相关药物
简介
什么是镰状细胞危象？
如果你患有镰状细胞病，可能会发生一种称为镰状细胞危象的疼痛发作。当镰状细胞（新月形红细胞）卡在血管中并减缓或阻止血液流动时，就会发生这种情况。红细胞将氧气输送到全身。镰状细胞危象会阻碍氧气到达你的组织和器官，从而导致疼痛和其他并发症。
你可能可以在家中治疗镰状细胞危象。但如果症状变得严重，你可能需要住院几天。
镰状细胞危象的类型
四种类型的镰状细胞危象包括：
症状
镰状细胞危象的症状是什么？
镰状细胞危象的症状因受影响的身体部位而异。它们可能包括：
在镰状细胞危象中，疼痛可能会感觉模糊、剧烈、跳痛或刺痛。它可能持续几个小时，或者在某些情况下，持续几天甚至几周。疼痛可以发生在身体的任何部位，一个或多个区域。在镰状细胞危象期间，你可能会经历以下部位的疼痛：
- 手臂或手部。
- 胸部。
- 腿部或足部。
- 下背部。
- 腹部。
什么导致了镰状细胞危象？
当镰状红细胞积聚并阻塞血管时，就会发生镰状细胞危象。但是专家并不总是知道触发这种情况的原因。
可能导致镰状细胞危象的原因有：
镰状细胞危象有哪些并发症？
镰状细胞危象的严重程度取决于受阻塞的血管的位置。当组织或器官中的血管被阻塞时，可能会导致以下并发症：
就医指导
我该如何照顾自己？
如果你或你所爱的人正在经历镰状细胞危机，以下这些措施可能有助于缓解症状：
- 使用热敷。热水浴或热敷垫可以扩张（加宽）你的血管并改善血液循环。温暖还可以舒缓疼痛的肌肉。（你应该避免使用冰袋。低温可能会引发疼痛危机，因此保持尽可能温暖是最好的选择。）
- 大量饮水。保持水分可以使你的红细胞不会粘在一起，从而更容易通过血管。
- 进行按摩。按摩可以通过增加血液循环和放松肌肉来减轻疼痛。
- 练习正念。研究表明，即使是短暂的正念休息也可以分散大脑注意力，并帮助缓解与镰状细胞危机相关的疼痛。
- 服用非处方止痛药。这包括对乙酰氨基酚、布洛芬或萘普生（阿司匹林®）。
何时应前往急诊室进行镰状细胞危机治疗？
如果你突然出现剧烈疼痛并且药物无法缓解，你应该立即前往最近的急诊室。不要等待，立即开始治疗可以降低长期并发症的风险。
如果你患有镰状细胞疾病，即将到来的疼痛危机的可能性可能会让人感到不安。这些发作可能导致不愉快的症状和终生并发症。如果你以前有过镰状细胞危机，你知道时间就是关键。如果你的症状在使用非处方止痛药或常规家庭疗法后没有改善，是时候联系你的医生了。他们在这里帮助你。
诊断
镰状细胞危象是如何诊断的？
如果你患有镰状细胞病，你可能每6到12个月就会去看一次医生进行常规血液测试。但如果你正处于镰状细胞危象中，你需要进行全面的实验室检查，包括：
- 血型测试（以防你需要输血）。
- 全血细胞计数（CBC）。
- 全面代谢面板（CMP）。
- 肝功能测试。
- 网织红细胞计数。
此外，你的医生还需要进行全面的身体检查和影像学检查，这些检查可能包括：
- 多普勒超声。
- 磁共振成像（MRI）。
- 超声波。
治疗方法
镰状细胞危象是如何治疗的？
如果你处于镰状细胞危象中，你需要止痛药来缓解不适的症状。对于轻度病例，你可以在家中使用非处方药物如对乙酰氨基酚（泰诺®）或布洛芬（美林®）进行治疗。
在严重的情况下，你可能需要在医院住几天，在那里医护人员可以给你更强效的止痛药和静脉输液。
否则，镰状细胞危象的治疗取决于你身体受影响的部分以及症状的严重程度。医护人员可能会使用药物、输血、骨髓移植或多种疗法的组合。
药物
以下是一些医护人员用于长期管理镰状细胞危象的药物：
- 克里赞利珠单抗：一种单克隆抗体，可以防止你的红细胞粘附在血管内壁上。
- 羟基脲：一种使你的红细胞变得更大且更柔韧的药物。
- L-谷氨酰胺：一种氨基酸，有助于减少红细胞损伤。
- 沃索勒托：一种防止你的红细胞变成镰刀形（新月形）并粘连在一起的药物。
输血
医护人员可能会使用输血来治疗再生障碍性或高溶血性镰状细胞危象。这种治疗方法可以补充你健康的红细胞储备，并降低你出现镰状细胞并发症的风险。
移植
在某些情况下，骨髓或干细胞移植可以治愈镰状细胞病。但是找到匹配的供体可能需要一些时间。骨髓移植也可能导致移植物抗宿主病（GvHD）和其他并发症。因此，医护人员很少在治疗镰状细胞危象时进行骨髓移植。相反，主要目标是缓解你的症状并让你摆脱疼痛。
如何预防
镰状细胞危象可以预防吗？
你不能总是预防镰状细胞危象，但以下一些措施可以帮助降低你的风险：
- 避免吸烟。
- 在寒冷环境中保暖。
- 限制饮酒。
- 保持水分充足。
- 服用叶酸以增加红细胞的生成。
- 经常洗手以减少感染的风险。