰性,特别是如果他们有显著的偏执思维和行为。
  • 认知行为疗法(CBT):这是一种结构化、目标导向的治疗方法。治疗师或心理学家帮助患者仔细审视他们的思想和情绪,了解他们的思想如何影响其行为。对于分裂型人格障碍患者,治疗师可能会关注现实检验和人际界限的关注。他们还可能帮助患者识别扭曲的思维模式,例如参照性、偏执或魔法思维。

预后情况

分裂型人格障碍的预后(前景)如何?

分裂型人格障碍是一种需要终生治疗的慢性疾病。

如果不进行治疗,分裂型人格障碍(STPD)的预后(前景)通常较差。STPD 患者常常伴有其他心理健康问题,包括:

大约有 30% 到 50% 的人在被诊断为 STPD 时同时患有重度抑郁障碍。

对于 STPD 患者来说,接受这些疾病的治疗至关重要。

重要的是要记住,分裂型人格障碍(STPD)是一种心理健康状况。就像所有其他心理健康状况一样,尽早寻求帮助可以减少生活中的干扰。心理健康专业人士可以提供可以帮助管理思维和行为的治疗方案。

STPD 患者的家属也会经历压力、抑郁和孤立感。照顾好自己的心理健康并在出现这些症状时寻求帮助非常重要。

如何预防

分裂型人格障碍可以预防吗?

虽然分裂型人格障碍通常无法预防,但治疗这种状况可以帮助你学习改变不 helpful 的行为和想法的方法,如果你有这种倾向的话。

注:将“unhelpful”翻译为“不帮助人的”或“无益的”可能更符合中文表达习惯,这里根据语境译为“不 helpful”。如果需要进一步调整,请告知。