简介
什么是皮脂腺癌?
皮脂腺癌(发音为“suh-BAY-shus”)是一种罕见的皮肤癌,它发生在你的皮肤中的油腺。"皮脂腺"意味着油腺。
这种癌症最常影响你的眼睑,但也可能在身体的其他部位发展。这是因为你大部分皮肤下都有皮脂腺,特别是在有毛发的地方。这些腺体分泌一种叫做皮脂的油性物质,保护你的身体免受微生物侵害。
皮脂腺癌是否具有侵袭性?
皮脂腺癌是一种侵袭性的皮肤癌,这意味着它扩散得很快。从原发肿瘤扩散出去的癌症被称为转移性癌症。
皮脂腺癌还有哪些名称?
"癌"是癌症的医学术语。医生也可能将皮脂腺癌称为皮脂腺癌或皮脂腺腺癌,或者麦氏腺癌(发音为“my-BOW-me-en”)。麦氏腺是一种特定的皮脂腺,只存在于眼睑中。
皮脂腺癌有多常见?
皮脂腺癌是一种罕见的癌症。大约5%到10%的皮肤癌是眼睑肿瘤。其中只有大约1%是皮脂腺癌。
皮脂腺癌主要影响女性和出生时被指定为女性的人以及60至80岁的人群。然而,年轻和年长的成年人以及儿童也有可能患上这种皮肤癌。
症状
什么是皮脂腺癌的原因?
专家们不知道为什么有些人会患上皮脂腺癌。像其他类型的皮肤癌一样,暴露在太阳的紫外线(UV)辐射下可能与此癌症的发展有关。它也可能发生在那些接受过头部或颈部放射治疗的人身上,尤其是年轻人。
皮脂腺癌的风险因素有哪些?
患有罕见遗传性疾病——缪尔-特罗综合征(Muir-Torre 综合征)的人更容易患皮脂腺癌,以及结直肠(结肠)癌。缪尔-特罗综合征是林奇综合征的一种形式。它会导致你的皮脂腺形成肿瘤。
一些研究表明,亚洲血统的人也更有可能患上这种癌症。
除了年龄和日晒外,皮脂腺癌的其他风险因素还包括:
- 由于癌症或艾滋病等疾病导致免疫系统减弱。
- 器官移植药物。
- 用于治疗关节炎或牛皮癣的免疫抑制药物。
皮脂腺癌的症状是什么?
皮脂腺癌肿瘤通常影响你的上眼睑,因为那里有许多皮脂腺。肿瘤也可能影响到你的下眼睑。你可能需要轻轻拉下眼皮才能看到肿块。
在眼睑上,你可能会注意到:
- 坚硬、圆形、黄色且无痛的肿块,看起来像粉刺。
- 不愈合或愈合后又复发的溃疡。
- 靠近睫毛的增厚、黄色或红色的鳞屑状皮肤。
晚期皮脂腺癌的症状是什么?
未经治疗的皮脂腺癌可能导致:
- 睫毛脱落。
- 上下眼睑出现渗出性生长物。
- 红眼,类似于红眼病(结膜炎)。
- 视力问题。
哪些其他情况会导致眼睑上的肿块?
皮脂腺癌非常罕见。然而,如果你发现眼睑上有肿块,你应该去看医生。不要太担心,更可能是以下这些良性皮肤状况之一:
- 睑缘炎(眼睑肿胀)。
- 霰粒肿(眼睑囊肿)。
- 红眼病(眼部感染)。
- 麦粒肿(油腺感染)。
皮脂腺癌还在身体的其他部位发展吗?
皮脂腺癌肿瘤也可能出现在你的头部、耳朵或颈部。较少见的是,肿瘤可能出现在背部、胸部、腹部、生殖器或臀部。
如果你注意到以下任何情况,请联系医生:
皮脂腺癌扩散到哪里?
皮脂腺癌最有可能影响淋巴结。这些小腺体可以清洁并移除你的淋巴系统的受损细胞。
诊断
皮脂腺癌是如何诊断的?
皮肤科医生(专门研究皮肤疾病的医生)会进行皮肤活检以切除病变并显微镜下检查是否有癌细胞。
如果肿瘤影响到眼睑,您可能还需要看眼科医生(眼病专家),他们可以进行活检。
转移性皮脂腺癌是如何诊断的?
如果皮肤活检显示您患有皮脂腺癌,您可能会看到一组医生进行诊断和治疗。您的医疗服务医生将了解您的病史并进行身体检查,以寻找癌症扩散到淋巴结或其他器官的迹象。眼科医生会检查您的眼睛,以查看肿瘤是否已扩展到眼睛上。
治疗方法
如何治疗皮脂腺癌?
手术选择包括:
- 广泛局部切除术,切除肿瘤及其周围正常组织边缘。
- 莫氏手术(Mohs手术),通过分阶段切除癌性肿瘤及其周围的健康组织(边缘),确保所有癌细胞被清除。外科医生在手术过程中会取薄层组织并进行检查,以确定是否需要进一步切除组织。
- 如果不能进行手术,可能会采用放射疗法。
根据手术的范围,您可能需要进行重建手术。此手术可以最大限度地减少疤痕,并改善您的眼睑功能和面部对称性。如果需要,在切除肿瘤结束时,您的皮肤科医生或眼睑整形外科医生可能会执行这一步骤。
如何治疗转移性皮脂腺癌?
转移性皮脂腺癌的治疗方法因癌症扩散的位置而异。您可能需要手术切除受影响的淋巴结。您也可能需要接受放射治疗或其他癌症治疗方法。
预后情况
皮脂腺癌致命吗?
通过治疗,超过90%的患者能够存活下来。在六个月内接受治疗的患者的预后会更好。
如果皮脂腺癌扩散,可能会致命。当诊断和治疗延迟时,结果会更糟。
皮脂腺癌患者的预后如何?
皮脂腺癌可能是恶性的。对于多达四分之一的患者,在治疗后癌症可能会复发或转移。
接受随访护理非常重要,这样你的医生可以监测癌症是否复发,并立即进行治疗。
你可以通过以下措施改善预后:
- 定期每月进行皮肤自我检查,以便及时发现皮肤变化。
- 在医疗机构进行更频繁的皮肤检查。
- 采取措施尽量减少日晒,例如使用防晒霜、宽边帽和防紫外线的太阳镜。