首页 > 疾病百科 > 沉默性偏头痛

沉默性偏头痛

英文名:
Silent Migraine (Typical Aura Without Headache)
就诊科室:
神经内科
发病部位:
颅脑

简介

什么是无头痛型偏头痛

无头痛型偏头痛是指没有典型搏动性头痛的偏头痛。在无头痛型偏头痛中,您会经历先兆,即感觉变化(感觉问题)。

也被称为无头痛偏头痛、典型先兆无头痛或无痛性偏头痛,约有5%的偏头痛患者受到这种状况的影响。尽管它们不会引起使人衰弱的头痛,但这种情况可能会扰乱您的日常生活。治疗方式是药物以防止该情况的发生。

症状

无声偏头痛的症状是什么?

无声偏头痛的症状会在几分钟内出现,并可能持续长达一个小时。视力问题是最常见的症状。在无声偏头痛中,你可能会看到明亮的光、波浪形或锯齿状线条、闪烁的点或火花。这些光、斑点和火花似乎从你的视线中心开始并向两侧扩散。无声偏头痛还可能导致视野缺失(scotomas)。

其他症状包括:

  • 麻木或刺痛感(感觉异常):刺痛或麻木感可能从一只手开始,向上移动到手臂、脸部、嘴唇和舌头。
  • 言语困难(失语症):你可能会听起来像是口齿不清或喃喃自语。
  • 耳鸣:你会听到耳中的嗡嗡声或铃声。
  • 头晕:你可能会感到头在旋转或者快要昏倒。

一些无声偏头痛的症状与其他更严重的医疗状况相似。因此,如果你突然出现严重的症状,如言语困难、麻木和无力,请不要犹豫,立即寻求医疗帮助。

无声偏头痛的预警信号是什么?

无声偏头痛可能不会引起预警信号。在某些情况下,比如有头痛的偏头痛,无声偏头痛可以有多个阶段。无声偏头痛的预警信号出现在前驱期。这一阶段可能在你经历先兆之前的24小时内开始。前驱期的症状包括:

  • 易怒。
  • 情绪低落。
  • 疲劳。
  • 打哈欠。
  • 比平时更频繁排尿。
  • 睡眠障碍
  • 渴望特定食物。
  • 恶心。
  • 对光线或声音的敏感度增加。
  • 难以集中注意力、阅读或说话。
  • 颈部疼痛或僵硬。
  • 过度活跃。

先兆是偏头痛的第二阶段,接着是发作后期。虽然不是所有无声偏头痛患者都会经历这一阶段,但发作后期被称为偏头痛宿醉,因为其症状类似于宿醉症状。

无声偏头痛的原因是什么?

研究人员将先兆与偏头痛联系起来,认为是由于皮质扩散抑制(CSD)。CSD发生在大脑皮层的脑细胞变得过度活跃,然后以一种波的形式扩散到整个皮层,变得不活跃。研究人员相信基因突变可能是导致CSD的原因,从而引发先兆。他们确实知道某些因素(触发因素)会增加你发生无声偏头痛的风险。像偏头痛一样,无声偏头痛的触发因素包括:

  • 情绪压力
  • 激素变化。
  • 睡眠模式的变化。
  • 天气条件的变化。
  • 暴露于强光、噪音或强烈气味。

无声偏头痛的并发症有哪些?

研究表明,患有无声偏头痛的人患短暂性脑缺血发作的风险有所增加。

就医指导

我应该在什么时候看医生?

如果出现以下情况,请联系您的医疗服务医生:

  • 您经历无先兆偏头痛的频率增加。
  • 您的症状变得更严重。这包括先兆期的症状以及您在无先兆偏头痛期间经历的先兆。

我应该在什么时候去急诊室?

一些无先兆偏头痛的症状类似于中风症状。如果您有说话困难或麻木和无力等症状,并且感觉比您通常经历的无先兆偏头痛更强烈,请前往急诊室:

诊断

无症状偏头痛是如何诊断的?

医生通过进行身体检查来诊断无症状偏头痛。他们可能会进行神经学检查,以排除可能导致无症状偏头痛症状的其他状况。他们会要求您:

  • 描述您在经历偏头痛时所看到的情况。他们会要求您画出您记得看到的画面。
  • 症状开始的时间以及持续了多久。
  • 您特定症状出现的频率。

治疗方法

无声偏头痛的治疗方法有哪些?

治疗无声偏头痛的最佳方法是了解是什么触发了它们。您的医生可能会让您追踪在您注意到无声偏头痛预警信号之前所做的事情或经历的情况。例如,他们可能会让您记录:

  • 您吃了什么。
  • 您正在做什么。
  • 您是否感到有压力。

在前驱阶段提前应对无声偏头痛可能会减少您出现先兆的时间或帮助缓解其他症状。例如,在出现先兆的第一个迹象时服用止痛药可能会降低恶心和对光线或噪音敏感的风险。研究人员正在调查几种可能预防无声偏头痛的药物。

预后情况

如果您患有无先兆偏头痛,我预期会怎样?

无先兆偏头痛没有治愈方法,但了解什么触发因素可能会帮助您管理症状,以防止它们干扰您的生活。

如何预防

隐性偏头痛可以预防吗?

无法预防隐性偏头痛。但是,你可以采取一些措施来缓解先兆症状:

  • 休息:在安静、黑暗的房间躺下可以帮助你避开光和声音等环境诱因。休息和放松也可以减少可能引发隐性偏头痛的压力。
  • 保持水分:在先兆阶段,你可能会更频繁地排尿,因此要确保喝大量的水。
  • 不要错过餐食:如果你感到恶心,尝试吃少量的食物。但要避免引发偏头痛的食物。
  • 管理颈部疼痛:使用热敷垫可能有助于缓解颈部疼痛和僵硬。