视野暗点

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什么是视野暗点？

视野暗点（读作skuh-tow-muh）是医学术语，指的是视觉异常或盲点。大多数这些盲点发生在一只眼睛中，但也可以同时出现在两只眼睛。

视网膜是你眼后部的一层，它将光线转化为电信号。视神经将这些信号发送到你的大脑。

视野暗点可能是视网膜上的一个区域，那里的神经不工作并且不能向大脑发送信号。你有一个视觉异常：在某个特定位置你暂时或永久无法看到或者完全看不见。

视野暗点可以由影响视神经或大脑某些区域的疾病引起。

“视野暗点”的词源来自希腊语，意为黑暗。“视觉场”是指你所能看到的整个区域。

视野暗点有不同类型吗？

是的，视野暗点有几种不同的类型。（有些人使用“视野暗点”这个词来指代多个视野暗点。）这些类型可能反映了盲点的位置，如中央视野暗点，还有一些可能与你看到的颜色有关，如黄视野暗点。

视野暗点还可以分为阳性视野暗点和阴性视野暗点。阳性视野暗点是指你会看到一些东西，比如某种颜色的斑点。阴性视野暗点是指你不知道自己有一个盲点。医生会在测试过程中发现阴性视野暗点。术语还可以指在一个眼睛中（单眼）或两个眼睛中（双眼）。

一些类型的视野暗点包括：

• 中央视野暗点：在这种类型的视野暗点中，盲点位于你视力的中心。有些人会看到前方的一个黑点。其他人可能会看到前方，但在某个区域不清晰。
• 闪烁视野暗点：这种类型的视野暗点通常看起来参差不齐或波浪状。它可以由亮变暗，然后再变亮。这是一种电脉冲信号的干扰。如果患有伴有先兆的偏头痛，这种视野暗点经常发生。闪烁视野暗点通常不会持续很长时间。
• 旁中心视野暗点：如果盲点在注视点10度范围内，则医疗专业人员称之为旁中心视野暗点。换句话说，这是你注视点稍偏一侧的一个点。你可能会有多于一个旁中心视野暗点。
• 边缘视野暗点：这种类型的视野暗点是因为视神经和视交叉结合处受损而发生的。视交叉是大脑基底部附近的地方，视神经进入大脑的部分。

视野暗点有多常见？

每个人在视神经穿过视网膜的地方都有一个视野暗点。通常，这个盲点不太明显，因为你的大脑会填补空缺。

视野缺损的症状有哪些？

视野缺损的体征和症状可能包括：

• 视力中出现一个被遮挡或干扰的区域。
• 难以看到某些颜色。
• 需要明亮的光线才能看清物体。
• 飞蚊症和闪光。

视野缺损的原因是什么？

许多情况都可能导致视野缺损。这些情况包括视网膜、大脑和/或视神经的问题。原因包括：

• 癌症。
• 多发性硬化症（MS）。
• 视网膜损伤，包括视网膜烧伤。
• 青光眼。
• 中风。
• 年龄相关性黄斑变性。
• 糖尿病。
• 药物副作用。

中央视野缺损的常见原因

中央视野缺损的原因包括：

• 黄斑变性。
• 中风。
• 肿瘤。
• 眼部受伤后的疤痕。
• 创伤性脑损伤。

周边视野缺损的常见原因

周边视野缺损的原因包括：

• 垂体腺肿瘤。
• 其他类型的癌症，如颅咽管瘤。
• 动脉中的动脉瘤或膨胀。
• 感染，如梅毒和结核病。
• 脱髓鞘疾病，如多发性硬化症。

旁中心视野缺损的常见原因

旁中心视野缺损的原因包括：

• 青光眼（可导致弧形或弧状的旁中心视野缺损）。
• 糖尿病性视网膜病变。
• 视网膜撕裂和视网膜脱落。

闪烁性视野缺损的常见原因

闪烁性视野缺损的原因包括：

• 偏头痛，包括有先兆和无痛的偏头痛。
• 高血压（高血圧）。
• 激素水平变化。
• 凝血障碍（血液凝固问题）。
• 色素性视网膜炎，一组导致视力丧失的视网膜疾病。
• 与癌症相关的视网膜病变。

如果我有视野缺损，应该在什么时候联系我的医生？

如果你的视力有任何变化或症状加重，你应该联系你的医生。

如果你出现以下视野缺损的症状，请拨打120或前往最近的急诊室：

• 突然开始的严重头痛。
• 说话困难。
• 四肢或面部麻木。
• 恶心。
• 看到闪光和漂浮物，并伴有阴影或暗点。这些可能是视网膜脱离的迹象。视网膜撕裂或脱离通常不痛，但属于医疗紧急情况。

你可能没有像了解“盲点”那样了解“视野缺损”这个词，但它们的意思是一样的。视野缺损可能指的是你看到但实际上不存在的东西，或者指的是你本应看到但却看不到的东西。有些视野缺损对患者来说是难以察觉的。与所有疾病一样，讨论视力变化是很重要的，应该与你的医生进行沟通。如果你有严重影响视力的疾病，与你的医生讨论可能对你有所帮助的事情，比如支持小组或帮助低视力的工具。

诊断视野缺损会做哪些检查？

您的医生会询问您的病史和症状。他们可能还会使用以下测试：

• 眼科检查：检查是无痛的，包括测试视力和眼部健康的方法。
• 视野测试：该测试测量您在不移动眼睛的情况下在各个方向上能看到多远，以及您的视力在视觉场的不同部分的敏感度。
• 光学相干断层扫描技术：这是一种非侵入性成像方法，用于创建您眼底的图像。

如果您的医生怀疑某种疾病导致您的视野缺损，他们可能会推荐其他类型的测试。这些测试可能包括对您的血液进行实验室测试或进行影像学检查以寻找肿瘤。

视野缺损如何治疗？

治疗视野缺损通常涉及治疗引起该症状的潜在疾病。例如，青光眼、黄斑变性、中风和癌症等病症尤其如此。

有些视野缺损不需要特殊治疗。例如，通过躺下休息或喝水，你可能能够缓解一些视闪光视野缺损的症状。

如果你有偏头痛和视闪光视野缺损，你的医生可能会建议从非处方止痛药到曲普坦类药物，再到抗癫痫药物等不同类型的药物。

如果我有视野缺损，我可能会遇到什么情况？

视野缺损的预后取决于其原因。一些盲点是暂时性的。如果是这样，一旦偏头痛结束或血压稳定下来，这些盲点就会消失。

在其他情况下，某种疾病会导致视野缺损。在这种情况下，视野缺损可能不会消失，甚至可能会变大。

特别是中心视野缺损，可能会干扰你的阅读或驾驶能力。你可能需要与你的医生讨论低视力辅助设备。这些包括适当的照明、用于阅读的放大镜或可以为你朗读的设备。

如何预防视野缺损？

目前，在某些情况下，无法预防视野缺损的发生。但在其他情况下，例如偏头痛，您可以使用某些能够预防偏头痛的药物来预防视野缺损。

如果您确实有与视野缺损可能相关的疾病，最好定期进行眼科检查并努力保持良好的健康状态。例如，如果您患有糖尿病，应力求使血糖水平保持稳定；或者如果您有高血压，则应管理好血压，这些都有助于预防眼部问题。