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简介
什么是印戒细胞癌？
印戒细胞癌（SRCC）是一种最常起源于你的消化道（特别是胃）的癌症。它得名于这些细胞在显微镜下的外观——圆形但一侧延伸，像一个印章戒指。SRCC 是一种腺癌，意味着这种癌症起源于腺体细胞。这些是存在于器官内膜腺体中的正常细胞。
收到印戒细胞癌的诊断可能是一个艰难的过程，因为这是一种侵袭性强（生长迅速）的癌症，需要迅速治疗。挑战在于研究人员仍在学习哪种治疗方法最为有效。你将与你的肿瘤科医生密切合作，找到最适合你的治疗方案。
印戒细胞癌的类型
医生根据癌症起始的器官来分类 SRCC。大约90%的印戒细胞癌是胃癌。较少见的情况下，印戒细胞癌会在身体其他部位开始，这些部位含有腺体细胞。
例如，印戒细胞癌占以下癌症类型的1%或更少：
印戒细胞癌有多常见？
大多数胃癌（高达95%）都是腺癌。印戒细胞癌占腺癌胃癌的35%到40%。
胃癌是全球第五大常见癌症，但患此病的人数正在减少。这可能是由于新疗法可以预防常见的胃癌风险因素，如幽门螺旋杆菌（H. pylori）感染。但是被诊断为印戒细胞癌胃癌的人数正在上升。科学家们还不确定原因。
症状
印戒细胞癌的症状有哪些？
印戒细胞癌的症状通常在癌症扩散后才会显现。因此，大多数人在最初的时候并没有意识到有问题。胃部的印戒细胞癌通常会扩散到腹腔（腹膜）、骨骼和卵巢。
印戒细胞癌的症状可能包括：
大多数这些症状也常见于其他严重程度较低的胃肠道（GI）疾病。因此，如果你出现了一些症状，不要想当然地认为是癌症引起的。不过，如果你的症状持续存在且没有改善，最好还是去看医生。
印戒细胞癌的原因是什么？
印戒细胞癌形成于异常的腺体细胞自我复制时。这些异常的克隆可以形成肿瘤，扩散并破坏健康组织。但研究人员还不知道是什么导致了与印戒细胞癌相关的细胞变得异常。
一些研究表明，腺体细胞中制造一种重要蛋白质（CDH 1）的基因发生变化可能会起作用。但是，关于腺体细胞在印戒细胞癌中如何变成恶性（癌变），研究人员还有很多未知之处。
就医指导
我该如何照顾自己？
了解有关您的SRCC诊断的尽可能多的信息非常重要。得到答案（即使是很棘手的答案）比对身体内发生的事情感到焦虑要好。请向您的医生询问您的诊断对您的整体健康和日常生活意味着什么。
此外，请咨询您的医生是否可以从姑息治疗资源中受益。姑息治疗的目标是提供症状缓解。无论癌症处于哪个阶段，这些资源都可能提供对癌症症状和治疗副作用的缓解。
我应该在什么时候去看医生？
如果您出现持续性的、无法解释的胃肠道症状，如腹痛或腹泻，请去看医生。通常，这些症状是较不严重的情况的标志。在极其罕见的情况下，它们可能是您腹腔内肿瘤的迹象。
我应该在什么时候去急诊室？
如果您出现头晕、发热或呼吸急促（呼吸困难）等症状，请去急诊室。这些症状常见于许多需要紧急护理的情况，包括晚期印戒细胞癌。
我应该问我的医生哪些问题？
理解您的诊断所涉及的所有内容，包括它如何影响您的日常生活非常重要。问题可能包括：
- 我得了哪种类型的癌症？
- 我的癌症处于哪个阶段？
- 您会推荐哪种治疗方法？
- 我可能会遇到哪些治疗副作用？
- 我的预后如何（治疗后的可能结果）？
- 我可以采取哪些措施使生活更容易应对SRCC？
诊断
如何诊断印戒细胞癌？
印戒细胞癌（SRCC）的诊断通常始于医生审查您的症状并进行体检。这使他们能够大致了解问题可能在您身体中的位置，并帮助他们决定需要进行哪些检查。这些检查包括：
- 影像学检查：计算机断层扫描（CT）是医生最常用的影像学程序，用于诊断胃肠道（GI）内的肿瘤。如果您的医生发现可疑肿块，可能是肿瘤，您可能需要进行正电子发射断层扫描（PET扫描），以检查是否有癌症细胞扩散的迹象。
- 血液检查：您的医生可能会采集血样。他们可能会执行几项测试，包括那些检查您的整体健康状况以及检查疾病（如癌症）迹象的测试。
- 活检：您的医生需要移除整个肿瘤或组织样本并进行检测以确认其为SRCC。病理学家将使用显微镜寻找黏液分泌细胞。他们还可能对活检进行一种称为免疫组化测试，该测试可以显示细胞是否为恶性。
治疗方法
如何治疗印戒细胞癌？
您的治疗方案取决于许多因素，您需要与您的医生讨论这些因素，包括癌症的类型（癌症起始位置）和它的严重程度（分期）。大多数患有印戒细胞癌的人都需要多种治疗方法，可能包括：
- 内镜手术：如果癌症尚未扩散，手术可能涉及一种非侵入性程序，如食管胃十二指肠镜检查。您的医生不会通过切口来接近肿瘤，而是通过口腔插入一个内窥镜，使用它来移除肿瘤。
- 根治性切除术：这种类型的手术在印戒细胞癌中较为常见，因为通常在医生诊断时癌症已经扩散。您的医生将移除肿瘤以及所有已扩散的邻近组织。医生通常还会移除一些淋巴结，因为印戒细胞癌经常扩散到那里。
- 腹腔热灌注化疗（HIPEC）：HIPEC 使用手术和化疗（杀死癌细胞的药物）来治疗在腹部内扩散的癌症。在您的医生移除您的肿瘤后，他们会在您的腹部直接放置化疗药物。然后，他们会加热这些药物。热量使化疗对任何残留的癌细胞特别有毒。
- 全身化疗：您的医生可能会建议进行全身化疗。您将口服药物或接受输液（静脉注射）的化疗药物，这些药物会循环全身以杀死癌细胞。化疗是印戒细胞癌的常见治疗方法，但长期效果并不理想。
- 放射治疗：一些医生建议，在手术后接受放射治疗和化疗以杀死任何剩余的癌细胞。印戒细胞癌使用的放射治疗方法使用体外机器将能量定向到癌细胞。
- 临床试验：临床试验测试新的癌症治疗方法的安全性和有效性。科学家们继续研究导致印戒细胞癌的细胞变化，目的是开发能够阻止这些变化的治疗方法。参加临床试验可能为您提供接触这些新治疗方法的机会。
预后情况
如果您患有SRCC，我会有何期待？
无法预测任何人患印戒细胞癌的独特体验会是怎样的。但是我们知道，与其他癌细胞相比，SRCC 是一种特别侵袭性强的癌症。它在手术后经常复发，并且用化疗等标准癌症治疗方法长期管理起来很困难。
在许多方面，您的体验将取决于您的目标。如果癌症处于早期阶段，使癌症进入缓解状态（无迹象或症状）并保持这种状态可能是您的目标。对于已经扩散的癌症，包括IV期黏蛋白腺癌，治疗可能有助于您更舒适地生活。
请向您的医生询问基于您的诊断的预期情况。