自我伤害

什么是自残？

自残是指故意伤害自己的行为。也被称为非自杀性自我伤害障碍，那些自残的人会做出一些伤害自己的行为，但并不是为了导致死亡。他们可能会通过以下方式伤害自己：

• 帮助他们应对。有些人自残是因为这样做让他们感觉良好，证明他们能忍受疼痛，或缓解负面情绪。
• 将情绪转向自身。有些人自残是为了惩罚自己或把自己的愤怒发泄到自己身上。
• 向他人传达他们正处于困境或需要支持。

患有这种障碍的人是如何伤害自己的？

自残可以采取多种形式。有些形式比其他形式更常见，但所有形式都有风险。最常见的自残行为包括：

• 用锋利的物体切割皮肤以造成割伤或划伤。
• 用热的东西（如香烟、火柴或加热的锋利物体）或家用清洁产品等化学品烧伤。
• 用固体物体打击（如捶打墙壁），这可能导致冲击伤。
• 抓挠/摩擦导致皮肤损伤。

非自杀性自伤的症状有哪些？

如果你有自伤行为，你可能会试图向周围的人隐瞒。即使天气炎热，你也可能会穿长袖衣服或长裤来遮盖伤口。或者你会编造一些故事来解释你的伤痕，说是意外造成的。即便如此，其他人仍可能注意到以下自伤症状：

• 特定形状或群集的结痂或疤痕。
• 相同大小或形状的多个烧伤痕迹。
• 频繁的意外导致新的抓痕、咬痕、瘀青或肿胀。
• 冲动控制问题，比如他们无法停止抓挠某个皮肤区域。

人们通常在身体的哪些部位自伤？

一个人最有可能受伤的身体部位包括：

• 手臂（尤其是前臂）。
• 手腕。
• 大腿前部。
• 腹部。

身体其他部位自伤的情况较少见，但仍然可能发生。

是什么原因导致某人自伤？

很难确切地说出什么导致一个人自伤。但是某些心理健康状况与自伤有关，包括：

• 焦虑症。
• 自闭症。
• 双相情感障碍。
• 边缘型人格障碍。
• 抑郁症。
• 破坏性、冲动控制和品行障碍，如品行障碍和间歇性暴发障碍。
• 解离障碍，特别是解离性身份障碍和解离性遗忘症。
• 进食障碍，尤其是神经性厌食症。
• 性别认同障碍。
• 强迫症。
• 创伤后应激障碍（PTSD）。
• 睡眠障碍。
• 物质使用障碍，包括酒精中毒、酒精使用障碍和大麻使用障碍。

非自杀性自伤的危险因素有哪些？

非自杀性自伤的风险因素包括：

• 虐待或创伤。有创伤或虐待史（包括童年时期的虐待或其他不良事件）的人更容易自伤。
• 年龄。自伤行为最有可能从12岁到14岁开始。但它也可能更早开始。自伤的人往往多年内都会继续这种行为。自伤在年轻人中很常见，尤其是在大学生中。
• 性别认同。那些不是顺性别（即他们不接受出生时被赋予的性别）的人自伤的比例更高。专家认为这与更高的不良生活事件风险有关，例如虐待和欺凌。
• 性取向。属于性少数群体（即他们不是异性恋者）的人自伤的比例也较高。专家认为自伤比例较高的原因是，性少数个体更有可能遭遇不良生活事件。
• 社会孤立。感到社交孤立或排斥的人，尤其是因为欺凌或其他原因而经历社交孤立的儿童和青少年，自伤的比例更高。

如何诊断？

非自杀性自伤障碍可能难以诊断。自我伤害的人往往会隐藏他们的伤痕，并避免谈论它们。

医生不会使用特定的测试来诊断自我伤害。相反，他们会检查你的伤痕，寻找以前自我伤害留下的模式和疤痕。他们还会询问你的医疗和社交历史。同时，他们会与你交谈，了解你生活中的情况。他们会寻找可能导致压力的因素，如经济问题、家庭中最近的死亡、学校里的麻烦、欺凌或分手。

自我伤害如何治疗？

如果你因为自我伤害而看医生，他们首先会根据需要处理你的受伤情况。长期来看，他们可能会推荐心理治疗和/或药物来帮助管理潜在的心理健康问题和生活压力。

不治疗自我伤害可能有哪些风险？

接受自我伤害的治疗很重要，因为它有多种潜在的短期和长期风险。

短期风险

有时，自我伤害会导致一些你没有预料到的问题，包括：

• 医疗并发症。自我伤害行为可能导致感染、神经损伤以及永久性和/或严重的疤痕。有时，它还可能导致严重的伤害甚至死亡。
• 社交问题。自我伤害可以有意或无意地影响你与家人、朋友或其他亲近的人的关系。它也可能影响你在工作或学校等社交场合中的感受。

长期风险

自我伤害也可能导致长期问题，包括：

• 心理健康恶化。自我伤害可能导致羞耻感、内疚感或后悔情绪。你可能会担心别人注意到你的伤痕，并费尽心思去遮盖或隐藏伤痕或疤痕。
• 更严重的伤害。自我伤害行为往往会升级。你可能会更频繁地进行自我伤害，或者你的自我伤害行为可能会变得更加严重。
• 自杀风险。非自杀性自我伤害并不涉及自杀意图。但对于那些自我伤害的人来说，尝试自杀或因自杀而死亡的风险要高得多。

自伤可以预防吗？

防止首次自伤并不总是可能的，但寻求心理健康护理医生的帮助可以降低某人继续自伤的可能性。